金黄散外敷治疗流行性腮腺炎的临床护理研究

陈光艳

（泸州市龙马潭区中医医院急诊科，四川 泸州 646100）

金黄散外敷治疗流行性腮腺炎的临床护理研究

陈光艳

（泸州市龙马潭区中医医院急诊科，四川 泸州 646100）

目的 探讨护理手段在金黄散治疗流行性腮腺炎当中的护理疗效。方法 选取我院门急诊流行性腮腺炎患者80例，采用随机对照方法分为对照组和实验组，各40例。7d为1个疗程。对照组并未进行严格的护理手段，只进行常规的护理手段。对实验组患者则制定了严格的护理手段。记录两组患者的疗效以观察严格护理手段的结果。结果 结果显示 ，实验组治愈22例，显效12例，有效3例，无效3例，临床总有效率为92.5%。对照组治愈20例，显效8例，有效4例，无效8例，临床总有效率为80.0%。两组有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 实验组患者的总有效率有显著差异，可认为口腔护理和一定的药物护理等对治疗流行性腮腺炎有较好的疗效，适合在临床使用当中推广。

金黄散；外敷；流行性腮腺炎；护理

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现以腮腺肿大、疼痛为特征[1]。临床上用金黄散外敷患处治疗流行性腮腺炎，鉴于此，我科对80例流行性腮腺炎患者的患处皮肤进行护理对比，以期找出更好的护理手段，先把结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察病理80例，均为我院门急诊腮腺炎患者，其中男34例，女46例，年龄在3～15岁，平均年龄8岁。病程1～4d，平均病程2.5d。单侧腮腺炎肿大45例，双侧腮腺炎肿大35例。发热54例，不发热26例。两组患者在年龄、性别、病程等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者并未进行严格的的护理手段，只进行常规的护理手段，对实验组患者则制定了严格的护理手段，其具体内容如下。

1.2.1 口腔护理

腮腺肿痛，影响吞咽，口腔内残留食物易导致细菌繁殖，应经常用温盐水或4%硼酸溶液水漱口，不会漱口的幼儿应知道家属或主动帮助其多饮水，以减轻疼痛，保持口腔清洁，预防继发感染。

1.2.2 药物护理

取金黄散药末适量，用蜂蜜和温开水调成糊状，外敷在肿胀的腮部，覆盖消毒纱布，然后用胶布固定。针对好动的患儿，还可用剪刀调整外科常用的头套的松紧度后，套在头上及双侧的腮部加以外保护，防止纱布脱落。每次敷3～4h，若途中药末干燥，可用温开水或蜂蜜浸湿，以保持药物湿润，以发挥药效并防止干裂一起疼痛。

1.2.3 健康教育

①加强卫生知识的宣传力度，经常保持病室通风，勤洗手、消毒等常规措施。对腮腺炎患儿抗病毒治疗，对症等治疗。抗病毒：成人利巴韦林1g/d，儿童15mg/kg静脉滴注，疗程5～7d，对症如头痛发热，可用止痛退烧药，复方对乙酰氨基酚等，在此基础上外敷金黄散在肿胀腮部[2]。②安抚患儿及家长，讲解本病的相关知识及治疗成功的经验，使其尽快的接受疾病的事实，树立战胜疾病的信心并积极配合治疗。③做好患儿的皮肤护理，患儿汗出热退时宜用温毛巾或干毛巾擦身，更换湿衣，注意汗出切勿吹风，避免受凉。

1.3 效果制定

记录两组患者的有效率以观察严格的护理手段的效果。

根据患者的临床症状和体征，有关流行性腮腺炎的综合疗效制定标准拟定。痊愈：无发热和耳部疼痛，腮腺肿大消退到正常。显效：无发热，耳部轻微疼痛，腮腺明显消退，但未达正常。有效：发热或不发热，耳部疼痛有所减轻，腮腺肿大有所消退。无效：发热或不发热耳部仍然疼痛，腮腺肿大无变化。

2 结 果

详情参见表1。

表1 两组临床疗效对比

3 讨 论

儿童一直是备受关注的人群，神经系统正处于迅速生长分化和机能逐渐完善的阶段。流行性腮腺炎又主要侵犯儿童，因此为提高流行性腮腺炎的治愈率倾注了众多医护工作者心血。预防本病主要是做好宣传，可通过咨询、座谈，宣传画等的方式介绍本病的的有关防治知识，使家长重视并定期配合防疫部门或小儿保健站完成各种计划免疫，增强体质提高免疫力。因腮腺炎病毒为RNA病毒，经口、鼻进入人体，故应保证病室的卫生，空气流通，对患儿口、鼻分泌物及污染用品都应煮沸或暴晒消毒。指导家属协助患儿改变体位防止纱布脱落，讲解护理注意事项（如观察患处皮肤对医用胶布有无过敏，使用医用胶布时不可将双侧的纱布经下颌连接，而是分开固定，不至影响呼吸和让患儿感觉不适），使患儿早日康复。

[1] 范玲,林晓云.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006.

[2] 王孝芳.金黄散外敷治疗流行性腮腺炎30例疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(18):290-291.

R473.5；R373.1+6

B

1671-8194（2013）30-0240-02