精神分裂症是一种常见的精神疾病,多见于中青年,但儿童同样可以罹患此病。对此,不少读者会感到奇怪。不信?你看——
近一段时期,母亲发现玲玲不灵了,她经常讲些令人难以置信的话,如她说看见有小老鼠躲在枕头下,瞧见小猴子在墙壁上爬行、跳跃,还说能听见小白兔的讲话声……。后来看了医生后才搞清楚,原来玲玲得了儿童精神分裂症。
儿童虽小,却五脏俱全。可是,儿童的中枢神经系统未曾发育好,大脑功能尚不完善,神经机能较脆弱,容易受损,因此,与成年人一样,同样会罹患精神分裂症。儿童一旦得病后,有其固有的特征:患病年龄越小,精神症状的内容及表达形式也就越贫乏、单调,意识障碍、情感障碍和植物神经功能失调的症状也就越多。随着年龄渐大,症状也就逐渐复杂起来,内容也越加丰富,与成年人精神分裂症的症状差别也就逐渐缩小。儿童时期形象的感觉、知觉知识多于抽象的理性知识,在病态时期知觉障碍也多于思维障碍。其中,幻视多于幻听。儿童对事物的认识比成年人要局限、片面,又有爱幻想的特点,这就使其在错觉和幻觉的内容中具有幻想的成分。儿童的思维能力较薄弱,生活经验不足,知识又缺乏,因此心理活动比较简单幼稚,精神症状中妄想较少见而病理性幻想却较多见。儿童精神分裂症患者的言语障碍比成人明显。由于思维贫乏、单调、不连贯,所以容易出现口吃或者缄默不语。由于大脑皮层控制能力较差,所以情绪障碍表现为暴发性,容易号啕大哭,甚至打骂家长,尤其爱對溺爱他的母亲大动肝火。儿童的运动障碍,较成人更多地出现孤独行为,而且在病前已养成的良好卫生习惯也会在病后遭到破坏,不再注意清洁卫生,还随便排便。模仿、好奇、接受新事物是正常儿童的特点,可是在病后却出现孤独、退缩等貌似“老实”、“听话”的假象。
患病时的年龄越小,治疗越迟(没有及时治疗),预后也就越差。由此可见,及时治疗的重要性。
(上海市精神卫生中心 副主任医师 陈斌)