给宝宝吃药有哪些误区？/为什么年纪轻轻就脱发？/女性经期别碰哪些药？/梦游症需要治疗吗？/如何缓解经前期综合征？/眼睛干涩和糖尿病有关吗？/精液质量检验靠谱吗？

李春梅等

为了更好地为广大读者服务，本栏目欢迎您将急需得到解答，却又无处咨询的“难言之隐”提供给我们，我们将约请名医专家为您解疑释惑。

本栏目编辑：陈彤

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给宝宝吃药有哪些误区？

编辑同志：

我儿子一岁半了，经常生病，感冒、腹泻是家常便饭，三天两头往医院跑。我买了一个药箱，想在家备一些常用药，以后孩子再得小病就在家自己吃药治疗。请问，给宝宝吃药应注意些什么？有哪些误区应该提防？

读者 陈海英

陈海英读者：

在家自己给宝宝用药要十分当心，谨防以下3大误区：

1.宝宝感冒，匆忙用药。

欧美等国都不推荐给两岁以下的儿童使用感冒药。原因有三：

第一，儿童90%以上的感冒是由病毒感染引起的，通常5～7天左右病毒就能被清除，无需用药。感冒引起的流鼻涕、咳嗽等症状可能会持续2～3周，建议患儿多喝水，多休息，同时父母应调节室内的温度和湿度，保证宝宝体感舒适。

第二，感冒药的研究很少针对儿童，而儿童不是缩小版的成人，肝肾等重要器官还没发育成熟，药物在儿童体内的代谢情况也与成人不同，根据成人用药剂量推算儿童剂量严格说来是不科学的，所以儿童服用感冒药无法保证安全。

第三，感冒药多是复方制剂，含有抗过敏的扑尔敏、缓解鼻充血的伪麻黄碱等成分，不同药厂可能会生产含相同成分的复方感冒药，但药物的商品名并不相同，容易发生重复用药导致过量中毒的情况，甚至危及生命。

如果宝宝感冒引起发热，腋下温度超过38.5℃，推荐使用退热药，以缓解发热给宝宝带来的不适感，同时预防高热惊厥。如果宝宝的感冒是病原体感染所致，需要在医生指导下使用抗生素。

2.服用抗生素不足量。

抗生素不能滥用，但也不能走入另一个极端，觉得抗生素很可怕，要少用抗生素，用两天病情缓解了，就赶快停掉。抗生素杀灭致病菌需要一个过程，常规起效大概需要一到两天的时间，杀灭过程还需要3～5天时间。对于身体某些部位的细菌感染，可能需要更长时间。如果抗生素只用一两天，刚起作用就停用，病菌可能只是被抑制，并没有被杀灭，停药后刚好就获得了更强的变异能力，产生了耐药菌株。下次再用这种抗生素的时候，就对病菌不起作用了。所以，给宝宝使用抗生素一定要遵医嘱，足量、足疗程地服用。

3.宝宝服中药更安全。

西药通常有明确的临床试验，禁忌、不良反应都写在药品说明书里，而中药说明书上通常写：不良反应尚不明确。许多父母因此认为西药不如中药安全。实际上，不良反应尚不明确，不代表没有副作用，而是没有相应的临床试验，没有收集到临床的数据。从这个角度来说，西药更安全。

作为药剂师，我不支持您在家里给宝宝备很多药物。家里备药，很多派不上用场，一旦过期就造成浪费。另外，家里备的药堆放在一起，匆忙中很容易用错药。现在大多数城乡购药都很方便，需要时再买也来得及。建议您给宝宝用药要十分谨慎，最好带宝宝去医院，接受医生的专业治疗，遵医嘱给孩子用药。

