中老年人需防牙齿食物嵌塞

曹锡琴

牙间嵌塞食物残渣比较常见，尤其是中老年人。塞牙在医学上被称为“食物嵌塞”，分为垂直嵌塞和水平嵌塞两种。

一般中老年人的牙齿存在一定的磨损，他们吃东西时，牙齿（尤其是切牙）锐利的牙尖会像楔子一样，在咬合的上下牙相对的牙缝之间挤出一条缝隙，食物纤维或碎屑就会嵌塞进这条缝隙，这种情况我们称为“垂直嵌塞”。有些中老年人的牙龈因种种问题而萎缩，两邻牙床间隙的龈乳头萎缩后，就会留下一个小空隙，在咀嚼食物时，食物纤维和碎屑也有可能被挤压进这个小空隙中，这种情况叫作“水平嵌塞”。

发生食物嵌塞的危害

在咀嚼时，牙间隙嵌塞食物听起来不是大事，有人说大不了用牙签剔一下，其实食物嵌塞不是这么简单的事。食物残渣嵌塞在牙缝间，会滋生细菌并引发炎症，除引起牙龈组织炎症及出血外，还可引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈囊肿、牙槽骨吸收、邻面龋和口腔异味等，而因食物嵌塞引发的牙病也能引起身体各类疾病的发生，危害不小。

引起食物嵌塞的主要原因

1.牙齿咬合不平衡。排列整齐的牙齿很少发生塞牙问题，歪歪扭扭的牙齿最容易被食物嵌塞，尤其是再吃肉类等质地坚韧的食物纤维时。这是因为牙齿咬合不平衡，食物纤维容易被挤压进牙缝中。

2.镶嵌的牙齿不合适。这其实和牙齿咬合不平衡的道理是一样的，如果人工镶嵌的牙齿与真牙咬合不平衡，也比较容易塞牙。所以，在镶牙时，一定要请医生为你认真地量牙定做。

3.龋齿、缺齿等问题也会引起塞牙。如邻面龋损坏了接触区和边缘嵴，无对牙咬合时引起牙齿伸长，常见上颌第三磨牙伸长；牙齿长期缺失，没有及时装假牙，使缺牙两侧牙齿移位，牙间隙增宽；牙周炎引起的牙齿松动、移位；外伤性牙齿缺失；等等，均可引起食物嵌塞。

预防食物嵌塞方法多

1.对于因两牙之间缝隙引起食物嵌塞的患者，若有邻面的龋齿，要根据具体情况选择相应的充填或修复方法，恢复正常的接触关系。

2.对错位或扭转的牙齿造成食物嵌塞的患者，可根据具体情况选择拔牙、正畸等治疗。

3.牙齿缺失后应尽早进行修复治疗，两侧牙齿向缺隙倾斜后将会增加治疗难度。需先进行正畸治疗，将倾斜的牙齿直立，消灭间隙后再进行修复治疗。

4.对过度松动的牙齿应先明确松动的原因，将无保留价值的牙齿拔除，可保留的牙齿选择消除局部炎症、固定松动牙等治疗方法。

5.对引起食物嵌塞的智齿，应在局部无急性炎症时拔除。

6.对因全口多牙广泛的间隙造成的广泛食物嵌塞患者，多可选择正畸治疗。

7.对于因牙尖过锐及食物溢出空隙不佳造成食物嵌塞的患者，可进行专业的口腔调磨，使牙尖变圆钝，减轻对食物的楔力，使空隙形态利于食物的排除，防止食物嵌塞。

8.水平性的食物嵌塞多涉及牙龈乳头的退缩，多没有特别好的治疗方法，主要在于及时清除嵌塞的食物，保持邻牙间隙的清洁，防止炎症。