情景模拟教学法在急救员培训中的应用

王海霞

（山东胜利职业学院，山东 东营 257000）

随着现代社会的发展，各种意外伤害、突发性灾害事件越来越多，对医务人员及全民的急救素质与能力提出了更高的要求。“人人学急救，急救为人人”，要求人们发扬“人道、博爱、奉献”精神。为此，我们面向全社会公众普及自救互救和逃生避险知识与技能，让急救真正走入社区，走入家庭，走入工厂，走入学校。我校在急救员培训过程中通过情景模拟教学法获得了直观生动、有效实用的急救培训效果。现介绍如下。

1 情景模拟教学法的定义

情景模拟教学法是指教师围绕某一教学主题，结合专业背景和行业特色创设情景并引导学生扮演角色，将事件的发生、发展过程模拟出来，进行职业技能训练的一种亲验式教学方法，可使学习者在模拟操作过程中，巩固、扩充专业知识并培养专业技能。邱志军[1]指出，情景模拟教学法是综合了角色扮演、案例教学、模块教学、护理核心能力教学法的优点而形成的。目前情景模拟教学法在各种课堂教学中已被广泛应用，在急救员培训中，我们针对课程的特殊性，结合实际，设置了一些生活和工作中会遇到的突发事件的场景，制作成急救案例和急救视频，在教学中模拟突发事件现场，让学员作为现场第一目击者，在“救命的黄金时刻”做现场救护。通过现场对伤员急救操作的训练，培养学员的急救意识，增强其自救互救操作能力，掌握逃生避险的知识和技能。

2 情景模拟教学法在急救员培训中的应用

2.1 情景模拟教学法应用在急救员培训中的特色和优势

在生活中突发性事件随处可见，如地震、水灾、火灾、车祸、猝死等，在这些灾害中伤病员病情都非常危急，随时面临生命危险，完全依靠医务人员，往往会使伤病员丧失“救命的黄金时刻”，所以做好院前急救非常关键。而对于伤病员的处理需要急救人员有丰富的救护知识和急救操作能力。面对来自社会不同岗位、不同层次的培训学员，需要应用最有效的教学方法，在短时间内取得最佳的培训效果。如果采取全程理论授课的方法，学员在没有相关急救知识的情况下被动学习，会出现理解困难、理论和实际脱节的情况，培训质量难以保证。在多期的急救培训中我们更多地采取了情景模拟教学法，模拟演练突发事件现场的真实场景，让学员如临其境，真实感受，亲手操作，扎实掌握。模拟现场设置具有全面性，包括多发伤、复合伤、冠心病突发、车祸现场、各种骨折伤、烧伤、高空坠落伤、异物吸入等，急救操作包括心肺复苏技术、电击除颤、止血、包扎、固定、搬运等多种现场急救所必需的技能。情景模拟教学是一个模拟过程，可以随时纠正学员的不足之处，反复训练，取长补短，让学员真正掌握自救互救技能，有效地应对生活和工作中的各种突发灾害事件。

2.2 情景模拟教学法在急救员培训中的具体应用

在急救员培训中我们设置了多组不同的场景，将学员分成4组，每组都由一名专业救护培训教师指导，指导教师根据课程制定严格的教学流程，做好物品的准备，对每一个场景的处理熟练于心，掌握各个环节的模拟演练，对可能出现的突发情况做好相应的应急准备，以取得理想的教学效果。学员将理论知识贯穿其中，在教师的督导下完成每个场景的急救操作。例如，针对多名人员受伤，有复合伤、呼吸心跳骤停的伤员等，让学员进行现场急救。练习时每组3～4名学员分工合作，有现场指挥协调的，有拨打120急救电话的，有处理重伤员、轻伤员的，人人参与角色扮演，各司其职，先救命后治伤，很好地锻炼了学员的团队协作能力，使学员认识到救人的使命，以及急救人员应当具有的专业能力和道德要求[2]。训练过程中学员互相点评，提出问题，救护培训教师给予要点分析，总结不足，对操作手法进行专业指导，就普遍出现的问题进行重点练习，适当延长练习时间。例如，如何正确拨打120电话？救护过程中如何避免伤员二次伤害？常见的交通伤、颈椎损伤如何救护搬运？随时抽学员演示，充分调动学员的学习积极性。在完成了适当学时的练习之后，以分组比赛的方式进行团队比赛，抽签选择不同的场景进行现场急救模拟比赛，从发现伤员、进入现场到最后抢救成功、做好伤员的转运，整个急救过程救护培训教师给予评分，最后评价团队及每位学员的表现，并指出存在的问题。学员通过积极参与，互相配合，取得了非常好的急救培训效果，提高了不同人群对急救的认识和急救技能，使学员的急救知识更趋于专业化、标准化，当遇到突发事件能第一时间实施自救他救，通过自己的双手挽救他人的生命，减轻伤残。情景模拟教学法将理论与实际有机联系，弥补了传统教学法的不足，它体现的是一种“搬进来”的思想，把急救活动搬进了课堂[3]。

3 体会

学员对情景模拟教学法都非常满意，每项急救操作都能亲自动手练习，能将理论知识和技能操作有效结合，更好地掌握了急救技能。“人人学急救，急救为人人。”通过对急救员的培训，在“救命的黄金时刻”实施及时、有效的救护，用专业技能挽救更多的生命，为安全生产、健康生活提供必要的保障，是社会的进步和需要。

4 讨论

情景模拟教学法在急救员培训中的应用得到了学员的认可，学员能够较好地掌握自救互救、逃生避险的急救知识和技能。但是，在多期的急救员培训工作中也表现出了一些不足，在情景模拟教学过程中学员总是不能把志愿者当成真正的伤员，存在忽视人文关怀，救护手法偏重，没有紧迫感等问题。为此，可适当增加实践训练学时，将急救现场设置在单位、工厂、学校等更真实的现场。在情景模拟教学中加强学员的急救技能训练，不能单纯局限于所设置的急救案例，应更注重学员现场应急能力、分析问题能力的培养，这样才能在现实突发事件中更灵活地运用所学的急救知识和技能。另外，专业救护培训教师对课堂的掌控也应更灵活，对学员提出的工作、生活中的问题要深入解答。总之，要充分发挥情景模拟教学法的优势和特色，推动急救员培训工作全面广泛地开展。

[1]邱志军.模拟情景教学法在《护理技术》教学中的应用研究[J].护理研究，2007，21（2）：320-321.

[2]吴丽萍，张建军.应用综合模拟人进行急诊急救技能训练的实践与认识[J].中华医学教育杂志，2007，27（2）：96-97.

[3]张志芳，蒋银芬，王蓓.模拟教学在护理教育中的应用进展[J].现代护理，2007，13（4）：378-379.