健康教育应用于手术室择期手术患者的临床效果

袁 芳(吉林市人民医院手术室，吉林 吉林 132001)

健康教育应用于手术室择期手术患者的临床效果

袁 芳(吉林市人民医院手术室，吉林 吉林 132001)

目的探讨健康教育应用于手术室择期手术患者的临床效果。方法选取我院2007年3月至2011年9月进行择期手术的120例患者，将其随机划分成研究组和对照组，每组患者60例，对照组在手术前按照常规准备手术，研究组手术前需要针对患者情况详细的实施健康教育措施，统计分析两组患者的心理焦虑状况和患者医疗满意度，两组进行比较。结果两组患者在血压、心率体征情况、手术配合情况、心理焦虑状态、对护士的满意信任度等各类指标相比较，都有着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育应用于手术室择期手术患者，可以增加手术患者配合度、手术和护理满意度，消除患者临床焦虑心理，提高对护理人员的信任程度，有利于增加手术效果。

健康教育；手术室；择期手术；临床效果

因为择期手术中患者病情大多都不是急重情况，因此很多人以为手术前，可以保持充足时间进行身心调整，保证手术的顺利进行[1]。最近越来越多的资料表明，许多择期手术患者并没有如预期般坦然轻松的进行手术，反而有更为严重的心理负担现象发生。整体护理现已经成为医院护理的趋势，健康教育是其重要内容，能够增加疗效，减少治疗周期，提高生活质量，减少疾病发病概率[2]。因为手术治疗在术前及术后并没有进行广泛的宣传教育，所以大多数患者并没有详细了解手术情况，导致患者进行手术治疗时持有恐惧心态，无法正常进行手术配合工作。所以，医院有必要对患者进行择期手术的健康教育工作，以取得较为良好的效果。本文通过研究我院2007年3月至2011年9月120例进行择期手术的患者，进行健康教育护理工作，有着很好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2007年3月至2011年9月进行择期手术的120例患者，将其随机划分成研究组和对照组，每组患者60例，患者年龄保持在35～60岁，平均为（41.6±6.8）岁，男性患者78例，女性42例。所有的患者都是初次进行手术。其中进行消化道系统手术的有47例，乳腺癌手术的患者有22例，甲状腺手术患者有18例，泌尿系统疾病患者手术有33例。两组患者在性别、年龄、病情方面都没有明显差异，而且手术之前都保持清醒，能进行正常沟通，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者进行常规性的术前准备工作，研究组则进行针对性的健康教育工作。具体措施包括以下几点：手术之前要到病房实际探访患者，了解患者的具体情况，详细的患病资料，实验结果是否保持正常状态，和主管人员交流沟通，确保患者明确手术方案。至患者床前，进行亲切有效的沟通工作，自我介绍并详细告知手术室情况，手术人员的安排和各种手术相关的资料，提供给患者相关的注意事项[3]。进行教育的时候，需要根据患者的文化程度、职业、接受能力等情况，有针对性的使用较为简洁有效的话语讲解。配合宣传的资料最好是图文皆有，询问患者意见，解决患者关系的问题。指导患者进行合理的饮食，并保持正确体位。询问患者对手术环境的要求，是否需要指定的护士和麻醉人员，尽可能的根据患者问题和要求进行答复和处理，满足患者所需，从而增加其信任感和接受力，使患者保持较高的配合度。患者在进入手术室后，往往因为面对陌生环境，易发生恐惧紧张现象，所以相熟的巡回护士需要在手术门前接待患者，同时和家属告别。调整手术室的温度和湿度，使之能够适合患者，并给予患者详细的手术介绍。通常患者手术前都会有紧张恐惧的心理，所以对其进行心理护理就显得尤为重要。要热情细致的对待患者，视其为亲人般耐心解释和安慰。护士必须在患者身边，随时观察患者具体情况，如出现特殊情况，要随时处理，给予安慰，使患者感到温暖和安全。

通过焦虑自评表对患者进行详细的心理评价，总结分析患者的满意程度，对患者自身体征变化如血压、心率等都进行测量分析比较，患者的手术配合程度都要进行评分。

1.3 统计学处理

使用SPSS进行数据的统计处理，t检验计量资料，(χ—±s)表示，χ2检验计数资料，如差异有统计学意义，使用P＜0.05表示。

2 结 果

具体见表1～4。

3 讨 论

3.1 患者入院心理测评

在患者刚入院的时候，责任护士要进行自我介绍，同时介绍主管医师和有关临床医务人员，告知患者所住院的医疗环境、生活区域等，消除患者面对新环境的陌生感及时与患者进行沟通，使其表达自己的内心感觉，并进行理解关注；使患者了解自己所患疾病的具体情况和手术方案，并举例说明其成功的可能性，提高患者治疗的信心。及时了解患者负面心理问题。以热情积极的方式使患者尽快接受自己，并通过沟通了解其家庭环境，为手术的顺利进行提供最有效的人员帮助，了解患者职业、经济条件和工作情况等，最大可能帮患者建立强大的内心环境并取得支持，使患者得到心理温暖安慰和理解，增加手术成功率[4]。

表1 两组患者满意度比较

表2 两组患者手术配合比较

表3 两组患者护理情况比较

表4 两组患者血压心理比较

3.2 了解手术相关情况

手术前对患者身体进行全方位的检查，确定患者的能够进行心理和身体的有效配合。了解患者所进行手术的方式和身体的变化情况，给予患者合理的心理辅导，避免患者因为高度的紧张感和恐惧感导致身体发生抗拒性，致使手术无法正常进行。从患者的心理和生理方面进行有效的健康教育工作，确保患者以积极的心态进行配合，完成手术的治疗工作。要求患者吸烟，并教患者进行有效咳嗽，将痰快速咳出；注意术前是否需要禁食，避免手术时肠道积气；注意手术过程的无菌操作。

3.3 指导体位

从患者返回病房开始，就要进行合理的搬运，防止体位改变导致血压改变，根据麻醉选择合适体位，根据手术的方式决定体位的摆放[5]。

3.4 活动与睡眠

手术后规劝患者进行及时的能够促进肠蠕动，也能促使患者尽快回复。保持住院患者的安静舒适，使之能进行有效睡眠，避免过度劳累引发术后并发症。以健康心态积极参与社会活动，保持良好心态，增加治疗的有效性。

[1] 于鸿雁.对择期手术患者开展全程健康教育[J].丹东医药,2008, 9(3):56.

[2] 杨淑萍,田美欣.外科择期手术287例健康教育[J].齐鲁护理杂志, 2008,l4(18):95-96.

[3] 吴锦才,王书霞.健康教育在手术室择期手术患者中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(35):46-47.

[4] 徐冬梅.手术室整体护理对围手术期患者心身影响的研究[J].中国医药导报,2008,5(6):16-18.

[5] 周红菊,卢梅,饶忠.手术室整体护理模式对老年择期骨科手术患者的护理效果研究[J].中国医药指南,2009,7(11):27-28.

R473.6

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1671-8194（2013）17-0366-02