宝宝为什么哭

马志国

一位年轻妈妈来信咨询

我们的宝宝两个多月了，可让人喜欢了。可是，宝宝的哭声让我紧张兮兮的。孩子满月后，姥姥和奶奶都回去了，剩下我自己。我不知道宝宝为什么哭，一听到哭声就紧张，就心里没底。今天，特意请教您，孩子为什么生下来就会哭？两三个月大的孩子为什么原因哭？

孩子离开母体来到这个世界的瞬间，以一声清脆的啼哭，宣告了自己的诞生。伴随这声啼哭，经历了十月怀胎的母亲露出了幸福的微笑；伴随这声啼哭，孩子开始了有节律的呼吸运动；伴随这声啼哭，孩子迈开了人生独立生存的第一步。

此后，孩子除了每天大约睡17～20个小时，还有大约1个小时是啼哭的时间。啼哭，是小宝贝独特的语言，孩子用以表达自己的情绪和感受，和妈妈进行“交流”；啼哭，是孩子独特的运动，孩子用以增加肺活量，促进血液循环，促进自己的生长发育；啼哭，还是孩子生病的信号，孩子用以告诉妈妈，他这里或那里不舒服。对孩子的啼哭，既不能听而不闻，也不能一哭就抱。年轻的妈妈爸爸，最重要的是学会听懂宝宝的啼哭。

正常的哭声

健康的宝宝每天都有数次哭啼，但这种哭声有节奏性，声音响亮，声调柔和，哭声无嘶哑，且宝宝的呼吸平稳、面色红润、眼神灵动，四肢运动自如，会发出依依呀呀的啼哭声。

躯体因素引起的啼哭

（1）饥饿时的哭

平坦而断断续续的哭声，有时伴有小嘴啜啜欲食或有寻找奶头的动作，常常是在告诉你：“妈妈，我饿了！”只要抱起来哭声就停止，并到处在母亲怀中找奶，拼命用小嘴作吸吮状动作；一旦没有找到正确目标又会再次哭闹。

（2）有大小便时也会哭

情绪烦躁显得有些不耐烦，间歇性咿咿呀呀、哭哭停停，若发现无大人理会他，又会连续哭。家长如果看见宝宝咧嘴、脸憋红、眼光无神发呆地哭，可能是在解大便。宝宝这时哭是告诉你：“妈妈，我尿了！我拉了！”换尿布后哭声即停止。

（3）爆发性高而尖的哭声

往往是说：“妈妈，我痛呀！”这种疼痛常因突发的打击、针刺或烧灼等外部强刺激引起。

心理因素引起的啼哭

试探式的啼哭

时断时续，时高时低，常为干嚎无泪，多是撒娇，想让妈妈来抱抱。这时，你可不要一哭就抱呦！因为，孩子的任性可能就是由此开始的。

有节律的安详而洪亮的哭声

面色红润，精神饱满，常表示孩子感觉良好，正在锻炼身体。此时，确实没有引啼哭的异常情况，可以放心让孩子享受啼哭。

有些孩子爱大声哭闹

也有个性上的原因。人的气质类型就是先天遗传的。孩子如果胆汁质或多血质的类型特征较明显，就比较爱大声哭闹。

疾病因素引起的啼哭

哭声短促单声而低调，伴有咳嗽或呼吸时哮鸣声，鼻翼扇动，发热等，常为支气管炎或肺炎所致。

吃奶吮吸乳头时突然把乳头吐出并放声大哭，这样的情况需注意检查口腔是否有炎症或鹅口疮等。

平坦而持续的哭声或烦躁而经常的哭闹，则可能是由身体某些部位的炎症引起的疼痛或不适所致。比如，6个月前的孩子，卧床时间较长，泪水、溢奶或小虫进入耳道而引起炎症。此时孩子除持续性啼哭外，患耳会拒绝抚摸，或摇头抓耳后哭声更高。检查耳部可见耳内红肿和潮湿。

阵发性剧烈的哭声，常常是各种肠道急性感染或消化不良，引致肠子痉挛的外部表现；如伴有缺水时则哭声无力或嘶哑。

夜间啼哭，睡眠不宁，白天一切正常，又称“夜啼”。可能是因白天睡眠无规律，或衣被过厚等护理不当，或鼻子堵塞引起；稍大的孩子可能是白天嬉戏过度或受惊吓所致。应找出原因，给予纠正。佝倭病或蛲虫感染也是宝宝夜间哭闹的常见原因。佝偻病儿常伴多汗易惊，烦躁，头颅呈方形，囟门闭合延慢等。蛲虫感染时，因虫子通常在夜间孩子入睡后爬至肛门周围产卵，孩子因肛门瘙痒难忍而哭闹，如在此时马上查看，可见肛门周围有白色绒状小虫。

声调高而尖，发声急，哭声骤起骤止，往往是由颅内出血或脑水肿引起的所谓“脑性尖叫”。婴儿期因骨缝未闭，颅内压力增高的体征往往不明显，这种尖叫声是中枢神经系统疾病的警号，如有头部碰撞史或发热伴囟门隆起，应及时找医生进一步检查。

特别要注意的是，新生儿患重病时也常有不哭不闹的表现。这个时候，其实是孩子连“说话”的气力也没有了，比起“大哭大闹”可能更严重。父母一定要当心。

营养不良的小儿常烦躁好哭，但哭声无力，缺乏正常的生气和音色。

观察宝宝哭吵时的面色及表情

面色潮红急哭：可能穿着太多、衣被太厚，或者宝宝可能发热生病了。

面色苍白、阵发性哭吵：可能是肠痉挛或肠套叠，后者尤为明显。

面色或嘴唇发紫：多见于心肺疾病，如先天性心脏病。有的先天性心脏病患儿剧烈哭闹时常出现口唇及面色青紫，哭得越凶、紫得越明显；宝宝罹患严重肺部疾病时，哭闹后往往也有面色青紫；冬天衣服穿得过多、包被过厚、捂得过热出大汗的新生儿或婴儿，一旦出现呻吟、青紫，提示可能是蒙被综合征，预示病情危重需紧急处理。

总之，啼哭是宝宝独特的语言，只要用心倾听用心观察就能明白宝宝为什么哭。以满足内心的情绪。

编辑 王艳