建立健全内部财务管理平台，提高医院综合效益

方德福

摘要：随着我国市场经济的不断的发展，医疗行业也随之不断的发展，医院之间的竞争也越来越激烈。当前，医院已经是作为一个独立的经济实体而存在，这样也就对医院内部的财务管理提出了新的要求，在此的条件之下，医院的财务管理工作已经存在于医院的各个环节当中，良好的内部财务管理制度可以有效的提高医院综合的效益。

关键词：内部财务管理；医院；综合效益

当前，在医院的发展当中已经离不开内部财务的管理，财务的管理已经是整个医院管理的体系当中不可缺少的部分，医院内部财务管理的优劣将直接的影响到医院整体的收益。所以，应该建立一个健全的内部财务管理的平台，以此来保障医院的整体的收益。以下，主要的针对医院当前财务管理当中存在的一些问题做分析，并且提出相应的改进的措施，促进医疗行业快速健康的发展。

一、医院内部财务管理中存在的问题

1.医院过度的重视其经济效益

当下，许多的企业都过分的追求其经济的效益，医院也不例外，这很大程度上会影响到医院内部财务的控制工作的进行。当前还有不少数医疗机构没有设置相关的内部财务审计机构，也没有相关的内部审计员工，有部分医疗结构虽然设置了内部财务的审计机构，但是，其内部审计制度仍然存在着很多的问题，比如：制度还不够健全、在配置上也缺乏科学性等。从其控制的角度来说，其控制的步骤越详细，控制的对策越明确，其所达到的控制效果将会越好，在这个过程中，所要的人力、物力以及资金等付出也就越高。所以，医院应当注意内部审计制度的建立，准确的控制其收益成效，采取相应的控制的措施，使其内部的财务管理的职能能够发挥出最大程度的效果。

2.医院财务管理人员的整体的素质不高

现今，大多数医院的财务管理人员的整体的素质都不是很高，知识的储存量也不够，另外，其知识更新的速度也跟不上时代的发展需求，其在财务管理方面的知识是比较匮乏的，管理的理念相对也比较的落后，并且在管理上也缺乏创新意识，其业务的素养也比较低，这样就使其在管理的效率上比较低，这样也就制约了医院内部财务管理的有效的发展。要想使医院内部财务管理得到有效的发展，其关键还是在于管理人才。但是，现今医院财务部门的工作人员都很难达到所要求的标准，其中高级的管理人才严重的缺乏，这样很大程度上就影响了财务的精确的管理。

3.医院内部财务管理制度不完善

当前，大多数的医疗结构内部财务制度的控制上都不是很完善，在执行上也不是很到位，其主要的体现在以下的几个方面：第一，其在审批的制度上不符合专业的标准，在投资上面也比较的随意；第二，在其医院的内部财务控制上缺乏一整全面的控制制度，其在财务管理上的工作还没有到达规范化和制度化的标准；第三，在医院管理的内部，还没有形成医疗器械、药品、药品的审批以及材料付费的制度，这样就会比较容易的出现一些经济违纪的不良现象，对于医院方面的长期发展很不利；第四，在财务管理的每项任务完成之后，并没有在第一时间对于其结果给予评估和审验，在管理制度管理的质量上仍然存在不少的问题。

二、强化医院内部财务管理，增强医院的整体收益

1.加强医院财务管理队伍的建立，增强管理人员的综合的素质

当前，管理人员的素质的高低将直接的影响着医院财务管理工作的优劣，所以，要想增强医院内部财务的管理工作。首先就要建立一支合格的财务管理的团队，医院应该注重对于财务管理人员的培训工作，增起其学习的力度，在进行财务管理人员的任命时，应该采取择优录用的方式，让具有专业知识的人员进行财务管理的工作，这样既可以发挥其专业的技能又给其在财务管理当中提供一个舞台。另外，对于在业务、知识技术方面达不到标准的员工，应该有针对的开展一些专业性的讲座和培训工作，让其全面的了解最新的财务知识以及管理的策略。此外还要注重财务管理人员的法制教育的工作，提高其法律的意识，在实际的财务管理过程中发挥守法的作用，全方面的培养财务管理人员的管理技能以及业务素质，使其综合的素质得以提升。其次，还应该加强财务管理人员的体制机制的建设，发挥出其优势，医院财务管理是一项繁杂的工作，其牵扯着整个财务部门的运转，怎样有效的完成制定的财务管理任务是一项重要的问题。所以，医院应该建立健全的激励机制，以此来调动财务管理人员的积极性，给予优秀的财务管理人员一定的激励，这样就可以有效的提高财务管理人员的积极性。

