中职药物应用护理课程实践性教学存在的问题及对策

【摘 要】阐述中职药物护理课程实践性教学中存在的问题，并提出转变教学观念，注重学生实践能力培养，将理论知识与临床护理相结合，更新教学评定方法等对策。

【关键词】药物应用护理课程 实践

性教学 问题 对策

【中图分类号】G【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2013）08C-

0153-02

实践性教学是目前职业教育中大力提倡的教学方法，开展实践性教学是培养实用型专业技术人才的主要途径。护理专业是我国教育部设立的中等职业教育医药卫生学校四个重点建设的专业之一，本文试图结合实际，分析中职护理专业药物应用护理课程实践性教学开展过程中所遇到的问题和解决办法。

一、中职药物应用护理课程实践性教学存在的问题

（一）教师的教学观念落后，实践性教学课时偏少

药物应用护理的课程任务是要求护理专业学生在掌握临床常用药的药物作用、临床用途、不良反应的基础上，学会对用药患者采取相应的用药护理，包括用药前护理评估、给药方案制定、实施药物治疗、药物疗效及不良反应的评估、用药安全宣教等。应该说，药物应用护理课程属于应用学科，实践性强，但受传统职业教育教学理念影响，任课教师在药物应用护理的教学安排上，因过分强调学科教学的整体性，理论教学课时数偏多，实践性教学课时数偏少。总的来说，相当一部分教师更注重药物学理论说教，而忽略了学生用药护理技能培养，因此，学生在毕业后参加工作之初，往往依赖思想严重，缺乏相应的用药护理技能，难以适应整体护理对护士的要求。

（二）多为验证性实验，缺乏临床护理实习

药物应用护理是中职护理专业基础科学与临床护理专业科学的桥梁学科，学习该课程不仅是为学习护理专业知识打下基础，也是为临床用药时进行正确的用药护理打下坚实基础。而且，用药护理是临床护理和药物应用护理教学中的重点内容，但在实际的教学过程中教师却忽视了理论知识与临床护理工作的联系，使学生所学的理论知识与临床护理相脱节。在以往的药物应用护理教学中，多数教师认为该课程是基础学科，因而在进行实践性教学时，多在校内实验室开展验证性的动物实验或药物配伍实验等，基本上不安排病房的病例见习或病例讨论等，更没有相应的用药护理操作练习，这与药物应用护理在护理专业的学科地位和学科任务极不对等，也违背了实践性教学的学习规律，制约了本课程教学效果的进一步提升。

（三）教学效果评定方法单一

长期以来，中职院校对教学效果的评价由于受到传统观念的约束，包括药物应用护理在内的各门学科大多都是采用理论笔试的方法来检验和评价教学效果，以理论考试成绩的好坏来衡量教师的教学水平和学生学习的优劣，从而促使教师和学生在教学过程中不得不重视理论教学而轻视实践操作技能。这样，培养出来的学生往往是“高分低能”的，对临床护理工作也就难以尽快适应，这不符合社会对护理专业人才培养的要求，同时也制约了实践性教学的深入开展。

二、对策分析

（一）转变教学观念，注重学生实践能力的培养

作为职业教育教师，必须围绕“以就业为导向，以能力培养为核心的”的现代职业教育理念，无论是在学科的教学安排还是在教学设计中，都要突破学科整体意识，尊重学生在教学中的主导地位，重视学生知识应用能力、自学能力和专业技能的培养。教学安排上，减少理论教学课时，增加实践性教学课时，使学生更多地掌握学习时间安排，突出学生在教学中的主体地位，注重学生对药物使用、疗效或不良反应观察评估、护理措施、用药宣教等能力的培养。

（二）重视临床见习教学，将理论知识与临床护理相结合

在药物应用护理教学中，教师应以实践教学为主，在实践教学中不但安排实验教学，更应重视临床见习教学，使理论教学与临床护理紧密联系。具体来说，药物应用护理课任课教师应在对教材进行剖析的基础上，结合护士在护理岗位中对药物知识、用药护理技能的要求，整合教学内容，将一些药物知识的理论学习融合到病例见习、药物疗效观察评估中，以此加强理论与实践的融合。

（三）更新教学评定方法

在教师开展教学的过程中对教学效果进行检查和客观评定是很必要的，但重要的是怎样进行检查和做到客观评定。长期以来，中职院校对学生的学习成绩评定多是以段考和期考的理论考试为主要依据，而平时的技能操作考试所占比例较低，受这一因素的影响，学生学习过程中主要针对教材中的理论知识进行预习和复习，而较少练习专业技能操作及知识的应用，从而出现了不少学生在校时是个优秀生，而工作时面对实际问题时却不知从何下手的现象。对此，应更新教学评定方法，以理论考试和技能操作考试并重，客观地考查教师的教学效果和学生的实践能力，促使学生既重视理论学习，又不轻视技能操作练习，培养出既有较高的理论水平也有较好的动手能力的实用型人才。

就药物应用护理课程来说，以往考试多为理论闭卷笔试，学生为考试而学习，很多学生都采用死记硬背的学习方法，虽然考试可能会获得好成绩，但对相关的理论内容不一定理解，不一定会研究应用，缺乏独立思考能力和解决具体问题的能力，这阻碍了实践性教学的开展和深入，也不利于实用型护理人才的培养。为此，我们有必要探索有利于实践性教学开展和能客观评价教学效果的考试方式。根据药物应用护理学科主要内容、特点和护理专业的培养目标，可适当地采用开卷考试，当然这需要在教师在考试命题上下工夫，以达到既能减轻学生的学习负担，促使学生主动学习，又能有利于教师和学生有更多的时间去实践，并使考试成绩能真实客观地反映教学效果和学生的实际能力。

由于以前以理论闭卷笔试为主，命题的深度、广度和综合性都受到较大的限制，考试的答案多直接来自教材，学生要考出好成绩，必须用较多的时间去记忆，甚至要死记硬背，考试负担极重，没有时间结合实践学习，也不注重理论知识在解决实际问题中的应用，考试成绩根本反映不了学生的学习能力、学习效果和工作能力。因此，要开展实践性教学，药物应用护理课程考试的命题必须改革。从药物应用护理课程的主要教学内容和护理专业学生学习药物应用护理课程的主要目的来看，命题应少一些必须通过记忆作答或答案直接来自教材的问题，而多一些能结合实际，应用教材所述药物的作用、应用和用药护理、药物制剂及其用法等相关的理论知识去分析和解决临床护理与用药关系密切的问题，这样能促使教师和学生在教学过程中更重视实践性教学，同时也能真实而客观地反映教师教学效果和学生的知识应用能力，避免传统考试方式和命题所存在的缺点以及由此而产生的负面影响。

综上所述，实践性教学的开展和深入对培养实用型护理专业人才具有重要意义，只有在中职卫校药物应用护理课程中加强实践性教学并开创新局面，才能使培养出的护士在护理工作岗位上为社会提供优质的医疗服务。

【参考文献】

[1]朱献忠，工程造价管理实践性教学与考试方法探析[J].科海故事博览·科教创新，2012（6）

【作者简介】钟德强（1969- ），男，壮族，广西天等人，南宁市卫生学校医学技术教研室主任，讲师。

（责编 王 一）