楚雄医专学生龋病调查与对策

杨树华

楚雄医药高等专科学校高等教育研究室，云南楚雄 675005

龋齿是一种流行于世界各地的常见病和多发病，被世界卫生组织列为心血管疾病和癌症之后第三位重点防治的疾病。中专生仍是龋齿发病的高峰年龄[1]，为了解楚雄医专专科生患龋情况，对06级和07级临床医学专科班共217名学生进行了口腔检查，报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料

06级和07级临床医学专科生共217名，年龄17～20岁，其中男生67人，女生150人。采用世界卫生组织1997年版口腔健康调查基本方法和标准器材，所有检查由牙科专科医生一人在室内自然光线下，采用视诊和探针逐牙检查操作完成。主要对每位专科生作恒牙龋齿检查及舌侧牙石检查，记录龋、失、补牙数目。凡龋、失、补均作龋齿计算，统计龋齿患病率，并记录有牙石的人数。

1.2 龋齿与牙石的判别标准

龋：龋坏处牙体变色、能滞留探针、并探险及不同深度的龋洞。牙石：用视诊、探诊方法排除软圬并探及龈上牙石。

2 结果与分析

2.1 龋患发病的一般情况

表1 龋患发病的一般情况

表1表明，调查学生的患龋率为41.01%，患者龋均值为1.33个，稍低于全国的一般平均水平(55.32%)。但患龋率高于其它许多地区[2]。龋齿填充率仅为15.94%，充填率较低，说明学生及家长对龋齿的危害认识不足，对龋齿未能及早主动有效的治疗。未患龋病人数为29人，仅占13.36%。

2.2 龋齿与性别的关系

表2 龋齿与性别的关系

表2表明，男女学生龋患率有显著性差异，这与其它地区调查结果不一致。显示男生患龋齿较女生严重，可能中专男生刷牙不认真、口腔卫生较女同学差有关[3]。

2.3 龋病的好发牙位

在受检的217名专科生中，共有89人患有龋病，其中83人的龋病均发生在磨牙，13人发生在双尖牙，3人发生在前牙，与国内、外调查报告一致。与磨牙的使用时间较长和解剖结构弱点及刷牙方式有关。

2.4 牙石

217名受检学生中，有96人均有不同程度的牙石存在，占44.24%并且95%的牙石都位于下前牙舌侧区。表明口腔卫生较差。这一结果可能仍是与不正确的刷牙方式有密切关系。

3 讨论与对策

龋病作为一种可防治性的疾病，要降底其发病率，就要提高专科生的整体口腔健康水平，应加强以下几个方面的工作。

3.1 加强口腔保健意识、保健知识和技能

多年来，人们常认为“牙痛不是病”、“蛀牙不要紧”，这种错误的观点普遍存在。要认识到牙病与许多全身性疾病有关[4]。应加强宣传，改变观念。在调查过程中很多龋病学生渴望学到龋齿防治的有关知识和方法，笔者认为在中专学校很有必要开展“牙齿保健”专题讲座，向学生传递龋齿发生的原因及其危害，以提高专科生防龋的自我保健能力。

3.2 做好龋齿的定期检查和早期治疗

作为医学类高等职业学校，学校更应认真贯彻执行国家颁布的《学校卫生工作条例》，认真组织落实每年一次的学生健康体检工作，做好学生龋病的早发现，早诊断，对已确诊的龋病患者应动员其尽早主动接受牙体治疗和修复治疗。学校卫生室应配备专业口腔医生，开设口腔科，开展防龋工作。

[1] 王引童.宁波市高校新生龋的调查分析[J].中国初级卫生保健，2002，16（3）：20-21.

[2] 刘正.《口腔生物学》[M].4版，北京：人民卫生出版社，2002：104.

[3] 季成叶.1995年中国学生龋患流行病学研究系列报告（一）.中小学生恒牙龋患现状分析[J].中国公共卫生，1999，15（2）：102.

[4] 张翠贤，袁渝萍.牙病与全身性疾病[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2000，10（1）：29.