2.合理的控制和管理成本

在医院的内部管理过程中，经常会进行成本的审核以及成本的结算的工作，这样就为医院的发展提供了数据上的参考，医院在进行细化成本的结算工作时，还应该完成好成本的控制和管理的任务。在成本管理的同时也不能忽略了科学管理的理念，通常来说，医院内部的财务管理上主要的对于以及几类成本会进行系统的管理：首先是器材、材料成本的管理，这是医院从事医疗工作的硬件设施，其在医院的总资产当中占有很重要的比重。医院应该要最大程度上减少成本的开支，要统计好所需要的用品的数量，使其采购、预定以及存货的储存等各项的成本保持最低。此外，还要加强各个科室的管理工作，科室在领取相应的器材时应该和其收人相符合，还要对一些大量使用的医疗用品进行对比，寻找出最适合的价格以便采购。其次是医疗的技术部门和病房所要消耗的水费、电费以及其供暖费用等，这项开支涉及到的人员数量较多，其内容也比较的繁杂，在成本的控制上很难进行有效的控制，应当尽最大的可能进行精确的结算。

3.健全医院内部的控制制度

在医院的内部推行相应的控制制度，可以有效的实现医院的平稳的运转，是提高医院整体效益的有机的保障，就目前来说，还是需要鉴定的支持和完善该项制度的建立。医院应当对于资金的使用和其保管方面建立其专门的机构，进行相应的审批的工作，医院的高层应当给予各个部门人员更多的监督的权利，完善资金使用的监督和制约的体系建立，保障资金可以在多方面的监督上达到合理的运用。在进行筹资时，应当明确其所需的规模，运用科学的筹资的方式进行筹资工作，对于其中存在的风险进行及时的防范工作，降低资金的成本的消耗，保障其筹集到的资金能够得到合理的利用。此外，还要加强资金的运算控制能力，在预算运行的工程当中，应该按照相应的规定来执行，做到有规定可以依靠，并且按照规章制度对违规的现象给予相应的处罚，避免超出预算开支的情况发生，防止其预算失去控制的效果，还需要强调财务人员责任制，明确责任，对于出现失误进行追责，明确各科室的责任，将责任落实到人。还用当加大投资监管的力度，有效的预防其投资的过程中所存在的风险，减少在投资的过程中的损耗。如果其超出了本身的权限，应有上级给予审批。这样在很大程度上避免了医院资金违规使用的现象，减少了资金在使用过程中的漏洞，使资金发挥出最大的使用效益。

4.合理的拓展资金的渠道

医院为了满足自身未来发展的需求，通常情况下会使用融资这一项经济活动，一般来说融资有两种方式：内部融资和外部融资。内部的融资主要是侧重于将医院自身的积累变换成为投入的历程；而外部融资则主要是医院吸取另外的经济实体的资金，并且实现自身投资。从目前医院在资金管理上的现状来看，相应的医院融资体系的确立，在很大的程度上会降低医院经营所需的成本，并且还可以提升医院内部的管理的效率。随着医疗服务的逐步的提升，医院在其融资的渠道上，也要向着多元化的方向去发展，使其可以更好的跟上时代的发展，与时俱进，使其有充足的资金作保障，促进医院的全面的发展。

三、总结

医院在日常的管理过程中，应该强化相关管理人才的培养以及高素质人才的引进，最大程度的降低医院运行的各个方面的成本，统筹医院资金的管理，努力抓好医院的各项工作的进行，做好财务管理各方面的工作，建立健全的内部财务管理体系，提升医院的综合效益，促进医疗行业的全面的发展。

参考文献：

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[2]张月霞：试论医院会计管理风险控制的对策[J].中国商界（上半月）.2010（11）：81-87.