药剂师 李春梅

为什么年纪轻轻就脱发？

编辑同志：

我今年只有22岁，却发现有脱发的迹象，头顶的头发越来越稀疏。请问，年轻人脱发的原因有哪些，如何防治？

读者 赵德广

赵德广读者：

脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发，由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡，故能维持正常数量的头发，这是正常的生理性脱发。病理性脱发是指头发异常或过度脱落，主要原因是人体血液内的热毒排不出来，使人体出现某些病症，造成头发毛囊萎缩，头发脱落、易断、油多无弹性，较为严重的情况是普脱和全脱。具体的脱发病因可以分为以下几类：

1. 神经性脱发：精神压力过大时，血液热毒积累，立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头发生大改变和营养不良，会导致毛发生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。

2. 内分泌脱发：毛发生长受血液热毒影响，当人体内分泌出现异常时多引起脱发，最常见的是雄激素源性脱发。

3. 营养性脱发：脱发是身体状况的外在表现，血液热毒阻塞，机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。

此外，饮食不均衡、熬夜、作息不规律以及女性过度减肥，也容易引起脱发。

青年男性过早出现脱发，一般是内分泌紊乱引起的。受基因影响，有些青年男性的额部顶部毛囊的雄激素“接收器”比普通人敏感。毛囊在雄激素影响下萎缩，生出的头发变细变短，还没长到足够长就会掉。这个遗传因素，会因一些生活习惯增大效应，比如熬夜、频繁烫发、爱吃甜食等。因此，如果父辈有脱发问题，即使自己还年轻，也最好养成良好的生活习惯，不熬夜、不抽烟，还要保持乐观向上的心态。

中轻度脱发可以通过内服、外用药物，干扰毛囊“接收器”接收雄性激素的“信号”，保护毛囊。但如果重度脱发，就需要用毛发移植来解决，就是把后枕部浓密的头发转移一定数量到头顶部，弥补脱发区域。

医生 吴凤莲

女性经期别碰哪些药？

编辑同志：

我体质不好，经常吃药，经期也不能停药，给我造成了许多烦恼。现在，我下决心要治一治月经紊乱，请问，女性在经期里最好不碰哪些药物？

读者 丁瑾

丁瑾读者：

以下9类药物对女性月经有负面影响，经期内应该忌用：

1. 甲状腺素制剂。这类药物可能会造成女性月经紊乱。

2. 减肥药。这类药中多含有抑制食欲的成分，如果在经期应用，可能导致月经紊乱、多尿或排尿困难，或出现心慌、焦虑等症状，更有甚者会出现闭经。

3. 激素类药物。人体激素的合成与代谢平衡与女性的月经周期有关，因此，不可在经期使用激素类药物，以免造成激素代谢失衡。

4. 活血化瘀的中药。这类药物不仅有抗凝、抗栓的作用，还能扩张血管、加速血液流动，会造成月经量过多。

5. 性激素类药物。女性的性激素合成及代谢平衡与月经周期密切相关，因此，不可在经期使用性激素类药物，以免造成月经紊乱。

6. 治疗妇科感染性疾病的局部用药。月经期子宫黏膜充血，宫口开放，容易招致细菌感染。

7. 抗凝血药。这类药物，如香豆素、肝素、溶栓剂等，可引起月经过多，甚至大出血，经期应避免使用。

8. 泻药。这类药物如硫酸镁、硫酸钠等，下泻作用较强，可引起反射性盆腔充血，故经期应该禁用。同理，其他肠胃动力药，也应该慎用或禁用。

9. 止血药。这类药如安洛血、维生素K等，能降低毛细血管的通透性，促使毛细血管收缩，使用后会引起经血不畅。

医生 曲峰

梦游症需要治疗吗？

编辑同志：

我今年21岁，上大三。室友说，我有梦游的毛病，经常半夜起床，在宿舍里逛一圈，或是光着脚去走廊里发一会儿呆。对此，我一无所知，还以为她们在开我玩笑呢，直到别的宿舍的女生也这么说，我才不得不相信。请问，梦游是病吗？需要治疗吗？

读者 贺爱莉

贺爱莉读者：

梦游症又称夜游症，是睡眠和觉醒现象同时存在的一种意识改变状态。梦游通常出现在睡眠的前三分之一段的深睡期，起床在室内或户外行走，或同时做些白天的日常活动，一般没有言语，问之不答，多能自动回到床上继续睡觉，早晨醒来对梦游之事一无所知。

