滴眼液中的防腐剂也能伤眼

作为滴眼液中的防腐剂，许多是人工合成的化学品，很多是有慢性毒性的，有的甚至能致癌，其中的代表者即苯扎溴铵。因此，目前医药界对眼用防腐剂的使用大多采取谨慎的态度。

因苯扎溴铵（新洁尔灭）本身就是一种很好的“杀菌剂”，其“优点”是增加了眼角膜上皮细胞层的通透性，从而使药液能深入眼睛内部而起作用。它能有效地穿透、进入细菌的细胞膜而杀菌，故把它应用于治疗性滴眼液中可以说是适当的；但是它应用在护理性滴眼液中，是不合适的，会造成对眼睛的损害。

据笔者调查：在无锡市的大小药店里，出售着近十种护理性眼药水（如治疗干眼症和视疲劳），但只有少数眼药水上标出了含有防腐剂成分，而绝大多数品牌未涉及防腐剂问题。然而对于大剂量包装（如2毫升以上）的眼药水，为了保证其在多天使用过程中不致染菌，必须含有防腐剂。 若长期使用，会损伤眼角膜上皮细胞，引起上皮细胞脱落、变性，严重者可以导致角膜溃疡或者糜烂，严重者可以导致视力完全消失，不得不进行昂贵的、有危险性的角膜移植。

近十几年来，学生学习负担加重、升学竞争激烈，他们成天、成夜看书，导致“视疲劳”和“干眼症”的发病率呈急剧上升趋势。许多家长不了解视疲劳和干眼症的症状，不去大医院眼科看病，却去药店自行买药，且大多买价格不菲的、贵重的眼药水（有的是进口抗生素滴眼液），一天内要滴用近10次，以图缓解“视疲劳”、干眼症的症状。在此提醒青少年学生及其家长：目前市面上流行的眼药水很多是抗生素眼药水，大多含有防腐剂苯扎溴铵（即新洁尔灭）。对于单纯过度用眼造成的“干眼症”和慢性视疲劳而言，长期使用会损伤眼角膜的正常结构，且破坏泪膜稳定性……虽然暂时缓解了“干眼症”症状，但长此以往会造成对眼睛的器质性损害，久而久之会造成不可逆的眼损害。最新研究表明：滥用含有防腐剂苯扎溴铵的眼药水，不但有损眼睛，而且还会造成诸如药物性结膜炎、药物性角膜炎等后患，甚至遗祸终生！

药理学认为：经常使用护理性润眼液，还会产生“依赖性”。因润眼液有替代人体泪液的作用，长期使用能“反馈性”地抑制正常的泪液分泌量；当有朝一日停用润眼液时，则会出现更为严重的“干眼症”…… 故专家告诫：每日使用润眼液的次数不宜过多，最重要的是养成良好的卫生习惯，多喝水，科学、合理地用眼，注意增强体质，避免“干眼症”等眼病的发生。

（无锡市人民医院主任药师 陆基宗）