徐雅君
【关键词】 急性心肌梗死;葛根素;C反应蛋白
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.130 文章编号:1004-7484(2013)-08-4224-01
本文研究通过葛根素注射液静脉点滴,观察治疗急性心肌梗死1周后C反应蛋白(CRP)的变化,认识葛根素的扩血管及血管内皮保护作用。
1 资料与方法
研究对象①选择2009年11月至2012年1月在我院及县医院住院急性心肌梗死患者66例,入院次日空腹采血,检测CPR。随机分为2组,常规治疗组30例,男性25例,女性5例,平均年龄(60±9.8)岁,予以溶栓(尿激酶)、抗凝(低分子肝素)、抗血小板(拜阿司匹林)、ACE-I、他汀等。治疗组36例,男性30例,女性6例,平均年龄(62±9.2)岁,予以葛根素、溶栓(尿激酶)、抗凝(低分子肝素)、抗血小板(拜阿司匹林)、ACE-I、他汀等。②研究方法:采用免疫吸附法测定血浆CRP。③统计学处理:应用spss10.0统计软件进行统计分析,各统计指标按卡方检验和t检验。两组间资料比较P值<0.05具有统计学意义。
2 结 果
①一般资料性别、血压、心电图、心肌酶和其治疗措施比较两组之间无统计学意义。②血浆CPR水平:葛根素组治疗后血浆CPR降低(68.8±11.1),对照组降低(58.7±10.1)。P值<0.05。③葛根素的药理作用:本品为由豆科植物野葛或甘葛藤根中提出的一种黄酮苷。动物试验表明①对平滑肌的影响葛根中的多种总黄酮化合物有舒张平滑肌的作用;②对心血管系统的影响葛根对正常和高血压的动物有一定的降压作用。葛根总黄酮和葛根素有明显的扩张冠状动脉作用,可使正常和痉挛状态的冠状动脉扩张,于静脉注射30mg/kg后,冠脉血流量可增加40%,血管阻力降低29%。葛根素还可抑制凝血酶诱导的血小板中5-HT释放。血常规、肝、肾功能及心、肝、脾、肺、肾等实质器官也无改变。
3 讨 论
本研究表明,急性心肌梗死患者血浆中CPR明显升高,证实炎症反应对动脉粥样硬化的影响,同时本研究也证实急性心肌梗死后早期应用实葛根素可明显降低血浆CPR,同时证实葛根素的安全性。
参考文献
[1] Charlotte,Bax,Martin,de Jong,Joop,Koppenjan.Implementing evidence-based policy in a network setting:road safety policy in the Netherlands[J].Public administration,2010年88卷第3期:871-84.
[2] S M,Tonelli,K J,Donham,K,Leedom-Larson,W,Sanderson,M,Purschwitz.Retrofitting tractors with rollover protective structures:perspective of equipment dealers[J].Journal of agricultural safety and health,2009年15卷第4期:365-75.
[3] 佐藤俊一,田辺伸太郎,磯和子,久保田幸雄,梶浦泰一.塩酸ラモセトロン(ナゼア-R注射液)の市販後における安全性と有効性 便用成績調査結果より;;The Safety and Efficacy of Ramosetron Hydrochloride(Naseaydrochloride(Nasea·Injection)in the Clinical Setting-Use-Results Surveillance[J].癌の臨床,2003年50卷第4期:45-53.
[4] Mario,Di Napoli,Mitchell S V,Elkind,Daniel Agustin,Godoy,Puneetpal,Singh,Francesca,Papa,Aurel,Popa-Wagner.Role of C-reactive protein in cerebrovascular disease:a critical review[J].Expert review of cardiovascular therapy,2011年9卷第12期:1565.
[5] Karaca I,Aydin K,Yavuzkir M,Ilkay E,Akbulut M,Isik A,Arslan N.Predictive value of C-reactive protein in patients with unstable angina pectoris undergoing coronary artery stent implantation[J].The Journal of International Medical Research,2005年33卷第4期:389-396.