如何辨别药物中毒

对瞳孔的观察

曼陀罗、麻黄碱、阿托品、颠茄等中毒时瞳孔会散大一些，巴比妥、驱蛔灵、有机磷、毒扁豆碱等中毒时瞳孔会缩小，吗啡中毒时瞳孔如针尖。

对排泄物的观察

碘酊中毒后一般呕吐出的东西是呈蓝墨水样的，硫酸铜、硫酸亚铁中毒呕吐出物一般是呈绿色或蓝色的，铬中毒时吐出物呈黄绿色，磷化锌中毒吐泻物在暗处可见荧光。

对口腔的观察

砷化物中毒，呼出气体就有一种大蒜味道，高锰酸钾中毒口腔牙龈呈紫黑色；铅中毒牙龈有铅线，氨中毒有氨臭味，硫化氢中毒有臭鸡蛋味，有机磷、毒扁豆碱等中毒流涎。

对尿色的观察

山道年、磷化锌、砷、汞等中毒后，排出的尿液一般呈淡红至深红色；砷化氢、酚中毒尿呈棕色至深棕色；氯丙嗪、氨茶碱、驱蛔灵中毒尿为白色；奎宁、伯氨喹等中毒尿为酱油色。

对神志的观察

颠茄、阿托品类中毒了，表现的则是兴奋、烦躁不安等；而有机磷、巴比妥类、氯丙嗪、吗啡等中毒，则表现为昏睡、昏迷。

对视觉的观察

一般苯妥英钠、巴比妥类、阿的平、异烟肼等中毒后，有可能视力较模糊；洋地黄中毒，可出现黄视或复视；驱蛔灵、山道年中毒，会出现黄视。

对皮肤的观察

汞、砷、磷、铜、驱蛔灵等中毒后，一般会有黄疸；亚硝酸盐、苯胺、臭丸（萘）中毒，嘴唇、指甲发青紫；阿托品、颠茄、酒精中毒，皮肤潮红；有机磷、毒扁豆碱中毒，大汗淋漓。

对脉速的观察

一般洋地黄、奎宁、利血平等中毒后，脉搏会过缓；阿托品、颠茄、氯丙嗪等中毒后，脉搏会过快。

（河南 张晨）