宝宝“很有劲”不一定好

郭春光 颜华

几天前在一个朋友家里做客时，他父亲的一句闲聊让我警惕起来。伯父乐呵呵的抱着自己3个月的孙子说：“我的乖孙子肌肉好结实啊，将来是个大力士哦，爷爷让你以后当举重运动员。”

小宝宝3个月，虎头虎脑的，两个小拳头抓得紧紧的，但两只小手很难放到口里面去吃；两只小脚硬梆梆的，活动起来有些困难。看到这种现象，我告诉朋友及其家人，宝宝的这种“有劲”是肌张力增高的表现，需要康复干预才能消除，使患儿恢复正常。

正常人在安静休息状态下，全身肌肉不完全松弛，保持一定程度的紧张状态，称为肌张力，又称肌紧张。肌张力的发育是儿童发育神经学的一个重要方面。一般情况下，刚出生的宝宝肌张力会有轻度增高，是因为其运动发育仍处在一个比较低级的水平所致。随着神经系统的逐渐发育，一般在婴儿3月龄后，肌张力会恢复到比较正常的水平，肌肉表现为不太紧张也不太松弛，即身体是比较柔软的。如果小孩在2 ～3个月大的时候表现出“很有劲”，那其实不是真正的力气，而是肌张力高的表现，需要考虑脑损伤等可能。肌张力增高的其他表现还有手脚喜欢用劲；扶着孩子站立时，双腿能直直地站立甚至脚尖着地；给孩子把尿时，家长感觉到抱住孩子很困难；孩子不能安静平卧，身体翘得像一张弓似的。

肌张力增高如果不积极干预治疗，宝宝逐渐会出现异常的固定化的运动姿势，如下肢出现交叉、屈髋、屈膝或尖足、足内外翻畸形，上肢出现手握拳、拇指内收、屈肘、屈腕、屈指等异常，甚至会发展为脑性瘫痪。

朋友告诉我，怀孕期间孩子他妈有过一次感冒，但是没有用药就好了；怀孕至足月剖腹产，出生体重4.0千克；生后3天出现过皮肤黄染，渐进加深，未就医，至满月后方消退；平时孩子就有易惊醒、四肢喜欢用力、手脚活动少、穿脱衣服稍感困难等现象。得知这些情况后，我建议朋友带孩子到专科医院去看看宝宝是否有脑损伤的情况，以免延误干预时机。第二天，朋友就带孩子到医院就医。医师考虑孩子为脑损伤综合征，经过早期康复干预与训练，孩子四肢活动自如，不再硬梆梆了。

所以，当你发现你的孩子“很有劲”或出现如上类似情况时，你就应当引起注意了。必须及时带孩子看医生，排除脑损伤之可能。千万别以为自己的宝宝“很有劲”就好，错过最佳的治疗干预时期。