中西医结合治疗小儿腹泻临床疗效观察

林道友

摘要目的：探讨中西医结合治疗小儿腹泻的疗效。方法：160例小儿腹泻患儿随机分为观察组和对照组，每组80例。对照组严格按照《中国腹泻病诊断治疗方案》进行诊断与治疗，并及时口服补液盐（ORS）或糖盐水。观察组在对照组治疗的基础上，采用中西医结合的方式进行治疗。治疗结束后，统计治疗时间、有效率，评价两种治疗方法的疗效。结果：观察组平均治疗天数为3.7±1.26天，显效55例，有效23例，无效2例，总有效率为97.5%；对照组治疗天数5.4±1.57天，显效36例，有效32例，无效12例，总有效率为85%。两组在治疗天数和有效率方面比较少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗小儿腹泻可以缩短治疗时间，疗效显著。

关键词儿科小儿腹泻中西医结合

小儿腹泻是婴幼儿常见疾病，如果治疗不当，将会危害小儿健康[1]。我院在近几年的实践中，通过中西医相结合的方式治疗小儿腹泻，取得了较好的效果。现总结报告如下。

资料与方法

一般资料：2010年7月～2012年6月收治腹泻患儿160例，其中男92例，女68例，年龄3个月～12岁，平均1.7±057岁；病程1～7天，平均26±12天。主要症状为大便次数过多、呈现黄绿色或者黄色，食欲不振等。部分患儿出现了轻度脱水、呕吐、精神状态差等情况。将患儿随机分为观察组和对照组，每组80例。其中观察组男47例，女33例；3个月～1岁（含）患儿49例，1～3岁（含）22例，3岁以上9例，平均16±053岁。病程1～7天，平均25±12天。70例患儿表现出了不同程度的脱水情况，12例患儿有发热症状。对照组男45例，女35例；3个月～1岁（含）患儿47例，1～3岁（含）23例，3岁以上患儿10例，平均17±066岁。病程1～7天，平均26±13天。72例患儿表现出了不同程度的脱水情况，11例患儿有发热症状。两组患儿年龄、病程、性别等一般资料比较，差异无显著性，有可比性。

治疗方法：对照组严格按照《中国腹泻病诊断治疗方案》进行诊断与治疗，并及时口服补液盐（ORS）或糖盐水，标准为20～50ml/kg。观察组在对照组治疗的基础上，采用中西医结合的方式进行治疗。中药组成：藿香6～9g，煨葛根9～15g，茯苓6～12g，苍术6～12g，焦山楂6～9g，防风3～5g，白术6～9g，厚朴3～6g，木香3～6g。并根据患儿具体情况加减运用黄连、黄苓、车前子、滑石等药物。水煎服，每日1剂，每日3次，或根据患儿情况酌增、酌减。

疗效判断标准：①显效：经过治疗，患儿在72小时内粪便性状正常，精神情况良好；②有效：患儿在治疗后的72小时内，粪便次数以及性状虽然没有恢复到正常水平，但是明显减少，精神情况不断改善；③无效：患儿在治疗72小时后，粪便性状以及次数没有明显改善甚至恶化。

统计学处理：使用SPSS190进行统计学处理，P<005表示差异有统计学意义。

结果

两组患儿治疗后临床疗效比较：观察组平均治疗天数为37±126天，显效55例，有效23例，无效2例，总有效率为975%。对照组平均治疗天数为54±157天，显效36例，有效32例，无效12例，总有效率为85%。两组患者治疗天数和有效率比较，差异有统计学意义（P<005）。

讨论

中西医关于小儿腹泻的原因各有观点[2]，西医认为病毒入侵是导致小儿腹泻的主要原因，但是目前西医还没有特效的抗病毒药物，因此单纯采用西医治疗小儿腹泻，治疗时间较长，治疗效果较差[3]。

中医将小儿腹泻的原因与脾胃不调相结合，强调“泄瀉”[4]。如经典的中医著作《景岳全书·泄泻》，就认为小儿腹泻的原因“无不由于脾胃”，指出“小儿脏腑娇嫩，形气未充”，治疗时需要“注重脾胃”。

本研究结果显示，中西医结合治疗小儿腹泻，充分发挥了传统中医和现代西医的优点，不仅缩短了治疗时间，而且提高了治疗有效率，因此中西医结合治疗小儿腹泻是一种值得推广方法。

参考文献

1黄金科.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察[J].中国当代医药，2010，17（25）：94-95.

2唐喻明.中西医结合法治疗小儿腹泻浅析[J].中国现代医生，2010（23）：48.

3李长俊.中西医结合治疗小儿腹泻疗效观察[J].中医儿科杂志，2011，7（5）：26-27.

4单既利，郭术春，刘秀兰，等.中西医结合治疗小儿腹泻180例疗效观察[J].中国医药导报，2009，6（26）：84-85.