夏季皮肤病如何用药

常怡勇

痱子

痱子治疗以外用药为主，可用痱子粉或痱子水（分成人、婴儿两种1外扑，或用1%的薄荷炉甘石洗剂、炉甘石洗剂涂敷，1日两三次。对脓痱可用2%的鱼石脂炉甘石洗剂外搽，1日两三次。中成药常用六一散，用水调成糊状涂敷。

实践证明，用十滴水治痱子效果很好。用法是先用温水将患处皮肤擦洗干净，然后，挤出数滴十滴水涂于患处，让其自然风干。涂药处的皮肤略有灼热刺痛感，几分钟后就不那么痒不那么痛了，每日涂抹两三次即可。婴幼儿皮肤细嫩，不宜直接涂擦，可将十滴水与温开水按1：10的比例稀释后再用。每天擦涂次数可视其痱子多少而增减。也可用洗浴的方法防治，也就是每次给小孩洗澡时在温水里加入适量的十滴水，但要注意只能用清水洗浴，不要使用香皂、浴液等，以保持药效。

晒伤

夏天一旦发生晒伤应立即治疗。治疗晒伤时冷湿敷和用药同等重要。冷敷有助于缓解晒伤。

冷敷时可以将毛巾或衣服放入冷水中浸湿，拧干后，放在晒伤的皮肤上。当水逐渐蒸发时，会有冷却作用，这有助于控制晒伤和疼痛。一天冷敷三四次，每次半小时。外搽炉甘石洗剂、氧化锌洗剂或肤轻松乳膏，必要时同时口服扑尔敏、强的松并进行相应对症治疗。治疗晒伤还可局部湿敷复方醋酸铝液，若是水疱破溃，可涂硼酸软膏（5%）或氧化锌软膏。德国专家称，皮肤晒伤后可使用浓度为1.9%的盐水敷伤处。调制这样的盐水方法很简单，只需将一小勺食盐溶解在一升水中即可。

光敏性皮炎

强烈的阳光能造成严重的日光性皮炎。如果这时患者正好服用了沙星类抗生素，强烈的阳光就可使药物活化，从而直接破坏或杀死皮肤细胞，使暴露在光线下的皮肤在日晒后的几分钟或几小时内产生轻度的光毒性反应，其症状类似于日晒斑或日光性皮炎。当然，光敏反应发生的频率和严重程度因人而异，一部分患者在短暂接触光线后就可能出现水疱，但大多数人仅有轻微的甚至可能是很难察觉的反应。除沙星类抗生素外，临床上常见的其他光毒性药物有：磺胺类药物，如复方新诺明等；抗生素类，如四环素、灰黄霉素等；降糖药物，如格列本脲、格列吡嗪等；抗组胺药，如扑尔敏、去敏灵、苯海拉明等；安定药，如利眠宁；水杨酸盐类，如阿司匹林、去痛片及APC；利尿药，如双氢克尿噻、速尿等；抗疟疾药，如氯喹等；抗肿瘤药，如长春新碱等。

光敏性皮炎的治疗一般采用局部外用仅含皮质激素的制剂，同时给予口服烟酰胺、B族维生素和抗组胺药。

丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹又称婴儿苔藓、荨麻疹样苔藓。该病是儿童时期常见的一种过敏性皮肤病。该病内用疗法通常采用抗组胺类药，可作为常规应用，一般多采用既有抗组胺作用又有镇静效果的苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等内服；也可用乳酸钙或葡萄糖酸钙片与抗组胺类药配伍用。用维生素c或维生素B₁₂与抗组胺类药联合治疗，也可获得较好效果。还可以在医师或药师的指导下服用芙必叮（地氯雷他定）片、西咪替丁片。外用疗法主要是对症处置，根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂，如外用炉甘石洗剂，但如有继发感染，以先控制感染为宜。

股癣

股癣是致病的真菌侵犯股部、腹股沟内侧皮肤所致的环状或半环状皮损，常发生在阴囊对侧的大腿皮肤。治疗股癣宜选用作用温和的复方雷琐辛擦剂，效果较好；也可选用克霉唑霜、咪康唑霜、达克宁霜剂，每日两次外用，一般两三周可达理想效果。另外，久治不愈者可口服广谱抗真菌药伊曲康唑，对皮肤真菌感染有效。治疗股癣常用的药物还有复方酮康唑霜。近年发现治疗股癣局部外用抗真菌药1%的兰美抒霜剂效果也很好。治疗股癣疗程要足够，一般用药须持续至股癣损害消退后两周，以保证治疗彻底。