鼻炎用药分寒热

万慎曜

我们常说的鼻涕，是鼻腔分泌稀薄液体样物质，可以帮助清除灰尘、细菌，以保持肺部健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因鼻涕分泌量很少，一般不会引起人们的注意。然而当鼻内出现炎症，鼻腔内可以分泌大量鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量很多时还可以经前鼻孔流出。

鼻炎较为常见，也容易反复，患者经常会出现鼻塞、流清涕、鼻痒、咳嗽、喷嚏，伴头晕头痛等症状。常见鼻炎类型有过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎等，对反复发作的鼻炎，应以缓解症状、提高免疫力和治未病为原则，并可选用下列中成药——

千柏鼻炎片

组成：千里光、卷柏、羌活、决明子、麻黄、川芎、白芷。

功效：清热解毒，活血祛风，宣肺通窍。用于风热犯肺引起的鼻炎。患者主要表现为鼻塞、流黄稠鼻涕等。急慢性鼻炎、鼻窦炎患者出现上述症状者可以选用。

用法：口服，每次3～4片，每日3次。

禁忌：不能服滋补中成药，饮食忌烟酒辛辣鱼腥食物，孕妇慎用。

藿胆丸

组成：广藿香叶和猪胆粉。

功效：芳香化浊，清热通窍。用于湿热内瘟、胆经郁火引起的鼻炎，患者主要表现为鼻塞、流涕和前额头痛等。

用法：口服，每次3～6克，每日2次。

禁忌：同千柏鼻炎片。

补中益气丸

组成：炙黄芪、党参、炙甘草、白术（炒）、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣。

功效：补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷引起的鼻炎伴体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠者。

用法：口服，大蜜丸每次1丸，每日2～3次。

禁忌：忌不易消化食物，感冒及发热患者不宜服用。

通窍鼻炎片

组成：苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、白术、薄荷。

功效：散风消炎，宣通鼻窍。用于鼻渊、鼻塞、流涕、头痛、鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎。患者常体虚自汗，反复感冒，鼻塞时轻时重，鼻流清涕或浊涕，前额头痛。慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎患者出现上述症状时可选此药。

用法：口服，每次5～7片，每日3次。

禁忌：同千柏鼻炎片。

编者注：鼻渊是指以鼻流浊涕，如泉下渗，量多不止为主要特征的鼻病，常伴头痛、鼻塞、嗅觉减退，鼻窦区疼痛，久则虚眩不已。是鼻科常见病、多发病之一。

鼻炎康片

组成：广藿香、苍耳子、鹅不食草、野菊花、黄芩、麻黄、当归、猪胆粉、薄荷油、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）。

功效：清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛，抗过敏。主要用于过敏性鼻炎的治疗，对急慢性鼻炎亦有良效。

用法：口服，每次4片，每日3次。

禁忌：用药期间不宜驾车，操作机器。孕妇、过敏性鼻炎属虚寒证者慎用。

玉屏风口服液

组成：黄芪、防风、白术（炒）。

功能主治：益气、固表、止汗。用于鼻炎伴自汗恶汗、面色发白或体虚而感风邪者。

用法用量：口服，每次10毫升，每日3次。

禁忌：同补中益气丸。

药师提醒

前述药物中，鼻炎康片对急慢性鼻炎及过敏性鼻炎有独特优势（其中扑尔敏可对抗过敏，苍耳子、鹅不食草宣肺通窍，当归调理免疫力，控制鼻炎反复，多管齐下，效果更佳）。通窍鼻炎片能散风补气、宣通鼻窍，适用于鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状。千柏鼻炎片和藿胆丸主要用于治疗热性鼻炎。

补中益气丸和玉屏风口服液入选鼻炎药可能会让很多人感到不解，其实，它们虽不是专治鼻炎的药物，但具有益气固表作用，用于虚证型鼻炎（如由肺脾虚损引起）有效，其针对症状主要有鼻塞、流清涕以及遭遇风冷的鼻炎等。