强力脑清素片佐治围绝经期综合征84例

王双艳

（河南省平顶山市第一人民医院，平顶山467000）

强力脑清素片佐治围绝经期综合征84例

王双艳

（河南省平顶山市第一人民医院，平顶山467000）

目的 观察分析强力脑清素片辅助治疗围绝经期综合症的临床疗效。方法首先给予确诊为围绝经期综合征的女性84例西药激素治疗，同时给予强力脑清素片口服。记录观察6个月后疗效。结果患者观察指标在头晕、失眠、潮热出汗、烦躁、心悸、疲倦乏力、腰痛、泌尿道感染、反复阴道炎、性交困难等方面有明显改善，治疗前后临床症状评分有统计学差异（P＜0.05）。结论强力脑清素片辅助治疗围绝经期综合征的临床疗效好，且无明显副作用，值得应用。

围绝经期综合征；强力脑清素片；激素；中西医结合疗法

当女性进入绝经前后，由于肾气日衰，天癸将竭，冲任二脉逐渐亏虚，导致精血日趋不足，肾之阴阳易于失调，结果影响心、肝、脾等多个器官发生病理改变，而产生一系列脏腑功能紊乱和阴阳平衡失调的证候［1］，患者主要临床表现为月经紊乱、烘热汗出、五心烦热、头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒等症状即围绝经期综合征，本病症状持续时间较长，给女性身心带来极大的痛苦。我们应用强力脑清素片辅助治疗围绝经期综合征，收到了满意效果，现总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2012年1月至2013年1月治疗的围绝经期综合征的女性84例为观察对象，年龄45～60岁，平均48.6岁。84例患者患者均有经量改变及经期变化不规则，失眠多梦、心烦易躁、阵发性潮热等临床表现，妇科检查见子宫及阴道上皮萎缩，分泌物减少。排除行卵巢切除及遭破坏的患者。

1.2 方法首先给予确诊为围绝经期综合征的84例妇女西药激素治疗，即尼尔雌醇片每日4mg口服，1～3个月症状缓解后每日口服2mg，再坚持1～3个月。同时给予强力脑清素片（山西亚宝药业集团股份有限公司生产，国药准字Z14021895，国家药品标准WS3-B-3340-98），每天2次，每次3片口服，有好转迹象者嘱患者继续服用，2～3个月为1个疗程。记录观察6个月后疗效。对于伴有老年性阴道炎、性功能减退及生殖器官萎缩的患者除口服药物外，分别采用乙烯雌酚片0.5mg在外阴阴道局部清洁后每晚塞入阴道一次，7～10天为一疗程。阴道炎较重的病例辅以氟哌酸治疗，并用1%乳酸冲洗阴道。

1.3 观察指标和疗效评定主要观察指标有头晕、失眠、潮热出汗、烦躁、心悸、疲倦乏力、腰痛、泌尿道感染、反复阴道炎、性交困难等。疗效评定采用Kuppermen评分法［2］分别对治疗前和用药6个月后症状进行评分。

1.4 统计学分析将统计数据采用SPSS16.50统计学软件进行相关处理，计量资料用均数±标准差±S）表示，进行t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

患者观察指标在头晕、失眠、潮热出汗、烦躁、心悸、疲倦乏力、腰痛、泌尿道感染、反复阴道炎、性交困难等方面有明显改善，治疗前后临床症状评分有统计学差异，具体数据见表1。

表1 患者治疗前后临床症状评分±S）

表1 患者治疗前后临床症状评分±S）

注：治疗前后相比较P＜0．05

项目治疗前治疗后t值头晕失眠潮热出汗烦躁心悸疲倦乏力腰痛泌尿道感染反复阴道炎性交困难2．59±0．36 4．29±1．16 7．24±2．47 3．56±1．25 2．69±0．73 1．76±0．86 2．23±1．49 1．56±0．99 1．59±0．46 3．26±1．05 0．85±0．32 2．05±1．02 9．57±1．64 1．19±0．87 0．74±0．62 0．76±0．65 0．89±0．47 0．57±0．23 0．34±0．42 0．96±0．67 3．65 3．18 3．41 3．69 3．61 2．91 3．02 2．98 2．98 4．23

3 讨论

女性围绝经期是指从卵巢的功能衰退至绝经后的数年，通常开始于40岁左右历时10～20年，期间卵巢功能开始衰退，月经周期延长、经量逐渐减少，直到完全停止。围绝经期综合征是女性围绝经期的常见疾病，其发病机理是由于内分泌失调、卵巢功能开始衰退、血中的雌、孕激素水平降低导致正常的下丘脑-垂体-卵巢轴之间的平衡失调，影响植物神经中枢及其支配下的各脏器功能，从而出现一系列植物神经功能失调的症状。归属于中医学“心悸”“失眠”“眩晕”“脏躁”“月经不调”等病症范畴［3］。随着目前全人类社会寿命的延长，更年期综合征的发病率在逐渐上升，严重影响女性正常生活及工作、甚至影响了家庭的和谐。

目前西医尚无治疗围绝经期综合征特效药物，主要采用激素替代疗法，补充雌激素调整内分泌。但激素替代疗法有潜在的不良反应及禁忌症，不能长期使用且疗效欠佳，而配合中药治疗更能起到良好效果。强力脑清素片是纯中药制剂，主要成分为刺五加浸膏、五味子流浸膏、鹿茸精（占10%）、甘油磷酸钠等。方中以刺五加为君药，补肾安神，益气健脾；以鹿茸为臣药，补气益血，强筋骨兴阳事；以五味子佐药，养五脏补不足。可见强力脑清素片其作用具有扶正固本、补肾安神之功效，我们对本组84例患者在应用西药激素治疗的同时口服强力脑清素片，临床效果较为满意，值得应用。

［1］伊春花，朱继红，袁栋材，等．中药配合心理疏导治疗更年期综合症疗效观察［J］．北方药学，2013，10（5）：25．

［2］乐杰．妇产科学［M］．4版．北京：人民卫生出版社，2008：118．

［3］张瑞蕾．知柏地黄汤合温胆汤治疗更年期综合征100例［J］．中国中医药现代远程教育，2012，10（1）：144-145．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.20.010

1672-2779（2013）-20-0019-02

吴义红

2013-08-18）