红花黄色素注射液治疗糖尿病足部溃疡40例

吴 霞

（江苏省南京市浦口区中医院，江苏 南京 211800）

红花黄色素注射液治疗糖尿病足部溃疡40例

吴 霞

（江苏省南京市浦口区中医院，江苏 南京 211800）

糖尿病足；溃疡；红花黄色素注射液

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，糖尿病足溃疡和坏疽的原因主要是神经病变、血管病变和感染，是糖尿病患者致残的主要原因之一。我科自 2010年5月至2012年3月期间对到我院进行治疗的40例糖尿病足患者进行了相关的研究。我们在对这些患者进行常规治疗的基础上，联合使用红花黄色素注射液对患者进行治疗，并且取得了较好的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

40例均为2型糖尿病患者，随机将患者分为2组分别是治疗组和对照组。其中治疗组有20例患者，有13例男性患者，有7例女性患者；患者的平均病程是（10.3±1.6）年；患者的平均年龄是（59±6.7）岁；患者的平均空腹血糖是（10.5±3.3）mmol/L。对照组有20例患者，有11例男性患者，有9例女性患者；患者的平均病程是（9.7± 3.6）年；患者的平均年龄是（58±7.4）岁；患者的平均空腹血糖是（10.1±3.6）mmol/L。治疗组和对照组的患者在年龄方面、性别、病程时间上、空腹血糖水平方面没有明显的差异，具有可比性。

1.2 诊断标准

40例糖尿病足患者的诊断全部都符合1999年美国糖尿病协会（ADA）规定的DM的诊断标准。Wagner 分级法的规定，根据患者的坏疽的范围以及创面的深度将糖尿病足分为6级。0级患者的足部目前并没有出现溃疡，但是存在导致足溃疡的诱发因素。l级：患者的足部的表面出现溃疡，但是并没有发生感染。2级：患者的足部已经出现了较深的溃疡，并且出现了组织的炎症，但是没有出现骨的感染以及没有脓肿出现。3级：患者足部的溃疡出现了深度的感染，并且患足出现脓肿以及骨组织的病变。4级：患者的足部出现了局限性的坏疽。5级：全足坏疽[1]。

1.3 方法

对照组的糖尿病患者保证常规的饮食；皮下注射胰岛素来控制患者的餐后2h血糖水平维持在7～9mmol/L、患者的空腹血糖水平维持在6～7mmol/L；对患者的足部溃疡面进行外科清创治疗、抗感染治疗；同时给予甲钴胺500μg静脉注射，1次/d，4周为1个疗程，治疗组在上述治疗基础上加用红花黄色素注射液100mg加入生理盐水250mL中静滴，1次/d。

1.4 疗效的判定标准

依据Wagner规定的6级分级下降情况以及自觉症状改善程度来对治疗的情况进行评价[3]。显效：患者的自觉症状消失或者是不明显，患者足部的病变下降了2级，患者足部的创口愈合率超过80%；有效：患者的自觉症状明显减轻，患者足部的病变率下降了1级，患者的足部的创口愈合率为50%～80%，；无效：患者的病变没有得到改善。对两组的患者进行治疗，在1个疗程之后，对两组的治疗效果进行评定。

1.5 进行统计学的处理

应用SPSS12.0软件进行分析，检测的数据全部用均数±标准差来表示，组间比较采用χ2检验，以α=0.05为检验水准。

2 结 果

临床疗效显示治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。治疗组与对照组均未出不良反应。

表1 治疗组与对照组的糖尿病足溃疡的疗效比较

3 讨 论

糖尿病足溃疡是指由于患者的糖尿病患者发生了感染，或者是血管病变和神经发生了病变而导致糖尿病患者的足部或下肢组织发生破坏的病变。我国中医认为，糖尿病属于“消渴”的范畴，而糖尿病足溃疡的发病机制主要是患者长时间的处于消渴状态，导致患者气阴两虚，使得血液运动无力，而阴虚热就会导致致血行迟缓，最终使得患者的血脉瘀阻而导致糖尿病足的发生[2]。红花是中医常用的药物，能够活血化瘀，有活血化瘀、通利经脉之功，所含有效成分有红花黄色素、红花甙及红花醌甙等，红花黄色素对大鼠的血瘀症状具有非常好的缓解作用，能显着改善老年2型糖尿病患者的血栓前状态[3]，具有抗凝、抗血小板聚集和血管再通作用[4]。通过本研究组的实验证明：在治疗糖尿病足溃疡时在对患者进行常规治疗的基础上加用红花黄色素注射液进行治疗，可以显著的提高治疗的效果，能够有效的缓解患者的糖尿病足溃疡的进一步发展，促进溃疡面愈合。

[1]许樟荣.糖尿病足病变诊断与治疗[J].中国糖尿病杂志,2001,9 (3):180.

[2]张兰,于世家.糖尿病周围神经病变瘀血络损病机探微[J].新中医,2002,34(10):6.

[3]郦旦明,蒋蓝英.红花黄色素针对老年2型糖尿病血瘀证患者血栓前状态的影响[J].浙江中医杂志,2009,55(1):50-51.

[4]金鸣,李金荣,吴伟1红花黄色素抗氧化作用的研究[J].中国中药杂志,2004(5):67-691.

R587.2

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：1671-8194（2013）04-0289-02