74例急性肾功能衰竭血液透析的临床护理分析

李玉兰

【摘 要】 目的：研究因急性肾功能衰竭采用血液透析方式治疗的患者在护理方面的注意事项，旨在提升护理有效程度，改善护患关系。方法：选取我院在2010年4月-2013年4月期间收治的此类患者共74名。将患者随机分为对照组与观察组，对照组采用常规护理方式，即对患者饮食与药物服用情况展开护理；观察组患者在常规护理基础上采取干预性护理，包括对透析后并发症的护理以及心理护理等方面。调查患者肾功能恢复状况，了解患者对护理的满意程度。结果：观察组患者护理有效程度明显优于对照组患者，患者肾功能恢复状况较好且对护理满意程度更高。结论：对急性肾功能患者采用血液透析方式治疗的护理需加强研究，在临床上推广护理干预可以有效提升护理有效性，改善护患关系。

【关键词】 肾功能衰竭；血液透析；护理要点

【中图分类号】 R248.1 【文献标识码】 B

急性肾功能衰竭是临床治疗上较严重病症，患者若没有在短时间内得到治疗很容易造成生命危险。在我国医疗水平不断发展的背景下，血液透析治疗方式已经广泛应用于临床治疗中，为广大肾衰竭患者带来福音[1]。但治疗后的护理一直没有达到患者及家人完全满意的程度。本文基于这一现象，对我院收治的此类患者展开对比性研究，希望能够找出护理过程中的重点，提升护理有效程度，改善护患关系。

1 资料和方法

1.1 一般资料 所有选取的患者共74名，均为我院在2010年4月-2013年4月期间收治，患者中男性38人，女性36人。患者年龄最大为68岁，最小32岁。所研究的患者中，患有肾病综合征患者共21例，患有梗阻性肾病人数为19例。所有患者及家人均为自愿参与本次研究。

1.2 一般方法 将患者随机分为对照组及观察组，每组37人。对照组患者采用常规护理方式，对患者进行日常饮食控制与用药控制。观察组患者在常规护理的基础上采取护理干预方式，加强对患者生命体征检测、饮食控制、行为控制以及心理疏导等内容[2]。对比两组患者在护理结束后病情进展状况以及对护理人员满意程度。

2 结果

患者病情恢复状况需要从多方面展开分析。本院从心率变化、血压状况、Scr以及BUN这四个方面进行对比[3]。研究发现，观察组患者在各方面治疗情况都要优于对照组患者。两组患者临床护理具体对比数据如下表：

3 讨论

通过上述研究不难发现，对急性肾功能衰竭患者采取血液透析治疗方式在护理上的干预也能够起到辅助治疗效果。具体而言，临床护理需要从以下几个方面展开：

3.1 加强病情观察 护理人员应加强对患者生命体征状况的观察，包括患者静脉压、血压、血糖状况以及精神状况等[4]。在透析过程中，患者容易出现胸闷、呕吐等不适感[5]，护理人员此时应多与患者沟通，了解患者不适感，转移其注意力。对于耐受力不高的患者，可以减缓血流量，让血液置换速度放慢，减轻不适感。

3.2 加强饮食护理 患者饮食应保障清淡，避免食用高脂肪、高热量食物。在透析过程中，患者可能会出现口渴症状，此时不应鼓励患者饮水，因为在透析过程中饮水会加重手臂负重状况，造成不适感增强，同时影响透析效果[6]。若患者执意饮水，可用医用棉签用水润湿嘴唇[7]，减少口渴带来的不适。

3.3 加强心理护理 护理人员需要对患者及家属说明护理要点，避免由于家人护理上的缺失造成治疗效果受到影响。在临床护理过程中，患者由于身体上的不适可能出现情绪暴躁甚至抵抗治疗的行为[8]，护理人员需要做到细心与耐心，用微笑面对患者，让患者看到治愈的希望。

总之，对血液透析患者的护理需要从多方面实施，护理人员应了解急性肾功能发病症状及原因，做好预后工作，降低病人死亡率。护理人员要提升自身责任感，通过优质护理与舒适护理提升护理有效程度，同时优化护患关系，从而提升血液透析治疗有效性。

参考文献

[1] 魏国玲，杨红娟.15例鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭血液透析护理[J].内蒙古中医药，2012，（02）：156-156.

[2] 何平.急性肾功能衰竭血液透析的临床护理分析[J].求医问药（下半月刊），2011，（10）：428-429.

[3] 王晓敏.急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床治疗分析[J].医学信息（中旬刊），2011，（08）：3573-3574.

[4] 崔燕.急性肾功能衰竭血液透析42例临床护理体会[J].中国现代药物应用，2011，（04）：216-217.

[5] 窦海川，李红，刘淑芹，等.幼儿急性肾功能衰竭血液透析1例护理体会[J].吉林医学，2010，（17）：2755-2755.

[6] 潘扬，陈文英，刘仙蓉.有效减少血液透析中热原反应的护理对策[J].贵阳中医学院学报，2013，（04）：231-233.

[7] 杨开秀.护理风险管理对血液透析的安全分析及对策[J].贵阳中医学院学报，2013，（04）：257-259.

[8] 刘娜.血液透析中低血压的原因及预防护理[J].中国实用医药，2013，（23）：196-197.