半夜胸痛很凶险

向娇

手捂胸口、眉头紧锁……这个电视电影中的常见镜头，成了心脏病突发的典型画面。其实胸痛在日常生活中经常发生，尤其是在寒冷的冬夜里。可很多人在半夜突发胸痛时，都强忍着直到天亮才去医院，专家指出，这样的做法非常危险。

冠心病人半夜胸痛发作可能致命

“心脏科医生有命系1小时之说，50%的病人死于发病的头两个小时，因此半夜胸痛非常凶险。”重庆市第三人民医院心血管内科主任、教授谭建聪说，胸痛、气促或半夜憋醒，是冠心病患者夜间常见的症状，半数以上的急性心梗也以突发胸闷、胸痛为主要表现。而从血栓形成到相应的心肌组织坏死，在人体最多是6～12小时，如果错过这个黄金时间，患者将付出致残、致死的代价。

美国心脏学会杂志《循环研究》也曾报道，凌晨1点～5点心脏病发作导致的心肌损害最严重。由此可见，半夜胸痛千万不能忍。

可先服硝酸甘油或速效救心丸

半夜突发胸痛，天寒地冻，非得马上上医院？谭建聪解释，不是这么绝对。对于没有冠心病、高血压等心血管疾病的年轻人，突然短暂的轻微胸痛，如只有10多秒，可先观察一段时间再说。

如果胸痛持续了几分钟甚至更长，且痛得很剧烈；或发现患者在睡梦中发出痛苦的声音、呻吟不止或出现异常鼾声、大口喘息，就要立即把他叫醒，如有胸闷、气短不适，还需舌下含化硝酸甘油片，若3～5分钟无效，再含1片，每间隔3～5分钟，可再服1片，最多服5片。胸痛严重时，含服10～15粒速效救心丸，也有同样的作用。在这段时间里，家人不要轻易搬动病人，也不要摇晃病人，否则会增加病人的心肌耗氧量，加重病情。

假若服了硝酸甘油或速效救心丸，胸痛仍没缓解，就应马上送到医院救治，熬到天亮只会加重危险。

这些睡前因素可诱发胸痛

为降低夜间心脏病发作几率，谭教授还提出了几点建议：上床前不宜看剧情紧张的电视或激烈的比赛；避免过度的脑力劳动及情绪激动和精神紧张；睡前不宜吃东西、饮酒、喝浓茶咖啡及抽烟，以免引起自主神经功能的失调，导致血管收缩，促进血液循环加快，引起心脏负担过重；不宜穿过紧的内衣，以免压迫胸部，导致呼吸循环受阻。

同时，对于患有冠心病、糖尿病等慢性疾病的人而言，应最好做一次全面的体检，在医生的指导下对平时服用的药物进行必要的调整。同时要格外警惕冬季上呼吸道感染，如感冒的出现，因为这也是心肌梗死的诱发因素。

据《健康人报》

编辑/平湖秋月