22例银质针治疗慢性疼痛护理配合与体会

田 明

22例银质针治疗慢性疼痛护理配合与体会

田 明

目的分析银质针治疗慢性疼痛的临床疗效，探讨其护理方法。方法对2010年1月～2012年3月睢宁县中医院收治的22例慢性疼痛患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果治愈12例，显效5例，有效4例，无效1例，总有效率为95.45%；所有患者治疗后疼痛影响程度均明显下降，与治疗前相比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性疼痛患者给予银质针治疗，同时给予积极、有效的护理，可缓解患者的疼痛症状，提高临床疗效，值得在临床医学中推广使用。

银质针；慢性疼痛；治疗；护理

慢性疼痛是指持续一个月以上（以前为三个月或半年）的疼痛，也有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症。目前，我国至少有一亿以上慢性疼痛患者，慢性疼痛主要包括肌筋膜劳损、颈椎痛、椎间盘突出症、三叉神经痛、四肢关节痛、骨质疏松症、癌症等，人体运动系统软组织损害引起的疼痛和相关症状，通常以软组织松解、密集型压痛点银质针导热等方法为主要治疗手段。我院于2010年1月～2012年3月对22例慢性疼痛患者给予银质针治疗及积极、有效的护理，其效果较为明显，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院收治的22例慢性疼痛患者作为研究对象，其中男10例，女12例；年龄41～79岁，平均（53.27±6.13）岁；疼痛部位分为腿部10例，臀部3例，颈肩4例，背部5例。

1.2 治疗方法依据检查结果，找准患者的疼痛部位，充分暴露术野，协助患者摆好体位，选择0.5%碘伏溶液，对患者皮肤给予消毒处理，干燥后可选择无菌巾将其覆盖。选择1%利多卡因，给予局部麻醉，参照患者的实际情况，选择合适的银质针，实施穿刺进针，其针尖必须抵达患者骨骼附着点位置处，准备银质针导热巡检仪，于银质针针柄处罩上导热帽，将机器温度控制于100℃左右，针尖温度控制于40℃左右，同时需进行30min左右的加热处理。起针，选择碘伏溶液给予消毒处理，干燥后选择无菌敷覆盖于患者创面上。治疗过程中给予积极、有效的护理。

1.3 疗效评定标准

1.3.1 疼痛标准参照视觉模拟评分法(VAS)，记录患者的疼痛影响程度，0分表示无影响，1分表示轻微影响，2分表示影响明显，3分表示无法进行正常的生活与工作[1]。

1.3.2 疗效标准治愈：疼痛影响程度为0分；显效：疼痛影响程度为1分；有效：疼痛影响程度为2分；无效：疼痛影响程度为3分。

1.4 统计学方法采用SPSS 11.0软件包进行统计学处理，定量资料均以均值±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效22例患者通过银质针治疗后，治愈12例，显效5例，有效4例，无效1例，总有效率为95.45%。

2.2 疼痛影响程度所有患者通过银质针治疗后，其疼痛影响程度均明显下降，与治疗前相比，差异存在统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 治疗前后患者疼痛影响程度对比分析±s)

表1 治疗前后患者疼痛影响程度对比分析±s)

注：与对照组相比，*P＜0.05

评价指标 治疗前 治疗后2周 治疗后4周疼痛影响生活程度2.76±0.151.05±0.38*0.10±0.23*疼痛影响工作程度2.88±0.171.27±0.52*0.12±0.38*

3 讨论

银质针治疗过程中给予积极、有效的护理，对慢性疼痛患者有着重要的意义，可缓解患者的疼痛症状，增加患者的舒适感，促进患者疾病的治疗。银质针治疗中的护理配合主要有以下几点：①加强访视：治疗前，护理人员应耐心、热情地向患者介绍治疗步骤，使患者对治疗过程中有个大概的了解，使其做好充分的心理准备。治疗前，患者通常存在恐惧、焦虑等心理，对此，护理人员应加强心理护理，缓解患者的心理负担[2]。②创面护理：治疗结束后，应及时将加热罩取出，实施起针，选择无菌纱布对针眼给予按压处理，若针眼处出现渗血，则应告知患者不必担心，按压结束后，渗血自动消失。选择0.5%碘伏溶液，对创面进行消毒处理，创面干燥后，需贴上无菌敷贴。告知患者创面清洁的重要性，使其自觉维持创面的清洁，3d内需禁水，防止出现局部感染，给予抗生素治疗。③体位护理：患者若长期处于同一体位，则其肌肉极易出现酸痛感，对此，护理人员应引导患者进行适当的按摩，使其肌肉得以松解，同时可协助患者适当地调整体位，增加患者的舒适感。④康复锻炼：治疗结束后，可依据患者的实际情况进行健康教育，引导患者进行科学、合理的锻炼。治疗后5周内应控制活动量，防止长时间颠簸或久坐，4个月内应禁止重体力劳动。同时可引导患者进行慢跑锻炼，激发患者潜在的压痛点，有利于针刺补课，提高患者的临床疗效。

总之，对慢性疼痛患者给予银质针治疗，同时给予积极、有效的护理，可缓解患者的疼痛症状，提高临床疗效，值得在临床医学中推广使用。

[1] 刘传圣,张维,徐凤和,等.银质针导热疗法治疗椎管外软组织疼痛的效果[J].青岛大学医学院学报,2009,12(06)：527.

[2] 谭启香,张远兰,罗红.患者疼痛评估及其护理对策[J].中国护理管理,2010(12)：78.

R473

A

1673-5846（2013）01-0121-02

睢宁县中医院，江苏徐州 221200