健康体检管理模式初探

张以秀

摘要：近年来随着国民经济水平的不断发展和国民健康意识的增强，健康体检已经成为人们生活需求的一项重要内容，健康体检管理工作也显得尤为重要，不断建立和完善体检的质量管理、流程管理、制度管理、服务管理和检后延伸服务，让广大人民群众享受到更加优质、规范的健康服务，也成为各个医疗卫生单位必须重视的一项重点工作。

关键字：健康体检；管理模式；经验；思考

近年来随着卫生保健关口的整体前移，国民预防保健意识逐步增强，对健康体检的需求进一步加大，健康体检和相关的健康管理产业正进入快速发展时期，但随之而来的一些问题也开始显现，体检机构的规范化管理显得尤其重要，探索规范化管理模式是健康体检中心品牌建设和可持续发展的必由之路。

健康管理是对个体或群体的健康进行检测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康风险因素进行干预的全面过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。

1 体检质量管理

1.1 严格按照卫生部相关执业准入标准，规范设置体检中心

（1）具有相对独立的健康体检场所及候检场所，建筑总面积不少于400平方米，每个独立的检查室使用面积不少于6平方米。

（2）登记的诊疗科目包括内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学影像科和医学检验科等。

（3）具有2名以上具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的执业医师，每个临床检查科室具有1名以上中级以上专业技术职务任职资格的执业医师。

（4）具有10名以上注册护士。

（5）具有满足健康体检需要的其他卫生技术人员。

（6）具有符合开展健康体检要求的仪器设备。

1.2 建立健全健康体检风险管理组织体系，确保质量管理效果

（1）人是重要的资源，是质量管理的关健。

（2）体检医务人员必须具备《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、和《护士条例》等法律规定的准入资质。通过严格准入保证体检质量的高起点。

（3）建立学习型团队，好的专科医生不一定是好的体检医生，必须通过再培训重新塑造，持续学习是保障体检质量和安全的基石，团队协作和服务意识是不可或缺的因素。

（4）制定岗位职责、工作流程和操作规范，实行每个岗位的绩效考核，认真履行岗位职责、执行操作规程是规范体检行为、提高体检质量的保障。

（5）明确体检质量目标和要求。

（6）建立质量控制机构，定期质量分析和追踪，逐级进行体检质量监督检查。

2 体检流程管理

2.1 流程简单化

各体检科室应标识醒目，相对集中，实行一条龙服务。并与医院HIS系统对接发放体检指引单，在指引单上注明体检科室位置、各体检项目的意义及体检注意事项等，力求体检时方便快捷。

2.2 流程专业化

根据不同体检对象身体状况的需求，推荐不同的体检方案，根据各类人员容易出现的阳性体征，制定多种类型的体检套餐。力求能以最少的体检费用达到最佳的体检效果。

2.3 流程标准化

根据行业要求，制定统一的体检项目和体检流程。比如：入职体检项目和流程、当兵体检项目和流程、驾照体检项目和流程和公务员体检项目和流程等。

3 体检制度管理

进一步完善体检管理的制度化建设，充分发挥制度的管理效能。如：建立健康体检人员工作制度、建立健康体检学习培训制度、完善体检人员绩效考核制度、制定体检报告的质量控制标准、完善体检知情同意制度等。运用周密严谨的制度来把控体检流程、秩序和质量可以高效率完成体检任务，一套完整的管理制度能够使体检中心真正实现从经验管理模式向科学管理模式的转变。

4 体检服务管理

（1）严格遵守医德服务规范。融入大量的人性化服务，体现热情周到、完美得体的服务态度，让每个体检对象都能感受到检前舒心、检时放心、检后贴心。

（2）创造温馨的服务环境，全程引导陪检，对年老体弱或行动不便的受检者，引导绿色通道服务。

（3）合理安排体检流程，尽量减少受检者等候时间。必须等候的诊室，安排受检者坐等，导检护士用指引单排队。

（4）对于亚健康状态的人群给予健康指导和干预，对于疾病患者给予专科治疗，并及时追踪和定期随访。

（5）对体检人员进行心理评估，了解和鉴别躯体不健康状况是疾病反映还是心理反映，从而帮助个体认识自己，避免医源性伤害。

5 检后延伸服务

建立完善检后服务体系是健康管理的重要步骤，也是最能体现健康管理价值的一步，健康管理的效果也最终落实到检后服务上。

5.1 快捷的就医通道

经过健康体检需要就医的客人，能够经过快捷的就医通道直接看病、住院。使医疗保健、健康管理一体化的优势彰显凸现，产生良好的社会和经济效益。

5.2 社区团检服务模式

对于单位或社区团检客人，出具团检报告，对该团体的整体发病情况、历年发病率趋势和走向，以及整体健康状况进行分析总结；充分利用医院的专家优势进行上门服务，提供综合性的健康指导和宣教，制定个性化的健康教育指导跟踪方案，使其团体人员的健康意识和治病防病意识有所提高。

健康管理作为一项新兴、充满生机活力的事业，无论在理论上还是实践上都还有大量问题有待我们去探索和解决。虽然目前还没有建立一套系统的、全面的行业规范，但只要我们不懈的努力，整合资源，更新观念，发挥优势，从健康体检入手，健康评估深入，后续服务落实，就一定能完成健康管理的三部曲，为发展我国的健康管理呈业，降低医疗费用和维护人类健康做出更大的贡献。