应用护理干预对糖尿病患者血糖控制及心理状态的影响

候翠芳

（河南省新乡市第二人民医院，河南 新乡 453000）

应用护理干预对糖尿病患者血糖控制及心理状态的影响

候翠芳

（河南省新乡市第二人民医院，河南 新乡 453000）

目的 探讨应用护理干预对糖尿病患者血糖控制及心理状态的影响。方法 本次实验以我院 2010 年 1 月至 2011 年 1 月所收治的 60例糖尿病患者为实验对象，随机将患者分为对照组和实验组，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果 经过护理干预，实验组患者血糖控制效果和心理状态均显著优于对照组患者，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜ 0.05）。结论 本次实验结果表明，糖尿病患者在常规临床护理措施的基础上，接受护理干预，具有较为满意的血糖控制效果，且有助于患者心理状态的改善，因而临床应用价值较高。

护理干预；糖尿病患者；血糖控制；心理状态

糖尿病是临床上较为常见的一种非传染性慢性疾病，该疾病具有危害严重、增长速度快、发病率高等临床特征，且近年来该疾病在我国的发生率呈现出了明显的上升趋势。因为现阶段仍然没有十分有效的糖尿病临床治疗药物，患者确诊后，需要终身接受治疗。本次临床实验对护理干预对糖尿病患者血糖控制及心理状态的影响进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例糖尿病患者为实验对象，男性40例，女性20例，患者年龄范围在30～70岁之间，平均年龄为（50±6.5）岁。患者平均空腹血糖为（11.02±3.45）mmol/L，餐后2h血糖为（13.77±2.37）mmol/L。其中，30例2型糖尿病，30例1型糖尿病。随机将患者分为对照组和实验组，每组30人，并保证两组患者不存在显著的统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均由专科医师依据其病情，制定针对性、个性化的临床治疗和护理计划，同时，实验组患者接受专科护士为其提供的，涉及心理、饮食、运动、服药等方面的综合护理干预。两组患者均于临床治疗10d后，接受餐后及空腹血糖检验，同时，在护理干预4周后使用抑郁自评量表（SDS） 和焦虑自评量表（SAS）进行心理状态评估。

护理干预内容包括：①向患者及其家属接受有关的疾病知识，为其提供指导，并给予生活、经济、精神等方面的照料和支持。②通过暗示、疏导、鼓励等方式为患者提供心理干预护理，帮助其恢复正常的心理状态，树立战胜疾病的信心，缓解不良的心理和情绪。③依据患者生活习惯、病情和体质等情况，帮助患者制定合理的饮食方案，计算每天所需摄入的总热量，通常水化合物占总热量的比例在60%～70%之间，对于部分生活习惯不合理的患者，应帮助其戒酒、戒烟，以恢复良好的生活状态。④指导患者掌握正确的锻炼方法，适当进行有氧运动，并依据患者耐受力，从小运动量开始循序渐进，主要运动项目包括跳舞、做操、骑自行车、慢跑等。运动可在餐后90min进行，通常每次持续15～60min，且保证每天运动，对于体质较弱的患者可隔日锻炼1次。⑤患者入院后，护理人员首先为其介绍糖尿病的有关知识，以及药物治疗的不良反应症状。左右和用法等，使其掌握正确的胰岛素不良反应政治、注射剂量、注射方法和保管措施的。

1.3 疗效评定标准

糖尿病控制标准为：空腹血糖良好为4.4～6.1mmol/L之间，一般为7.0mmol/L以下，差为7.0mmol/L以上。餐后2h血糖良好为4.4～8.0mmol/L之间，一般为10mmol/L以下，差为10mmol/L以上。

1.4 统计学处理

使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血糖控制

实验组患者血糖控制效果显著优于对照组，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者血糖控制效果对比分析[n/%]

2.2 心理状态

实验组患者护理干预前后心理状态显著改善，且实验组患者护理后SDS和SAS得分显著优于对照组患者，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组患者临床护理前后心理状态对比分析

3 讨 论

糖尿病数以一种非传染性慢性疾病，需要接受终身性的综合治疗。医学研究结果显示，糖尿病患者的预后情况，与其环境、经济情况、社会支持等方面因素存在直接联系，尤其是使用胰岛素进行治疗的患者，长期的饮食控制和频繁的治疗，极易使其出现抑郁、失望、焦虑等不良的心理状态，进而影响临床治疗的效果[1]。在基本的药物控制血糖治疗之外，护理干预是一种较为常用的简单且经济的临床护理方法。护理干预是由护理人员实施的，因为护理人员临床经验不同、学历和层次不同，因而对糖尿病患者的护理干预效果也存在较大的差异。糖尿病专科护理人员需要接受糖尿病有关知识的学习，并经过长期的临床实践，以获取有关的专科证书或护士资质[2]。护理人员应根据糖尿病患者的实际情况，为其提供个体化的针对性指导，使其掌握正确的用药、锻炼、运动、饮食等配合治疗方法，以提供其依从性[3]。

综上所述，糖尿病患者接受个性化的护理干预，有助于控制其血糖水平，维持稳定的心理状态。所以，在临床护理过程中，要加强护理干预措施的实施，培养高水平的专科护士，从而为患者的心身健康提供保障。

[1]薛芳萍.心理护理干预对糖尿病患者血糖、血脂水平的影响[J].中国现代医生,2009,47(31):70-71.

[2]陈晓玲.心理护理干预队2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国当代医药,2010,17(14):95-96.

[3]梁瑶梦.护理干预队糖尿病患者心理状态的影响[J].齐鲁护理杂志,2009,15(11):22-23.

R473.5

：B

：1671-8194（2013）04-0336-02