临床护理路径在急性胰腺炎患者健康教育中的应用

2013-04-07 08:30徐向迎刘晓霞
实用医药杂志 2013年4期
关键词:掌握情况胰腺炎护士

徐向迎,赵 华,刘晓霞

临床护理路径是一种为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式[1]。2011 ̄01—2011 ̄12笔者所在科对急性胰腺炎患者按照临床护理路径进行健康教育,现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在科收治的60例急性胰腺炎患者随机分成两组:试验组30例,男26例,女4例,年龄 18~75岁;对照组30例,男28例,女2例,年龄20~65岁。

1.2 方法 试验组采用临床路径进行健康教育[2],对照组采用常规方法。

1.2.1 急性胰腺炎患者健康教育的临床路径

1.2.1.1 入院时 入院评估、入院介绍病区环境及设施的使用、床位医师、责任护士、作息制度、开放时间、物品安全保管;发放急性胰腺炎健康教育临床路径表。(5分)

1.2.1.2 各项检查前 检查的目的、注意事项、时间。(10分)

1.2.1.3 第3天 急性胰腺炎的相关知识:急性胰腺炎的定义、症状、体征、治疗方法、饮食的原则、注意事项。(10分)

1.2.1.4 第4天 饮食知识:①供给足量的热能,必要时可行静脉高营养;②严格限制脂肪供给:急性发作期停止一切脂肪供应,病愈后也要在相当时间内避免富含脂肪(如动物油脂、内脏、蛋黄、核桃等)及刺激性饮食;③急性期为了减少胰腺分泌的刺激,蛋白质供给也要严格限制,缓解期可增加蛋白质供给量,已达到正常的1 g/d·kg体重为好;④急性期的热能主要来源是碳水化合物(淀粉、谷物、糖类),因此碳水化合物一定要充足;⑤可用维生素药剂以供及充足的维生素;⑥鼓励少量多餐,即可及时补充热能又能减轻胰腺负担,忌暴饮暴食以防复发。(20分)

1.2.1.5 第5天 药物治疗的目的、用药指导、用法、剂量及注意事项。(15分)

1.2.1.6 恢复期 休息及活动、情绪与疾病的关系。(20分)

1.2.1.7 出院指导 急性胰腺炎的诱因、自我保健。(20分)

1.2.2 实施办法 责任护士根据临床路径进行健康教育。护士讲给患者听,时间在晨、晚间护理时,已实施的打“□”并签名。在下次健康教育前询问患者掌握情况,如有不懂,继续进行教育,直到弄懂为止。待出院后采用问卷调查表,了解患者对急性胰腺炎知识掌握情况,并了解患者对护士的满意度。

2 结 果

患者对有关知识掌握情况 (评分标准:>90分为优,<90分为一般):试验组优28例,一般2例;对照组优22例,一般8例。两组患者对护士满意度:试验组满意29例,对照组满意23例。

3 讨 论

健康教育是实现整体护理中最成功的环节之一[3],按照临床护理路径指导护士及时对患者进行健康教育,提供患者所需的知识,可避免护士低效性宣教;同时使护士主动向患者讲解相关知识、增加护患交流,增强护士的责任感和传播技能,保证了健康教育贯穿于患者住院的整个过程,使患者在住院间受到系统的人性化护理,利于建立融洽的护患关系;应用临床护理路径进行健康教育保证了健康教育的连贯性,可提高患者的满意度。

[1]马伟光.21世纪实施临床路径的SWOT分析[J].中国实用护理杂志,2004,20(5):48-49.

[2]张 颖,冯 文.应用临床护理路径对消化性溃疡患者进行健康教育[J].华北煤炭医学院学报,2003,3(5):225.

[3]谢卫鹃,沈 勤,沈秀鹃,等.健康教育对改善盆腔炎患者遵医行为的调查[J].中国实用护理杂志,2006,22(4):61.

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