医学研究发现，梦游主要是人的大脑皮层活动的结果。大脑的活动，包括兴奋和抑制两个过程。通常，人在睡眠时，大脑皮层的细胞处于抑制状态，倘若这时有一组或几组支配运动的神经细胞仍然处于兴奋状态，就会产生梦游。梦游时活动的范围往往是梦游者平时最熟悉的环境以及经常反复做的动作。

如果您的梦游行为比较危险或存在危险的可能，是需要治疗的，包括心理治疗和药物治疗，可到当地医院的心理专科就诊。治疗主要是去除不良的精神因素，消除焦虑、恐惧和紧张的情绪。医生会根据您的年龄和病情辅以适当剂量的镇静安眠药物，如安定、眠尔通、利眠宁等，估计时间和疗程较长，通常要治疗和调养半年以上。在治疗的同时，建议您改善环境，注意劳逸结合，多参加体育锻炼。

医生 东启明

如何缓解经前期综合征？

编辑同志：

以前，别人都说我脾气不好，总是没头没脑地发火，后来我发现，每当我想发火的时候，还有失眠、紧张、头痛、乳房痛及腹痛等症状。到医院检查，医生说是经前期综合征。请问，经前期综合征究竟是一种什么病？如何治疗？

读者 刘仪

刘仪读者：

经前期综合征在育龄女性中发病率较高，是指女性在月经周期的后期表现出的一系列生理和情感方面的不适症状，症状与精神和内科疾病无关，并在卵泡期缓解，月经来潮后自行恢复。不适症状可能有抑郁、无助感、负罪感、焦虑、情绪不稳、易怒、兴趣降低、注意力不集中、疲劳、食欲亢进、睡眠障碍、无自控力或易受打击、协助能力差、头痛、疼痛、水肿或体重增加、抽搐、乳房胀痛等很多种。

治疗经前期综合征主要以缓解焦虑情绪为主，心理状态稳定了，生理症状自然会减轻或消失。缓解焦虑情绪可从以下6个方面入手：

1. 多做有氧运动。各种有氧健身活动有助于减轻甚至消除焦虑、沮丧情绪。

2. 适当服用补剂。维生素B6及钙、镁补剂对沮丧、烦躁、头痛、腹胀等症状有改善作用，但过量服用补剂对身体有害，故应遵医嘱服用。

3. 减轻心理压力。当女性感觉有压力时，常常以身体症状和情绪变化来对正常的激素变化做出反应，而接受系统的放松和入静训练，可使经前期烦躁症状大大减轻。

4. 多吃碳水化合物类食物。碳水化合物类食品能提高脑血清素水平，减少不良情绪反应。碳水化合物类食物是指含糖量高、含脂肪低的食物，如全麦食品、水果、蔬菜等。同时，要少吃含盐量较高的快餐和点心。

5. 少摄入含有咖啡因的饮料和食物。咖啡、茶、巧克力以及某些含有苏打的饮品或食物都含有咖啡因，而咖啡因和一些经前期症状有关。咖啡因的摄入量越少，经前期症状越轻。

6. 戒酒。酒精有加剧经前期综合征症状的作用，故而应戒酒。

医生 马连波

眼睛干涩和糖尿病有关吗？

编辑同志：

我母亲今年65岁，身体健康，耳聪目明。前几天，她感觉眼睛干涩，以为是风沙所致，于是购买眼药水自行治疗，可是用了好几种眼药水都不管用，只好去看医生。眼科医生给她做了全面检查，又找来内分泌科医生会诊，最后确诊为糖尿病，还说眼睛干涩是糖尿病的信号。请问，眼睛干涩和糖尿病能扯上关系吗？该不是医院误诊了吧？

