转变医护沟通方式 提升护理工作质量

章美华 范红运

转变医护沟通方式 提升护理工作质量

章美华 范红运

目的 开展优质护理服务, 探索医护沟通新方法。 方法 采用新的医护沟通方式与常规医护沟通方式比较, 从护理质量控制结果及出院患者对护理工作的满意度来进行评估医护沟通新方式的临床价值。 结果 采用医护沟通新方式, 使基础护理的落实, 护理措施落实的及时性, 治疗及时性, 及时巡视病房, 健康教育的知晓度, 患者对护理工作的满意度明显增加。 结论 医生护士形成完整的医护单元共同管理所属患者, 这一新的医护沟通方式取得的护理效果佳, 值得推广。

医护沟通方式；优质护理服务；护理措施

在临床医疗和护理工作中, 医生和护士均处于临床第一线, 他们围绕着相同的服务对象, 从不同专业、不同技术层面和不同侧重点为患者提供服务, 因此, 处理好医生与护士的关系, 医护之间的沟通就显得尤为重要［1］。自2010年开展优质护理服务以来, 在医疗行为中, 不断探索改进医护沟通新方法, 将传统医护沟通中“主导—从属”型关系转变为“并列-互补”型关系, 即将医生护士形成完整的医护单元共同管理所属患者, 通过医护沟通方式的转变, 不仅使护理工作质量得到了提升, 而且也使患者对护理工作的满意度有了提高, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1月～2012年10月在本科住院患者共计240例, 随机分为对照组与观察组, 每组患者120例, 2组患者的病情, 性别比例,年龄结构, 住院时间等差异无统计学意义, 符合条件。

1.2 方法 针对每组120例患者, 对照组与观察组采取不同的医护沟通模式, 对照组采用传统医护沟通模式, 按照床位数对患者进行分配。护士在护理多名患者的同时要与几名主管医生沟通交流。

观察组采用医护单元方式, 将护士和医生形成完整的医疗护理单元共同管理所属患者, 护士所管床位和与其搭档的医生一致, 护士在护理患者的同时只需要与搭挡医生沟通交流。沟通时间有每日早交班责任护士面对面与医生进行交流, 交班后责任护士与医生共同到床边交班交流, 如果病情有变化时, 责任护士与医生随时再进行沟通交流。

1.3 评价方法 从护理质量控制结果及出院患者对护理工作的满意度来进行评价。

1.3.1 实施科室的护理质量控制体系 由以护士长带头的科室质控小组, 根据护理部制定的护理质量标准每周定期检查和随机不定期检查, 将检查结果记录比较。

1.3.2 患者满意度 患者满意度主要采取对出院患者进行满意度问卷调查, 调查表主要从护士健康宣教、基础护理、病情观察、操作技术等八个方面对护士工作进行整体评价, 设有非常满意、满意、不满意、很差对两组出院患者进行满意度问卷调查,将调查结果进行统计分析。

表1 两组患者护理质控结果［n(%)］

表2 两组患者满意度调查［n(%)］

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行处理, 对基础护理落实, 护理措施落实的及时性, 治疗及时性, 及时巡视病房, 健康教育的知晓度, 患者满意度, 使用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 讨论

2.1 医护沟通的必要性 目前医护双方各自都非常重视与患者的沟通, 却往往忽视了相互之间的沟通。由于医生和护士的服务对象相同, 目标一致,为了达到最佳的临床治疗效果, 医护之间加强沟通非常有必要［2］。护士每天接触患者的次数、时间较医生多, 在日常护理过程中, 常能最先发现患者的病情变化, 直接反馈给搭挡医生, 通过相互交流, 医生能及时掌握患者的病情转化、心理状况、精神状况和饮食等问题, 使患者出现的各种情况能得到及时有效的解决［3］。在诊断过程中医生占主导地位,护士通过搭挡医生也能及时掌握患者的病情发展,明确医生的诊断、治疗意图, 这样护士在工作中针对性和目的性也更加明确, 护理质量也进一步的得到了提升。

2.2 医护沟通新方式的优越性 医护两者的关系既紧密又相对独立, 这为相互弥补不足提供了可能［4］,医护相互磨合、相互理解、取长补短、相互配合,给患者提供了不间断的优质医疗护理服务, 使患者获得最佳的医疗诊断与治疗, 从而提高患者满足感, 最大限度的杜绝医疗纠纷和差错事故的发生。

［1］李云芝, 腾树才, 李晓风.试论整体护理中的医护沟通与配合.中华医院管理杂志, 2000,16(2):94-95.

［2］杨燕, 李颖.护患医护沟通应注意的细节问题.中国社区医师-医学专业, 2010(24):240

［3］邢秀华, 王秀红.护理工作中注意的细节问题.齐鲁护理杂志, 2006, 12(4A):679.

［4］席淑华, 周立.15起急诊护理纠纷原因分析.中华护理杂志, 2002, 37(1):42.

830000 新疆医科大学第一附属医院血液一科