护理管理对控制医院感染的研究分析

杨淑梅（吉林省人民医院感染性疾病科，吉林 长春 130021）

护理管理的内容纷杂多样，其中医院感染管理作为护理管理中重要的内容之一，其工作和整个医院的感染息息相关。所以防止医院感染就要在日常管理工作将护理管理工作做好[1]。现将笔者对护理管理工作对医院感染控制作用的心得报告如下。

1 护理管理

属于医院感染管理这个复杂系统工程中的重要子系统，它几乎涉及到了医院的各个部门，从医院的整个门诊病区，再到食堂、再到整个医院的卫生保洁等，整个医院感染管理水平如何，直接由护理系统的运行的操作状况决定。为实现控制医院感染，就应该建立起科学且行之有效的护理管理。护理部应组织病房护士长、内外妇儿、门诊各科护士长、监控护士等人员。在医院感染管理委员会的指导下，成立控制医院感染的“消毒隔离管理小组”，负责制定短期和长期的医院控制感染计划，有明确的目标，结合实际情况，制定相关的管理制度和责任制度，使护理指挥系统延伸到全院各个环节，各负其责，层层落实，进行定期的总结及研究工作例会，对发现的问题及时解决，随时向各部门布置防控任务，对各科室的医院感染隐患随时发现随时解决，加强各自的管理职能，确保各项护理管理工作不是虚设，实现控制医院感染管理，确保人民卫生健康。

2 思想决定行动，加强管理意识和素质培训

控制医院感染管理还刚起步，但涉及的方面却很广。这就亟需我们学习、钻研、深入、思考。针对年轻的这门学科，要通过各种方式来解析护理管理工作的重要性，讲明为什么护理工作对医院感染有着直接影响的作用。日常可用讲课、座谈、小组探讨等多种方式让护士了解到自己在医院感染控制中的责任、义务，加强护理人员的职业道德责任。为了提高护理人员的自身素质，医院要对护理人员进行专门的系统培训，主要培训内容就是医院感染管理知识。要求护理人员对控制医院感染的基本理论、基础知识和基本技能有一定的掌握，同时与自己工作临床实践相结合，互学户促，不断提高。对于实习生新上岗的护士，此项内容要作为岗前培训的必修课，并且不能流于形式，培训之后要考试，考核合格者方能上岗。

3 对物品环境的管理不容忽视

要控制医院的感染，环境与物品的管理是关键。主要应注意：①对清洁区、污染区还有半污染区一定要区域分明，划分清楚。尤其是对处理室、换药室、重症监护室要进行合理布局，并且2～3次/d的坚持清洁消毒；②要按照要求对使用过的血压计、体温计、听诊器进行消毒；③吸痰器、氧气湿化瓶等在经过消毒后干燥存放；④定期进行医疗用品消毒、灭菌工作；对无菌物品存放要按照日期的先后，有专人专管。

4 加大对病房管理的力度

控制医院感染，其中对于病房的管理是一项重要的护理管理工作。由于病房环境的特殊，探视人员、陪护人员，流动人员比较多，病房的环境中灰尘大细菌多，而患者体质弱抵抗能力差，这些因素都非常容易导致医院感染的发生。因而，护理人员对病房必须保持每天的空气消毒和定时通风，使用消毒药擦拭地面，及时更换床单，清扫时要采用湿润式打扫，病房内的各种仪器物品要用消毒剂反复擦拭，患者创造一个整洁、安全、舒适的养病环境。此外每个月还应采集空气样本进行细菌培养，随时观测，控制医院感染的发生。

5 重监督重效果

没有监督没有成效，因此医院要充分发挥职能部门的作用，由护理指挥系统进行定期检查和随时抽查。检查不能走过场，要深人基层了掌握第一手资料，对各科室各病区的护理管理现状及质量做出正确的评估。只有将护理管理质量提高了，对医院感染控制的各种方式方法及措施才能得以在良性循环中运行。此外，若想护理管理富有成效，一个最有效的方法就是加大监督检查的力度，将工作层层落实，责任人人相关。护在检查过程中，要注重对细节的检查，否则造成的后果不堪设想。例如某医院由于最简单的直肠体温测试中体温表没有彻底消毒，结果导致在新生儿中沙门菌感染迅速扩散，6周之内，就有25例新生儿感染；某医院消毒不严格按照程序对手进行消毒，结果导致10名新生儿被沙门菌感染而死亡。这些惨痛的例子都是因为护理工作中的细节忽视，检查不到位而造成的，因此对消毒液的配比、无菌技术的规范性等都要层层把关，严格检查。

6 小结

综上所述，控制医院感染工作与护理管理息息相关。只有在院方领导的高度重视和领导之下，护理管理部门认真践行自己的责任，最好培训、学习、指导、监督等工作，严格按照护理管理的规章制度进行管理，才能将医院感染控制工作做好。事实表明，护理管理工作中的精益求精，严肃严谨，是控制医院感染的唯一途径，也是确保患者生命安全的重要工作。

[1] 崔进巧.护理管理对控制医院感染的作用分析[J].中外医学研究,2012,6(2)：111.