吾尔克孜·玉素甫
【摘要】目的探讨分析节育环的避孕效果与不良反应。方法选取自2010年1月到2012年1月在我院接受子宫节育环上环手术的患者70例,根据随机原则将70例患者分为2组分别为实验组和对照组,每组35人。两组患者在年龄、健康状况、体内的激素水平等各方面无明显差异,具有可比性。实验组患者在月经期彻底结束后的7天内对患者实施复方雌孕激素阴道环的上环手术;而对照组的患者同样在月经期彻底结束后的7天内对患者实施单纯孕激素阴道环上环手术。分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环发生怀孕的例数和比率,同时详细记录分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环期间发生的任何不良反应症状的情况和比率。结果实验的结果显示在进行节育环的上环手术后的1个月、4个月、8个月后,实验组患者的怀孕例数均比对照组患者少,差异统计学显著,P<0.05;实验结果显示实验组患者使用节育环8个月后不良反应(包括子宫穿孔、脏器损伤、经血过多和宫外孕)的发生要比对照组患者少,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论使用复方雌孕激素阴道环的上环手术的避孕效果和不良反应要优于使用单纯孕激素阴道环上环手术,其综合临床效果良好值得推广。
【关键词】节育环;避孕效果;不良反应;单纯孕激素;复方雌孕激素
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.268文章编号:1004-7484(2013)-07-3730-02
临床常见的节育环上环手术包括单纯孕激素上环术和复方雌孕激素上环术,二者都是长效的避孕方法。但是单纯孕激素的不良反应较多,如导致妇女生理周期不调、突破性出血等。复方雌孕激素通过雌激素和孕激素的综合调节过程有效地避免了可能发生的不良反应,达到比较理想的避孕效果,针对这两种节育环上环的避孕方法,我们对其真实的临床效果进行对比,现将结果报道如下。
1资料和方法
1.1背景资料选取自2010年1月到2012年1月在我院接受子宫节育环上环手术的患者70例,患者的年龄在22-36岁之间,平均年龄为28.7岁。患者中没有过生育经验的为10例,生育1胎的为55例,生育2胎的为4例,生育3胎及以上的为1例。根据随机原则将70例患者分为2组分别为实验组和对照组,每组35人。两组患者在年龄、健康状况、体内的激素水平等各方面无明显差异,具有可比性。
1.2方法
1.2.1实验组患者在月经期彻底结束后的7天内对患者实施复方雌孕激素阴道环的上环手术。
1.2.2对照组患者同样在月经期彻底结束后的7天内对患者实施单纯孕激素阴道环上环手术。
1.3观察项实验组和对照组患者在进行不同的节育环上环手术后,分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环发生怀孕的例数和比率,同时详细记录分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环期间发生的任何不良反应症状的情况和比率。
1.4统计学方法对所有数据使用SPSS13.0进行统计分析,统计分析方法采用t检验,P<0.05为差异统计学显著。
2结果
2.1实验组和对照组两组患者使用节育环后怀孕例数和比率实验的结果显示在进行节育环的上环手术后的1个月、4个月、8个月后,实验组患者的怀孕例数均比对照组患者少,差异统计学显著,P<0.05,见表1。
3讨论
节育器(Intrauterine Device,IUD)是指将宫内节育器放置在子宫内的避孕装置,因为其形状通常为环状,所以也叫做节育环[1]。节育环一般包括惰性宫内节育环、带铜宫内节育环、释放孕激素的宫内节育环、释放止血性药物的宫内节育环等。节育环置于妇女子宫后的异物作用可以引发子宫内膜内的无性炎症,进而影响受精卵的顺利着床。含铜的节育环可以释放铜离子因此对精子具有杀伤的作用。还有孕激素的节育环可以长期少量地向子宫内释放孕激素,导致子宫内膜的萎缩因此也不利于受精卵的着床[2-5]。复发雌孕激素的节育环可以有效从雌激素和孕激素两个方面进行调节,这两种激素在功能作用上可以相互作用,有助于更稳定有效地发挥节育的作用,并且不良反应比较小。
我们的实验结果显示使用复发雌孕激素节育环的整体效果要由于单纯性的孕激素节育环,并且副反应也要比单纯性的孕激素节育环少,说明其临床效果要由于后者。
参考文献
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