慢性心力衰竭患者治疗中护理干预的临床效果观察

纪晓芳　徐大勇

【摘要】目的对应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法抽取186例患有慢性心力衰竭的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组93例，两组患者均接受常规抗心力衰竭治疗。采用常规心力衰竭护理模式对对照组患者在治疗过程中实施护理；采用综合护理干预模式对观察组患者在治疗过程中实施护理。结果观察组患者慢性心力衰竭病情治疗效果明显优于对照组；心脏功能复常时间和治疗方案实施时间明显短于对照组；护理干预前后心脏功能指标的改善幅度明显大于对照组；停止治疗后病情复发率明显低于对照组。结论应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。

【关键词】综合护理；慢性心力衰竭；护理干预

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.346文章编号：1004-7484（2013）-07-3797-01

慢性心力衰竭是目前临床上常见的一种老年疾病，该病患者的实际发病率与年龄的增长有非常密切的关系，是心血管疾病在发展过程中的一个比较严重阶段，也是导致心血管疾病患者死亡的一个主要原因[1]。然而，如果在治疗过程中能够实施正确有效的护理干预，可以充分达到使急、慢性心力衰竭并发症的发生率降低的目的，进而延长患者的生命，并使其生活质量显著提高，减少经济负担[2]。本次研究对慢性心力衰竭患者在治疗过程中实施综合护理干预的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料在2011年9月——2012年9月抽取186例患有慢性心力衰竭的患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者中男52例，女41例；患者年龄46-82岁，平均年龄（61.4±1.8）岁；患病时间4-31个月，平均患病时间（10.8±0.5）个月；观察组患者中男54例，女39例；患者年龄48-81岁，平均年龄（61.6±1.7）岁；患病时间4-33个月，平均患病时间（10.7±0.4）个月。抽样研究对象在年龄、性别、患病时间等几项自然资料方面比较均无显著组间统计学差异（P>0.05），可进一步进行科学比较研究。

1.2方法两组患者均接受常规抗心力衰竭治疗。

1.2.1对照组护理模式采用常规心力衰竭护理模式在治疗过程中实施护理。

1.2.2观察组护理模式采用综合护理干预模式在治疗过程中实施护理，主要内容包括：①个性化心理护理；②科学全面的健康宣教；③保证患者能够充分休息；④根据实际需要为患者安排饮食；⑤科学合理的实施用药治疗；⑥周到的皮肤护理；⑦在可能的前提下尽早进行运动锻炼；⑧实施出院前教育[3]。

1.3观察指标将两组研究对象的慢性心力衰竭病情治疗效果、心脏功能复常时间、治疗方案实施时间、护理干预前后心脏功能指标的改善幅度、停止治疗后病情复发率等情况作为观察指标进行对比。

1.4治疗效果评价方法显效：经治疗后症状表现彻底消失，心功能检查结果与治疗前比较改善2级以上，或恢复到正常水平；有效：经治疗后症状表现明显好转，心功能检查结果与治疗前比较改善程度达到或超过1级，但仍然没有恢复到正常水平；无效：经治疗后症状表现没有任何好转，心功能检查结果与治疗前比较没有改善，或病情进一步恶化发展[4]。

1.5数据处理本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式（χ±s）表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当P<0.05时，认为差异有显著性，有明显的统计学意义。

2结果

2.1慢性心力衰竭病情治疗效果对照组经常规心力衰竭护理后有25例患者的慢性心力衰竭病情达到显效治疗效果，有47例患者治疗有效，有21例患者治疗无效，该组慢性心力衰竭病情治疗有效率为77.4%；观察组经综合护理干预后有31例患者的慢性心力衰竭病情达到显效治疗效果，有54例患者治疗有效，有8例患者治疗无效，该组慢性心力衰竭病情治疗有效率为91.4%。两组患者慢性心力衰竭病情治疗效果组间差异有显著统计学意义（P<0.05），见表1。

2.4病情复发率有18例对照组患者在停止治疗后慢性心力衰竭病情复发，该组患者病情复发率达到19.4%；有2例观察组患者在停止治疗后慢性心力衰竭病情复发，该组患者病情复发率达到2.2%。两组患者慢性心力衰竭病情复发率组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。

3体会

慢性心力衰竭是目前临床上对老年人的健康造成威胁最为严重的一种疾病，因此在治療期间实施良好的护理干预，可以使患者所承受的痛苦减轻，使其生活质量显著提高，进一步降低再次住院接受治疗可能。相关护理人员应该通过不断加强自身专业素质的修养，专业知识的学习；通过心理护理、健康宣讲、合理用药、饮食护理，活动锻炼、皮肤护理等多种护理方式的合理运用，对患有慢性心力衰竭的患者尤其是老年患者提供更加周到合理的优质的护理服务，使患者的生活质量和临床治疗效果显著提高，为更多的慢性心力衰竭患者带来福音[5-7]。

参考文献

[1]曹美玲.实施护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2009，7（1）：103-104.

[2]中华医学会心血管病分会，中华心血管病杂志编辑委员会.慢性收缩性心力衰竭治疗建议[J].中华心血管病杂志，2009，30（1）：112-113.

[3]王学英，柳景华.洋地黄治疗心力衰竭再认识[J].中国心血管病研究杂志，2009，13（16）：466-467.

[4]刘国仗，吴宁，胡大一，等.心血管药物临床试验评价方法的建议[J].中华心血管病杂志，1998，26（6）：5-13.

[5]李杰，黎频，吴红金，等.心力衰竭患者年龄、性别及心功能分级与心理因子的相关性研究[J].国际护理学杂志，2006，25（8）：622-624.

[6]何宇迪，孙淑芳.老年充血性心力衰竭主要诱因及护理对策[J].护士进修杂志，2009，17（4）：300-301.

[7]李晓燕.对慢性心力衰竭进行诱因干预的效果观察[J].中国现代医生，2010，48（30）：134-135.