降脂药晚饭前吃效果更好

蔡医生：

我是一名高血压患者，最近查出血脂高。医生给我开了降脂药，听人说这个药需要晚上吃，请问是这样的吗？

北京 贾月霞

贾月霞读者：

血脂特别是高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素。由于饮食结构的改变，人群中胆固醇值逐年增加，使用降脂药的人越来越多。人在晚饭后的3～4个小时内，胃内食物基本排空到小肠，这时食物已经分解被人体吸收。食物中的蛋白质是人体必需的成分，直接被吸收了；脂肪被降解为甘油三酯并释放出热能；食物中多余的糖分通过人体自身生物合成脂肪。脂肪降解为甘油三酯后沉积在血管内壁，此时服用降脂药正好扫除血管垃圾。白天人的活动大，新陈代谢快，降脂效果不明显。他汀类药物正确的用法是空腹服用，一般在晚饭前30分钟至1小时左右服用效果最好。

服用上述药物时，有的患者担心会引起胃肠不良反应，害怕空腹服药会出现恶心、呕吐等不适，往往选择吃饭时或饭后服用，认为这样更安全。其实，他汀类药物副作用较轻，多数患者可以耐受。与之相反，吃饭时或饭后服用他汀类药物，虽能防止或减轻恶心等症状，但会导致腹痛、腹泻等不良反应。因为，他汀类药物会和食物中的某些成分相互作用，引起变态反应，进而导致胃肠功能紊乱、肠道蠕动加剧，引起腹痛、腹泻等。

河北省雄县人民医院宣教科副主任医师

蔡玉卯