综合治疗乳腺增生15例

茹梁艳

（陕西中医学院针灸推拿系2012级硕士研究生，陕西 咸阳 712046）

综合治疗乳腺增生15例

茹梁艳

（陕西中医学院针灸推拿系2012级硕士研究生，陕西 咸阳 712046）

目的：观察穴位注射、自血疗法耳压综合治疗乳腺增生的疗效。方法：15例用穴位注射，自血穴位注射，耳压综合治疗。结果：痊愈10例，显效5例，无效0例，总有效率100%。结论：穴位注射、自血疗法配合耳压综合治疗乳腺增生具有良好叠加效应。

乳腺增生；穴位注射；自血疗法；耳压笔者用穴位注射、自血疗法配合耳压综合治疗乳腺增生15例，取得满意效果，现报道如下。

1 临床资料

15例均为门诊女性患者。年龄27～42岁，病程2～5年。诊断要点［1］为一侧或两侧乳房可扪及结节状肿块，可有触痛。乳房局部扪诊肿块的部位大小形状质地活动度压痛等。

2 治疗方法

穴位注射疗法。取膻中、关元、乳根、肾俞、膈俞、肝俞、足三里、梁丘、三阴交，每次选4个穴位交替取穴。常规消毒后，直刺肾俞、膈俞、肝俞（每次取其中1个穴位）1.0寸左右。膻中向下平刺0.4寸左右。乳根向乳中方向斜刺0.8寸左右。足三里、梁丘直刺1.5寸左右。三阴交直刺0.8寸左右。回抽无血，用当归注射液（四川升和药业股份有限公司生产）2mL每穴注入0.5mL。于经前15天开始，隔日1次，至经行第1天止，连续3个月经周期为一疗程。

自血疗法。取双侧期门、太冲，穴位用碘伏常规消毒，用一次性5mL注射器（6号针头）从肘静脉血管内抽出4mL静脉血，快速注射到所选的穴位，每穴注射1mL。每周治疗2次，10次为一疗程。

耳压。取乳腺、心、肝、肾、脾、胃、神门、肾上腺、内分泌穴位,每次选7～9个穴位，两耳同时贴压，每周换贴1次，5次为一疗程。贴压前先用酒精棉球将耳廓擦干净，去除油脂。选用饱满光滑的王不留行放于0.6cm×0.6cm胶布中，用血管钳送至相应耳穴，贴紧前稍加压力，以产生痛感为度。每日自行按压3～5次，每次每穴1min，使耳廓发热为宜。在下次换耳穴前一天的晚上将压豆去掉，使两耳得以休息。

3 疗效标准

参考全国中医第2次乳腺病学术会议制定标准［2］。治愈：肿块消失，乳痛消失，停药后3个月不复发，X线钼靶检查示乳腺结构正常。显效：肿块最大直径缩小不足1/2以上，乳痛消失，X线钼靶示病变范围缩小。有效：肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛减轻，或肿块缩小1/2以上，乳痛不减，X线钼靶示病变范围缩小。无效：肿块不缩小，反而增大变硬者，或单纯乳痛缓解而肿块不缩小。

4 治疗结果

治疗1～2个疗程，痊愈10例，显效5例，无效0例，总有效率100%。随访3个月，疗效稳定。

5 典型病例

左某，女，25岁，于2012年8月12日就诊。双侧乳房胀痛反复发作6个月，经前乳房胀痛加重。查双侧乳房外上限均触及大小不等的包块4个、触痛，腋下淋巴无肿大。多次查远红外线乳腺扫描检查确诊为乳房小叶增生。每次选4个穴位交替取穴，常规消毒后直刺肾俞、膈俞、肝俞（每次取其中1个穴位）1.0寸左右。向下平刺膻中0.4寸左右。向乳中方向斜刺乳根0.8寸左右。直刺足三里、梁丘1.5寸左右。直刺三阴交0.8寸左右。用当归注射液2mL。每穴位注入药液0.2mL，每周2次。在肘静脉抽取4mL血液，注入双侧太冲、期门，每周2次。耳压疗法每周1次。2周后疼痛明显减轻，1个疗程后面部痤疮基本消失，随访2个月未复发。

6 体 会

乳腺增生病属中医“乳癖”、“乳中结核”范畴，多因肝气郁结、血瘀痰阻、冲任失调而成。治疗以疏肝解郁、健脾化痰，软坚散结，调理冲任为主。

当归注射液具有补血、活血、和血功效，可温中止痛、补五脏、生肌肉。王好古认为 “当归主治癖而痛”。李时珍认为 “当归性味甘温，辛香而善于走散，故有调气活血作用，并能化癖止痛”。当归注射液穴位注射后可使经络通达、气血调和、活血化癖，有消肿止痛效果。自血疗法可刺激机体的非特异性免疫反应，促进白细胞吞噬作用，降低机体的敏感性和增强机体免疫力，调节内分泌紊乱状态［3］。配合耳穴可疏通经气，调整脏腑气血。

［参考文献］

［1］卜炎青，姜文．妇科疾病针灸治疗学［M］．天津：天津科技翻译出版社，2008：231．

［2］王永炎，王沛．今日中医外科［M］．北京：人民卫生出版社，2000：180，188，201．

［3］卜炎青，姜文．妇科疾病针灸治疗学［M］．天津：天津科技翻译出版社，2008：242．

R271.445.58

B

1004-2814(2013)08-643-02

2013-04-01