读者 冯丽敏

冯丽敏读者：

眼干、口干、口渴都可以视为糖尿病的信号，因为糖尿病患者血糖高导致尿糖升高，从而引起渗透性利尿，排尿增多使机体出现不同程度的脱水。大多数人表现为口干、口渴，还有些人表现为眼睛干涩，但因为对人体影响不大而常被忽视。

眼睛是人体神经系统和血管系统高度集中的地方，血糖一旦升高，血液以及组织会迅速有反应，反应方式便是渗透压升高。由于眼睛（特别是晶状体、玻璃体内）组织液丰富，高渗透压会对组织特别是神经系统产生伤害，导致糖尿病眼病的发生，致使患者出现诸如眼睛干涩、视力下降、视物模糊、眼前有小黑点等症状，时间稍久还会影响视力。

对很多糖尿病人来说，血糖高的最敏感症状就是眼睛不适。患者只要及时控制血糖，血糖值稳定后，眼干症状一般都会得到缓解。与此同时，还可以多吃些富含维生素A和B族维生素的食物，如胡萝卜、菠菜、枸杞子、牛奶、大豆、鸡蛋等。此外，糖尿病眼病患者不适合戴隐形眼镜，因为戴隐形眼镜不仅容易出现眼睛干涩、疼痛，还易感染患上角膜炎、睑缘炎等。

医生 门志辉

精液质量检验靠谱吗？

编辑同志：

我结婚5年了都没能让妻子怀孕，怀疑自己有什么毛病，又碍于面子不愿去正规医院检查，就在县里的男性专科门诊做了一次精液质量检验。报告拿到手，我吓了一跳，上面说我精子数量不足，精子形态也不正常。我又到省会大医院复检，结果却一切正常。请问，精液质量检验靠谱吗？我究竟该相信哪一次检验结果？

读者 何义槐

何义槐读者：

精液质量检验报告的准确性受诸多因素影响，波动性较大，而且只是诊断的参考，不必过于焦虑。

首先，检验机构良莠不齐，导致结果失实。某些小医院出具的精液质量检验报告，准确性和可信度不高。按照世界卫生组织的要求，检验机构要取200个以上的精子做检查才能出具报告，但一些检验机构所取的精子数量往往只有二三十个，根本不能说明问题。“精子形态”是精子质量的重要指标，按照正规实验室的要求，判断精子的形态一定要做染色鉴别，但有些机构只是简单地在显微镜下用肉眼观察。这样得出的精子形态结论很可能是不准确的，很可能把精液中的杂质当成精子，更难以准确区分正常精子和异常精子。

其次，取精程序不科学，导致检验样本不完整。目前的取精方式是被检验者在取精室自行按摩刺激以达到射精，但有些人受环境影响，取精不成功，提出回家取精，结果却在性生活中采取体外射精的方式取精。这样取来的精液样本往往不可靠，因为前段的精液很可能射入女性体内，还有人在取精时把部分精液洒在取精杯的外面，导致无法获取完整的检验样本。另外，取得全部精液后应在半小时内送检，在家取精通常第二天才送到医院，结果的准确性根本无法保证。

再次，身体状况对精子质量影响很大。被检验者过度劳累、受病毒感染、心情紧张等都会对精子质量产生影响。特别是感冒，对精子的影响比较大。有研究证明，感冒一次对精子的影响长达6个月。另外，医生一般会要求被检验者取精前7天内禁止性生活，注意休息。两次检查相隔的时间必须是在第一次检查的7天后至三周内，这与精子正常的生命周期有关，一旦超过了三周，检查的准确性就会受到影响。

精液质量检验只是男性生精功能的一项指标，不是唯一标准，一次检验不合格不等于失去生育能力。性生活中，一次射精一般有2亿个精子进入阴道，在精子们向子宫游动的过程中约有80%的精子死亡，只有20%能进入子宫，进入输卵管的更少，而最终只有一个精子能与卵子结合，形成受精卵。也就是说，精子数量再多，最终只有一个有用。因此，即使您的精子数量真的少，也不能说您不能生育，只能说您的生育能力较低。

医生 邱俊松