小儿腹泻的护理体会

胡桂兰

【摘要】目的探讨和分析小儿腹泻的有效护理措施。方法我院选取2011年8月到2013年2月收治的98例患儿作为研究对象，对全部患儿进行针对性的治疗以及饮食护理、基础护理、预防感染护理和用药护理，观察护理效果。 结果98例患儿显效例数24例，占22.49%，有效例数70例，占71.43%，无效例数4例，占4.08%，总有效率95.92%。讨论：对腹泻患儿进行有针对性的护理干预措施能促进腹泻患儿的早日康复，提高治疗效果。

【关键词】小儿；腹泻；护理；有效

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-93-02

小儿腹泻是2岁以下婴幼儿的常见病，目前临床的发病率逐渐升高。其发病原因主要是多病原、多因素引起的，病原包括病毒、细菌、寄生虫、真菌等，例如肠道病毒、大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、金葡菌等。其他致病因素包括临床滥用抗生素、喂养不当、过敏等。小儿患有腹泻的临床症状有呕吐、发热、腹痛以及大便次数增多等，由于患病儿童年龄较小因此医护人员应加强临床护理，我院选取2011年8月到2013年2月收治的98例患儿作为研究对象，探究和分析小儿腹泻的有效护理手段。

1资料和方法

1.1 一般资料：

我院选取2011年8月到2013年2月收治的98例患儿作为研究对象，其中最小年龄42天，最大年龄4岁，平均年龄1.1岁。住院天数最短3天，最长21天，平均住院时间6.3天。98例患儿均有不同程度的呕吐、食欲不振、发热、腹痛、大便次数增多等症状，其中呕吐的患儿38例，食欲不振的患儿61例，发热的患儿28例，大便次数增多的患儿56例，其他症状的患儿32例；对全部患者进行针对性的护理，观察患儿的临床症状。

1.2 方法

1.2.1 饮食护理：

对于小于5个月的患儿，医护人员应该暂停患者进行铺食，但母乳喂养的患儿可继续进行母乳喂养，但医护人员应体香患儿家长缩短哺乳的时间。对于非哺乳的患儿，即人工哺乳的患儿可以采用豆浆、稀释后的奶、米粥等进行喂养，避免患儿饮食中有乳糖，因为腹泻患儿的受轮状病毒的感染导致肠道双糖酶分泌不足，从而使患儿的肠道内双糖类消化与健康幼儿相比明显不足，因此使用乳糖会使患儿感觉不舒适。5个月以上的患儿应在原有的饮食习惯的基础上，以清淡、易消化的食物为主，例如稀粥、面食、青菜、肉粉等。如患儿出现不能正常进食的情况时，应给与静脉注射营养液的方式，保证患儿的正常能量供给。

1.2.2 基础护理：

医护人员应注意观察患儿的情况，包括体温、心跳、呼吸、皮肤、口腔等方面，一旦发现异常及时通知医生并给与针对性的治疗。对于有发热症状的患儿，医护人员应及时采取有效的退热措施，当患儿长时间不退烧时，医护人员可采取物理降温或药物降温的方式进行治疗，每小时对患儿进行一次体温检测，带体温正常后每3小时进行一次体温检测，之后每天测量一次体温。婴幼儿的口腔黏膜相比成年人相对娇嫩、抵抗力较低，且腹泻患儿常喝糖水、服用大量抗生素导致患儿口腔内的细菌增多，因此医护人员应定期对患儿进行口腔清洁。对有鹅口疮的患儿可以多喝含碳酸氢钠的开水，并采用制霉菌素涂抹口疮处。患儿的臀部同样是非常娇嫩的地方，因此医护人员应注意患儿的皮肤的护理。勤换尿布，保持患儿的臀部的干燥，可使用吸水性较强且非皮肤舒适的棉质的尿布，如果患儿出现红臀的症状，医护人员可以采用涂膜紫草油的措施。医护人员应定期清洁患儿的病房以及开窗通风，确保病房的整洁干燥以及空气清新，加强患儿的身体锻炼，可以适当的到户外进行锻炼运，以增强患儿的抵抗力。

1.2.3 预防感染护理：

医护人员应做好预防感染的有效措施，对病房以及患儿的衣物、玩具、常用品以及尿布定期消毒，其中对病房以及患儿器具的消毒应使用84消毒液或过氧乙酸。对患儿的用餐器具可以通过煮沸进行消毒。患儿的衣物应该经过清洗、沸水煮泡以及阳光直晒的方式进行消毒。医院应严格执行隔离消毒的制度，防止交叉感染而导致患儿的腹泻症状加重。

1.2.4 用药护理：

医护人员应根据患儿的病情及个人的情况针对性的选择用药，例如对于产肠毒素性细菌或病毒感染引起的腹泻，医护人员适当给予患儿一定的维生素B，不要使用抗生素，或使用液体疗法。当患儿出现电解质紊乱或低血容量量性休克时医护人员可以给患儿进行静脉补液的治疗。当休克患儿苏醒后，可以尽快口服盐溶液补液，可以有效加快患儿的痊愈。对于由侵袭细菌感染的患儿，可使用抗菌药物进行治疗，但医护人员应注意用药时间及用药量，当患儿用药2天后为见好转者，建议更换其他抗菌药品，已达到更好的治疗效果。中药在小儿腹泻病中运用疗效较好，医护人员在给患儿进行喂药时，应注意汤药的温度，防止烫伤患儿。可以在喂药前固定小儿头手，用小匙将药送到口内，使其自然咽下，切勿捏鼻灌药以防窒息，亦可用生姜汁滴于舌面以降逆止呕，对较大儿童要耐心说服，使之很好配合，达到顺利服药的目的。

2结果

我院选取2011年8月到2013年2月收治的98例患儿作为研究对象，对其进行针对性的治疗以及饮食护理、基础护理、预防感染护理和用药护理，98例患儿显效例数24例，占22.49%，有效例数70例，占71.43%，无效例数4例，占4.08%，总有效率95.92%。

3讨论

小儿腹泻对婴幼儿的健康危害很大，且由于小儿的抵抗力差、易感染、消化道系统发育不完全，易患有腹泻病。治疗期间，医护人员应嘱咐患儿的家长加强患儿的营养，并确保食物易消化，鼓励患儿做适当的运动，增强患儿的体质。医护人员应向家长讲解腹泻的一般症状和注意事项。由本次研究可知，对于腹泻患儿要密切观察病情，做好基础护理工作，严格执行消毒隔离制度，针对性的选择用药，在合理有效的治疗的同时，全面且有针对的护理可以有效的提高治疗的效果。

参考文献

[1]吴润晖.小儿腹泻的病因学研究进展[J].中国社区医师，2004，19（20）：44-45.

[2]刘培嫦.小儿腹泻病治疗新进展[J].中国临床医生，2001，29（7）：16-17

[3]刘秀娥，徐秀娥中药贴敷脐部治疗小儿腹泻疗效观察与护理[J].齐鲁护理杂志，2004，10（11）：847