当孩子反复感冒时

张秋臻

孩子反复感冒缘何因

人们常说的感冒是指普通感冒，有的称为伤风感冒，包括上呼吸道感染。引起普通感冒的病原90%以上是病毒，而且种类很多，比如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等。每次引起感冒的病毒不同，这次引起的感冒病毒是这种，下次引起感冒的病毒就可能是另一种，虽然在感觉上都是感冒，但实际上是不同病毒引起的感染。少数孩子患慢性扁桃体炎等，稍有不慎便引起发作，也会出现类似感冒症状。

孩子容易患感冒，与他们的生理、解剖特点、免疫系统发育不成熟有关。孩子的鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，较干燥，对外界环境适应和抵抗力较差，容易发生炎症。早产儿、有先天性缺陷或疾病的孩子，比如心功能不全，特别是患有先天性免疫性缺陷时，护理稍有失误即会发生感冒。

人工喂养的孩子，以及过于娇惯、偏食、厌食的孩子，营养不良或不均衡，可能引起不同程度的缺铁、缺锌、缺钙或维生素及蛋白质摄取不足；缺乏户外锻炼；身体抵抗力差；环境污染等，都是导致孩子反复感冒的原因。

孩子感冒易致并发症

孩子抵抗力差，经常感冒可诱发支气管炎、肺炎。特别是早产儿、低体重儿或有先天性心脏病、营养不良、贫血、佝偻病患儿，一旦罹患肺炎，往往病情危重或迁延不愈。婴儿肺炎则表现为发病急、精神萎靡、烦躁不安、口吐白沫、点头呼吸、拒奶或吐泻等症状，延误诊治后果严重。

还有很多病毒可以引起心肌炎，最常见的是柯萨奇病毒，其他如流感病毒、埃可病毒等。病毒侵入机体后，在出现感冒症状的同时或稍后，可能会侵犯心肌，引发心肌炎。轻者可无自觉症状，只有在做心脏听诊或化验检查时，才发现有异常。有的患儿表现为头晕、疲倦、食欲不振、胸闷气促或心前区疼痛症。病情可在数小时内急剧变化，引发心力衰竭、休克或晕厥。如不及时抢救，可危及生命。

急性肾小球肾炎以学龄儿童多见，一般在感冒或其他急性感染症状减轻或消退后才出现症状。主要表现为血尿、水肿、血压升高，还可出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲不振等全身症状。如治疗不及时，很容易并发急性肾炎、肾病综合征、急进型肾小球肾炎、急性肾功能衰竭等。

此外，孩子感冒还可能并发急性喉炎、鼻窦炎、中耳炎等疾病，均需及时治疗。

感冒防治要得法

要想让孩子少感冒，主要是平时加强体格锻炼，增强抵抗力；多到户外活动，接受日光照射；要随气候变化及时增减服装；提倡母乳喂养，合理膳食，防止孩子营养不良、贫血及佝偻病；不要让孩子过度疲劳，以免降低孩子的抵抗力；保持室内空气流通；少去人多拥挤的公共场所。

孩子感冒发热时，最好先是物理降温，如冷敷、温水擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可配合使用退热药。如10%-20%安乃近滴鼻液，每次2-3滴；扑尔敏，每天每千克体重0.35毫克，分3-4次口服；小儿退热栓，每次1支到半支，塞入肛门，一日不超过3次，退热后停用。不要使用ABC（复方阿司匹林），因为ABC有兴奋作用，而婴幼儿的神经抑制尚未健全，高热时使用易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱。

感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有三氟唑苷，每日每千克体重10-20毫克，分3次服，或按每日每千克体重10-15毫克肌肉注射或静脉注射；双密达莫（潘生丁），1日2次，每次5-25毫克，口服。

此外还可服用核酪口服液（有市售）口服，1-7岁者每次5毫升，7岁以上者每次10毫升，每天2次；同时加用黄芪煎水服，1-5岁每次用量10克，5岁以及上每次12克，每天2次，12周为一疗程，中西药服用间隔30分钟，对预防及治疗孩子反复感冒有良效。