女孩多见滑动疝

屈湘军

小燕妮6岁了，3岁那年，家人就发现燕妮在哭闹时左侧腹股沟处会隆起一个鸽子蛋大小的包块，但当时家人没太在意，如今包块出现的次数更频繁了，且长得比以前还大，家人马上带她到医院检查。当检查结果为“疝气”时，燕妮妈妈感到很不解：女孩子怎么也会得疝气？

疝气是小儿外科的常见病、多发病之一，但它不是男孩子的专利，女孩子同样也会得疝气，只是其发病率较男孩低，男女之比约为4：1。但和男孩的疝气一样，女孩的疝气也会发生嵌顿（指由于小肠等长时间脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳），甚至导致一定的危险，或影响以后的生育。

小儿疝气发病几乎都是先天性鞘突未闭（鞘突是腹膜的一部分，鞘突未闭就是鞘突之间的缝隙没有完全闭合好，也可理解为“腹膜鞘突未闭”）。据统计，1岁以内鞘状突未闭者占57%，在此期间内，当小孩剧烈哭闹、长期咳嗽、便秘和排尿困难等引起腹内压增高时，腹腔内脏器被挤入未闭鞘状突时就形成疝。由于女孩的子宫及附件较易成为疝囊壁的一部分，所以女孩的滑动疝较为多见，嵌顿的发生率也较高，卵巢也易坏死。

国内外专家一致认为，腹股沟疝气经诊断后，都应进行手术治疗，以防并发症出现。

（摘自《大众卫生报》）