扶舒清在普外科患者中的应用体会

田秋露

（潜江市中心医院普外科，湖北 潜江433100）

氧气吸入疗法是治疗或辅助治疗疾病的重要方法。《氧气吸入法》操作规范中供气管路、氧气流量表、管芯、湿化液、湿化瓶、给氧管等是实施氧疗必不可少的、可有序连接成通路的装置。许多文献资料报道，中心供氧终端氧气插孔、氧气湿化液、湿化瓶等在消毒、储存、操作时均易被污染，成为医院感染的隐患。而许多医院感染的发生正是源于医用材料的落后。在控制医院感染的各个环节上，我们严格遵守相应操作规范及流程，严把质量关。同时我们积极使用新的医用给氧材料扶舒清，现就两种给氧材料在给氧操作中的护理工作量、环节污染、湿化液的污染情况、给氧舒适度、雾化舒适度、住院时间及住院费用等方面的差异等总结报道职下。

1 有效减少护理工作量

为了比较使用扶舒清和普通给氧装置在给氧护理工作量方面的差异性，2012年3月至4月，笔者对我院普外科护士对105名给氧患者进行两种方法给氧的对比使用统计，其中使用扶舒清55名，使用普通装置给氧50名。普通装置给氧的操作时间、更换湿化液间隔时间、接送清点登记时间、消毒配送时间分别为6.9 min、15.6h、20 min、1.5h，而扶舒清给氧的操作时间、更换湿化液间隔时间分别为3.8 min、24h，无接送清点登记时间和消毒配送时间。结果表明，使用扶舒清给氧可以大大减少护理工作环节和护理工作量，提高护士工作效率。

2 有效避免二次污染和交叉感染

扶舒清的氧气入口设有纳米微晶滤棒，可有效过滤经供气管道与流量表进入的污染源；湿化液含有营养性抑菌剂聚赖氨酸，能有效杀灭落入湿化液中的致病细菌，防止湿化液污染。陈金桃等［1］的研究显示传统湿化液细菌污染率为57.5%，扶舒清湿化液细菌污染率为0%，两组湿化液的细菌污染率比较差异有统计学意义。扶舒清为临床氧疗提供了最理想的湿化装置，彻底解决了湿化瓶及湿化液污染的问题，同时产品为一次性使用，彻底杜绝了二次污染，避免了在吸氧过程中患者交叉感染，降低了医院内呼吸道感染发生率。而使用普通装置给氧则在许多环节可能出现污染，包括暂停吸氧时，呼吸气流或病房空气逆流回流可导致湿化液污染；取用管芯与流量表进行连接时因无菌操作不严谨导致污染；湿化液在取用时易被污染；给氧管直接接流量表易污染；湿化瓶消毒后储存易被污染。

3 给氧舒适，有利于患者安静休息

梁样［2］的调查研究显示使用扶舒清为患者吸氧时，患者的舒适度率达到90%，而普通给氧装置给氧的舒适率只有72.5%。使用扶舒清吸氧的患者依从性更高，保证了患者氧疗的落实与效果，提高了患者的医疗护理安全。另外，使用扶舒清可以有效地减少吸氧气泡的噪音，更有利于患者夜间休息。

张晓影［3］对502名患者的雾化过程进行调查显示，采用生理盐水作配置液，发现患者表情痛苦，拒绝吸入。唐晶［4］对50例雾化患者的调查显示使用扶舒清给患者进行雾化吸入后，患者均感觉舒适。所以，使用扶舒清进行雾化能给患者带来更舒适的感受，贴近了为患者提供满意服务的宗旨。

4 减轻患者的经济负担

有文献报道，对医院住院成本影响最大的因素为平均住院时间和院内感染率［5］。高筠等［6］的统计研究表明医院感染除增加化验、抗菌素药物等直接医疗成本外，还延长了住院时间，增加了间接成本，不仅导致患者经济负担加重，而且还降低医院运行效率和医疗质量。虽然扶舒清使用成本略高于普通一次性输氧管，但扶舒清有效控制医院感染的发生，进而有效的降低了患者的住院时间及住院费用，减少了患者的经济负担。

总之，在普外科病房使用扶舒清为患者给氧，不仅可以有效减少护理工作量，避免二次污染和交叉感染，有效控制医院感染的发生，减少患者的住院时间，降低患者的经济负担；还可以提高患者在给氧、雾化时的舒适度，增强患者在住院期间关于给氧、雾化等方面的遵医行为，保证患者的医疗护理质量，提高患者满意度。

［1］陈金桃，王树荟，张化字 .传统湿化液与扶舒清湿化液吸氧的临床研究［J］.学术纵横，2012（5）：125.

［2］梁样 .扶舒清替代蒸馏水行氧气湿化降低院内感染的研究［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（7）：121.

［3］张晓影 .雾化吸入器在临床应用的影响因素分析［J］.吉林医学，2004，25（1）：87.

［4］唐晶 .扶舒清应用于临床雾化吸入患者的护理［J］.护理实践与研究，2011，8（3）：60－61.

［5］赵雁梨，李定安，马国胜，等 .医院住院成本预测［J］.中国医院统计，2005，12（2）：152－155.

［6］高筠，曹秀堂，索继江，等 .医院感染对患者平均住院日和住院费用影响分析［J］.解放军医院管理杂志，2007，14（2）：129－130.