奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的疗效观察

王喜峰

（舒兰市中医院，吉林 舒兰 132600）

奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的疗效观察

王喜峰

（舒兰市中医院，吉林 舒兰 132600）

目的 探讨奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床疗效。方法 选取我院在2008年2月至2012年10月收治的300例脑血栓形成患者随机分为对照组和观察组，观察组患者给予奥扎格雷钠治疗，对照组患者给予生理盐水治疗。结果 观察组临床疗效总有效率为98.0%，对照组临床疗效总有效率为86.7%，观察组的临床疗效明显高于对照组患者，存在的显著差异性具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者都没有出现明显不良反应。结论 奥扎格雷钠应用于治疗脑血栓形成效果显著，具有安全、可靠性。

奥扎格雷钠；生理盐水；脑血栓形成；疗效

脑血栓形成指的是各种原因造成血管壁发生病变的基础上脑动脉分支或者主干动脉官腔出现狭窄、闭塞或者血栓形成，减少了脑局部血流，造成脑组织出现缺氧、缺血性坏死，呈现局灶性的神经系统症状[1-2]。脑血栓形成在内科中是较为常见的一种多发疾病，致残率以及病死率均较高，对患者的生命安全造成了极大威胁[3]。现在对我院在2008年2月至2012年10月收治的300例脑血栓形成患者分别使用常规生理盐水治疗和奥扎格雷钠治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2008年2月至2012年10月收治300例脑血栓形成患者，其中男性患者占164例，女性患者占136例，患者的年龄在41岁～70岁。所有患者均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准[4]：血压＜200/120mmHg；经过MRI或者头颅CT检查证实没有脑出血症状；没有出血性疾病史、血液病史以及抗凝药物史患者；所有患者在不同程度上均出现意识改变、肢体瘫痪等临床症状和体征。排除的标准主要包括以下几个方面：严重肝肾等重要脏器功能不全的患者；消化道出血、活动性消化性溃疡患者；严重糖尿病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、肺源性心脏病患者；对抗血小板药物过敏患者。随机分为对照组和观察组，两组患者各占150例，观察组患者给予奥扎格雷钠治疗，对照组患者给予常规生理盐水治疗。两组脑血栓形成患者在年龄、性别等基本资料上无明显的差异性（P＞0.05），对比观察两组治疗方法的临床效果，探讨奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床疗效。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者给予常规生理盐水治疗，使用100mL生理盐水进行静脉滴注治疗，每天滴注治疗2次，1周为1个治疗疗程；观察组患者给予奥扎格雷钠治疗，每次使用80mg奥扎格雷钠（生产企业：长春精优药业股份有限公司、批准文号：国药准字H20059856）加入到250mL生理盐水中进行静脉点滴治疗，每天滴注治疗2次，1周为1个治疗疗程。两组患者接受治疗期间均可以使用脱水剂和脑细胞保护剂等其他的常规药物治疗，针对糖尿病、高血压以及心脏病等患者给予相应的治疗，并给予防治感染、维持水电解质平衡等对症治疗。对两组治疗方法的临床疗效以及产生的不良反应进行对比观察，并做好记录，探讨奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床疗效。

1.2.2 判定两组治疗方法的临床疗效，主要分为治愈、显效、有效和无效。治愈指患者经过治疗功能缺损评分减少了90%以上，病残程度为0级；显效指患者经过治疗功能缺损评分减少了46%以上，患者病残程度在1～3级之间；有效指患者经过治疗功能缺损评分减少了45%以下，生活基本上能够自理；无效指患者经过治疗功能缺损评分以及病残程度都没有得到改善，甚至加重。

1.2.3 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用χ2检验计数数据，使用t对计量数据进行检验，P＜0.05则说明存在的显著差异性具有统计学意义。

2 结 果

观察组临床疗效总有效率为98.0%，对照组临床疗效总有效率为86.7%，观察组的临床疗效明显高于对照组患者（P＜0.05），如下表1所示；观察组出现头晕、恶心症状的患者占3例，皮肤瘙痒症状患者占2例，药物治疗过程中均自行消失，不会对临床疗效造成影响，两组患者都没有出现明显的不良反应。

表1 两组脑血栓形成患者的临床疗效对比

3 讨 论

神经系统中最为常见和多发的疾病就是脑血管疾病，脑血栓形成在内科中是较为常见的一种多发疾病，致残率以及病死率均较高，对患者的生命安全造成了极大威胁[5-6]。脑血栓形成患者如果得到及时有效的治疗，会在很大程度上降低致残率和病死率，对于预后起到了良好的改善作用，促进了功能恢复以及患者身心健康的恢复。脑血栓是各种原因造成血管壁发生病变的基础上脑动脉分支或者主干动脉官腔出现狭窄、闭塞或者血栓形成，减少了脑局部血流，造成脑组织出现缺氧、缺血性坏死，呈现局灶性的神经系统症状。主要的发病部位为颈总动脉、椎动脉上段、基底动脉下段、颈内动脉等动脉血管，脑血栓形成的病理生理主要是脑动脉血管壁出现病变，改变了血液血流动力学以及血液成分，造成脑部循环系统的血液供应出现了障碍，脑血栓形成，导致脑细胞出现缺氧、缺血性坏死[7]。

传统的生理盐水静脉滴注治疗达不到理想的治疗效果，奥扎格雷钠作为血栓合酶抑制剂，具有良好的选择性以及特效性，能够对前列腺素形成血栓起到有效预防作用，抑制了血小板聚集，能够有效避免血栓发展，从而促进了血管扩张，有效改善了血管痉挛，增加了闹血液灌注作用，促进了血液循环，使缺血半暗带脑细胞得到缓解，使患者的运动障碍得到显著改善。奥扎格雷钠应用于治疗脑血栓形成中效果显著，提高了临床疗效，是一种安全有效的临床治疗方法[8]。通过上述结果显示：观察组临床疗效总有效率为98.0%，对照组临床疗效总有效率为86.7%，观察组的临床疗效明显高于对照组患者（P＜0.05）；观察组出现头晕、恶心症状的患者占3例，皮肤瘙痒症状患者占2例，药物治疗过程中均自行消失，不会对临床疗效造成影响，两组患者都没有出现明显的不良反应。表明了奥扎格雷钠应用于治疗脑血栓形成效果显著，具有安全、可靠性，值得广泛推广和使用。

[1] 王乐.奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志, 2012,4(2):74-75.

[2] 田来云.丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,16(13):234-235.

[3] 朱其聪,陈尼卡,陈路明,等.奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效研究[J].中国热带医学, 2009,12(9):253-254.

[4] 万珠琴.奥扎格雷钠治疗脑梗死59例临床疗效观察[J].第四军医大学学报,2009,7(5):185-186.

[5] 魏凌.奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志,2010,21(19):279-280.

[6] 袁应双.奥扎格雷钠治疗急性脑梗死随机对照临床研究[J].中国医药指南,2010,13(8):167-168.

[7] 张文乾,赖乾德.两种药物联合治疗急性脑梗死临床疗效研究[J].中国当代医药,2009,14(11):264-265.

[8] 张新惠,李永和.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2010,15(13):291-292.

R743.32

B

1671-8194（2013）30-0083-02