骨科手术后病人的护理

王丽娟

【摘要】目的：在骨科手术后病人可以得到更加有效地护理。方法：在骨科手术后病人应当选择硬板床并且按照护理以及麻醉后的常规护理的方法。对于卧位方面，如果在四肢的手术后，要选用支架或者枕头等来抬高患者的肢体，这样有利于血液的回流。对于用石膏固定的肢体的摆放，应当让患者舒适，这样有利于静脉的回流，同时不会造成石膏的断裂及对迹部然组织的压迫。在此同时，要细心地观察患者肢体的血液循环的状况，在手术的12小时左右拆线。结果：患者的术后观察得到保障，也应指导患者进行恢复性的锻炼，用来恢复患者的肢体运动的功能甚至身体健康，达到无并发症，使达到预期的效果。结论：通过对患者的护理工作，使得患者增强自信心，努力锻炼，减少患者的恐惧感，最大限度的减少患者的心理压力，从而是患者能够早日康复。

【关键词】骨科手术；术后护理

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-151-02

1资料及方法

1.1资料

护理队伍正努力的形成一支T字型的队伍，伴随着患者的护理要求变高，护理工作人员也要不断地提高自身的专业素质，加强与患者之间的沟通，处理好与患者之间的关系。护理人员不但要指导患者如何进行康复训练也要教会患者的家属督促帮助患者将强锻炼。随着我国人口老龄化的发展及人们生活的改善，人们患骨质疏松的频率也越来越高，这样就以发生骨折的状况，骨折创伤之后的应激反应及营养的不足和长期的卧床会使得身体状况进一步的恶化明还会引起多种并发症。这样骨关节的疾病对人们的健康状况造成了很大的威胁甚至有的造成了残疾。

1.2方法

1.2.1常规方法

对于骨科手术后的病人主要的恐惧感来自于疼痛和出血，因此在了解疼痛的不同的原因之后再针对不同的症状进行处理，首先要分散患者的注意力，同时再加上合理的用药，用于缓解患者的疼痛以及不适。并且护理人员要正确的指导用冷敷的方法来防止伤口的冻伤，告诉患者正确的运动方式，进行正确的活动锻炼，这样教会患者的自护能力。让患者保持平卧的姿势来减轻肿胀的症状及防止了并发症的出现。要定期的观察伤口和患者肢体的血液循环的状况。在术后也要保持伤口处药物的干燥，也要保障患者的睡眠和营养状况的良好。在患者进行手术或者麻醉后，患者要卧在硬板床上，在必要的时候要气垫，用来抬高患者的肢体从而保持着关节的功能位。对于脊柱骨折或者是截瘫的患者在术后要按时的对其进行翻身，也要保持身体成直线状，防止因屈曲和扭转引起椎体的错位使得情况更加严重。在骨科手术中不免会用到石膏来固定患者的肢体，在石膏未干的时候仅少量的对病人进行移动，干后搬动病人时要平托，对其加以保护，并在对是石膏内的伤口进行定期的检查，并且及时通知医生换药。

1.2.2指导方法

医生应经常的与患者谈心，鼓励患者有信心能够战胜疾病。对患者的病情对患者进行详细合理的介绍，减少患者的焦虑，让他更加积极地配合治疗。并且按时的对肢体进行按摩，让患者没有固定的肢体的关节进行引体向上或者抬臂的自由活动。同时要对骨科手术后的病人进行健康教育，告知患者功能锻炼的意义，使患者充分的认识到锻炼的重要性，在早期就能够积极配合，使肢体早日康复。

2结果

对骨科手术后患者的正确护理，在一定的程度上帮助病人缩短康复所需的时间。教会患者正确的方法，在手术后的初期活动量逐渐增大，活动的幅度也逐渐增大。最好护理人员选择在患者的床边进行指导，耐心的鼓励协助患者的锻炼，对于患者的每一个小小的进步都给予赞扬。在中期的时候要等到伤口愈合，拆去伤口的牵引物以及外固定物后，根据实际的情况，在初期的基础上，增加运动的强度和时间或者配合简单的机械。在后期要对症锻炼再配合理疗等使身体早日康复。

3讨论

骨科手术后患者的护理在日后康复的过程中是十分有必要的。病人的各个换位都要考虑到要保护好体位以及引流管。护理过程中要及时的观察四肢的温度和血运的状况，防止出现异常的状况。在患者有必要的情况下要给予一定的镇痛药，用以缓解疼痛。护理人员在工作时要潜意识的教患者家属护理方法，这样在出院之后也会有一个合理的护理。同时也要加强患者的营养以增强身体的抵抗力，保障环境的清洁干净，并且预防外伤。在家里时，家属要做到对患者的定时的翻身以防止褥疮的症状，并注意卫生的清洁，必要地做好石膏的护理，定时的对伤口进行检查，如发现问题之后要及时的和医院进行沟通了解，随时保持着电话的联系，这样将患者置于一个最佳的治疗状态下，这样也有利于在短时间内身体的康复。与此同时患者的心理反应也不能忽视心理护理，一些患者由于本身的患病历程较长，而且疾病容易复发，这样就会使得患者的思想情绪比较复杂，心理状态也会下降，对未来会有恐惧感。所以要对手术进行详细说明增强患者的自信心。对于一些比较偏激的患者容易消极并自重心较强不接受护理工作，护理人员也应主动地与其沟通交谈，消除患者的顾虑，这种负责感一定会让患者得到一定的安全感和亲切感。从而积极配合治疗与锻炼。这样做好护理工作的同时也做好了患者的心理工作，影响改变了患者的状态，使康复达到最佳的状态，患者早日康复。

参考文献

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