张阳
由于现在女性的压力越来越大,不孕症发病率也逐年上升。如果女性婚后没避孕却迟迟未怀孕,就要注意是否患有不孕症了,这时需要到专业的妇科医院做检查。那么,女性不孕时需要做哪些常规检查呢?
1.除全身检查外,还应做生殖系统检查:除一般视诊、触诊外,还要做阴道内镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
2.推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈黏液检查或激素测定来判断。
3.子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且此项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解官腔的大小,排除官腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
4.内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
5.输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常、有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
6.免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解。
7.颅脑部(蝶鞍部)x线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
8.染色体检查:由于染色体异常而导致的不孕症并不少见,因此,需要进行染色体检查。