13260名妇女乳腺病普查结果的分析

吴敬芳

（江苏省淮安市淮阴区计划生育指导站，江苏 淮安 223300）

13260名妇女乳腺病普查结果的分析

吴敬芳

（江苏省淮安市淮阴区计划生育指导站，江苏 淮安 223300）

已婚育龄妇女；乳腺病普查；患病率

为积极开展“家庭健康”促进工程，淮安市人口计生委依托中国人口福利基金会，引进了“关爱女性乳腺健康宣教诊治”项目，以国家级公益项目促进健康，普及女性乳腺健康知识，开展乳腺病普查活动，为早诊断和早治疗提供依据，深受群众欢迎。现将普查结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

2010年1月1日至2011年12月31日，本站全体工作人员与中国人口福利基金会在我站承办的“关爱女性乳腺健康宣教诊治中心”的专家、技术人员一起，对全区范围内13260名已婚育龄妇女进行了免费的乳腺病普查。并对患病妇女给予及时治疗或经绿色通道转诊；对需要随访观察的妇女由我站工作人员负责跟踪随访。13260名妇女中，20～29岁954名，30～39岁5079名，40～49岁6113名，≥50岁1114名，平均年龄39.9（20～65）岁

1.2 乳腺病普查方法

由乳腺健康诊治中心组完成。病史登记员按全国统一的乳腺疾病专用登记表逐项询问登记；科普知识宣讲员针对乳腺病的发病原因、诊断、危险及治疗给予讲解；红外乳腺检查仪检测员对普查对象进行仪器检测；专科医师进行问诊、触诊检查，结合仪器检查情况给予诊断；专业咨询员对今后日常保健、随访、治疗等给予个性化咨询服务。

1.3 乳腺病的诊断标准

按照全国普查办制定的乳腺疾病统一诊断标准进行分类，共分为正常、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生、乳腺炎及乳腺癌6类。临床检查及红外线仪器检测，还须结合病史、年龄、孕次、产次、避孕史、家族史等进行综合性分析。

2 结 果

按不同年龄组妇女乳腺病患病情况进行统计（表1）。本次普查总患病率为46.8%，以乳腺增生为最高46.1%，其中30～39岁组发病率最高，＞50岁后明显下降，其次分别为乳腺纤维瘤（0.29%）、乳腺囊性增生（0.21%）、乳腺炎（0.17%）、乳腺癌（0.03%）。4例乳腺癌患者均在检查时发现可疑乳房肿块，通过绿色通道转诊至上级医院确诊。

3 讨 论

乳腺病是已婚育龄妇女的常见病种之一，发病率高，尤其是乳腺癌，具有较大的危害性。开展对乳腺疾病健康宣教和普查工作，是我们人口计划生育部门开展“家庭健康”促进工程的具体体现，是我国政府关爱女性健康的一项民生工程。通过乳腺健康知识宣教和普查，可使妇女乳腺病早期检出率大大提高，从而提升了广大女性的生活质量和幸福指数。

目前研究普遍认为乳腺病的发生与下列因素有关：情绪与精神因素、劳累程度、抑制哺乳、不良生活习惯（抽烟、饮酒、使用染发剂）、饮食习惯（高脂、高胆固醇、高糖）、避孕药使用不当、缺乏所需微量元素等[1-3]。本次普查检出的乳腺病以乳腺增生为主（46.1%），其中绝大部分为生理性乳腺增生，因此，在我们的普查服务中，科普知识宣讲员必须针对乳腺病的发病原因、诊断、危险及治疗进行认真细致地讲解，尽量避免上述不良习惯和危险因素的影响，掌握乳腺病自我保健知识和简单易行的自我检查方法，防患于未然。

表1 不同年龄组妇女乳腺病患病情况[n（%）]

乳腺纤维瘤的发病率在乳腺良性肿瘤中居首位，好发18～25岁，在成年妇女中的发病率为9.3%[3]，本次普查资料（0.29%）低于该文献报告，这有待于我们在今后的工作中，更新普查设备，提高技术水平，增加乳腺纤维瘤的检出率。乳腺囊性增生发病年龄一般开始于30～40岁之间，40～49岁为最高，绝经后迅速下降[4]，本次普查结果与文献报告基本一致。乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，常见于哺乳期妇女，由于乳汁淤积及细菌侵入引起，本次普查共发现22例（0.17%），建议加强产褥期母乳喂养知识宣教，减少乳腺炎的发生。4例乳腺癌均为普查时发现可疑乳腺肿块，经绿色通道转诊至上级医院确诊。因此，开展乳腺病健康宣教和普查活动，可以早期发现、早期诊断、早期治疗，是防治乳腺病发生发展的重要手段。

[1]顾世光,高尔生,赵鹏飞.生殖健康[M.].北京:人民卫生出版社, 2000:491-650.

[2]马晓年.女性学咨询(下)[M].北京:科学出版社,1998:62-67.

[3]李树玲,吴云.乳腺疾病防治基本知识[M].北京:中国人口出版社,2000:30-85.

[4]吴祥德,董守义.乳腺疾病诊治[M].北京:人民卫生出版社,2000: 216-227.

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：1671-8194（2013）04-0237-02