西瓜霜喷剂在儿童口腔疾病护理中的应用

黎娟

人们的口腔问题，越来越严重，尤其是儿童的口腔问题更值得我们深入研究，我们需要呵护儿童口腔，以改善人们的健康程度，促进儿童的健康成长及发育。新生儿及 12 岁以下的儿童相对大龄人来说都更容易患口腔疾病。而口腔疾病中最容易发生的便是口腔溃疡，据医学鉴定，口腔溃疡发病率最高的时期便是 1～6 岁左右的儿童[1]。近年来，西瓜霜喷剂在口腔护理方面不断突破，为口腔护理做出了巨大贡献，在儿童口腔疾病护理中取得了优异的成绩[2]。西瓜霜在口腔疾病治疗及护理中的应用历史悠远，早在 200 多年前就被使用，它对于治疗人体热火攻心、肺热过盛所引起的口糜、喉痹，例如牙龈红肿、喉核肿大、牙龈出血、口腔内生疮等具有优异的效果；且因为它奇特的药效而被古者称为“喉科圣药”[3]。西瓜霜喷剂对口腔疾病的治疗疗效显著，应用于口腔疾病的多个领域，现对西瓜霜喷剂在儿童口腔疾病护理中的应用作出如下总结。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择南方医科大学附属何贤纪念医院在 2012年1月～2012年6月月共收治患有口腔疾病的儿童 25 例，年龄在 0～2 岁的有 6 例，2～6 岁的共有 9 例，6 岁以上的 10 例，其中患轻度口腔疾病的有 18 例，占 72%，患重度口腔疾病的有 7 例，占 28%。患儿基本都会感到口腔内牙龈、舌头等部位的疼痛，咽部干燥、灼热，且吃饭饮水时更加疼痛。同时伴有头疼、发热、食欲不振等各种上感症状。98%的患儿因口腔疾病带给自身的疼痛而哭闹、不安。将 25 例患儿根据住院号尾数的单双号随机分为两组，一组 15 人，一组 10 人。15 人的一组(A组)使用西瓜霜喷剂治疗，每日三次；另一组(B组)使用维生素B12和思密达组成的粉剂，每日涂三次。连续使用 5日。

1.2 护理措施 首先，护士应做好充足的准备工作，为患儿整理出一个舒适安静的环境，安抚患儿不安的心理，使他们的心情平复下来，以防止因患儿调皮、哭闹而导致喷洒失败，以方便口腔的治疗及护理。其次，检查儿童口腔，找到疼痛及黏膜溃烂的部位，同时进一步分析患病的原因。随后，护士及医师根据患病原因，对症下药，在患者的口腔疼痛或糜烂处根据儿童年龄不同喷洒相应的剂量。随后，护士需要在喷后半小时内细心看护患儿，防止他们因西瓜霜的刺激性味道而呕吐，导致喷剂剂量不够，同时也要叮嘱患儿家属在半小时内暂不喝水。根据症状的不同及年龄的不同，每位患儿喷洒的次数也不一样(见表1)，年龄越小的幼儿一天大约喷 1～2 次，稍大点的孩子一天可喷 3～6 次，连续喷洒数日，以促进口腔黏膜的愈合，消除肿痛，直至口腔溃烂处不再疼痛、恢复原样[4]。

1.3 统计学方法 数据应用SPSS10.0 统计软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，进行t检验,计数资料采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

表1 不同年龄患者所需西瓜霜喷剂的剂量

2 结果

连续用药 5 d后，多数患儿好转。治疗结果如表2。其中，使用西瓜霜喷剂的患儿中有 14 例恢复健康，成功率为 93.3%；而使用维生素B12和思密达组成的粉剂的患儿中有 7 例恢复正常，其余 3 例患儿还需要更长时间的治疗，成功率为 70%。综上所述，根据表2显示，A组与B组的成功率相比较，P＜0.05，平均住院天数也小于B组，因此西瓜霜喷剂相对于维生素B12和思密达组成的粉剂的治疗时间更短，效果更加显著（见表2）。

表2 西瓜霜喷剂与维生素B12 和思密达组成的粉剂的使用结果的对比

根据对照组的结果来看，通过使用西瓜霜喷剂，患儿的口腔疾病得到明显的治愈:口腔疼痛逐渐缓解直至消除疼痛；口腔溃疡也得到治疗，口腔粘膜的糜烂处恢复原样；牙龈红肿的部分逐渐消失；牙齿出血现象也得到扼制，等等。所有患儿的口腔疾病基本得到治愈，但同时还需要对患儿施加保暖措施，以防止口腔疾病的复发。

3 讨论

西瓜霜喷剂在儿童口腔疾病护理中的应用总结出如下一些注意事项。（1）首先，在患口腔疾病的日子里家长们要控制孩子的饮食，不可摄入辛辣的、有鱼腥味的食物[5]；（2）部分家长担心孩子口腔溃疡进食少体弱，便喂孩子滋补型中药，这样会导致疾病的痊愈时间加长；（3）儿童患有口腔疾病时，家长们一定要先去医院就诊，得到医生的诊断后再使用西瓜霜喷剂；（4）家长们必须严格遵医嘱合理使用西瓜霜，根据孩子体重的多少来确定西瓜霜喷剂的多少；（5）使用西瓜霜喷剂后半小时至一小时后才可以饮水、进食；（6）在喷洒时，应该嘱咐孩子屏住呼吸，以防止西瓜霜粉末进入呼吸道、感染呼吸道，导致咳嗽。

其实，治疗远远不如预防更利于减少口腔疾病给儿童们带来的痛苦与难受，西瓜霜毕竟是一种药物，幼儿摄入过多药物是不利于健康成长发育的。为了减少不必要的痛苦，家长们需要密切关注孩子们的日常生活习惯及饮食习惯，在孩子的饮食中注重添加维生素，给孩子们多摄入水、牛奶、青菜、菠菜、胡萝卜等等，在日常生活中督促孩子注意个人卫生，尤其是口腔卫生，以促进疾病痊愈。

总而言之，西瓜霜喷剂是治疗口腔溃疡的重要手段，更是儿童口腔疾病的护理专家，为儿童的口腔健康做出了巨大贡献，在儿童口腔疾病的治疗与护理中发挥着重要作用，值得我们深入推广。同时，家长们也需要详细了解与熟记西瓜霜喷剂的使用方法与注意事项，以保证事半功倍、药到病除，为孩子们营造最有益的成长环境与良好地条件。

[1]李云英.咽喉疾病的中医特色外治[C].第 15 届全国中医耳鼻喉科学术研讨和继续教育年会论文汇编，2009：203-207.

[2]裘莲.不同药物在新生儿皮肤护理中的疗效比较[J].医学信息（上旬刊），2011,24(9):5773.

[3]杨景玉.西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗老年复发性口腔溃疡的临床观察[J].中国中医药咨讯，2011,3(16):52.

[4]郑粤吟.儿科常见护理纠纷的研究及对策[C].中华护理学会全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编，2009：433-435.

[5]林筱凤.构建儿科和谐护患关系的影响因素及对策[J].中国冶金工业医学杂志,2010,27(2):208-209.