循证医学与健康生活

林子寒

循证医学是基于证据的医学，是近年来在世界范围内新兴起最权威的一种医学研究方法。它的主要创始人、国际著名临床流行病学家DavidSackett将循证医学定义为：“慎重、准确和明智地应用目前可获取的最佳研究证据，同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验，考虑患者的价值观和意愿，完美地将三者结合在一起，制定出具体的治疗方案”。它具有采用大范围、多样本、双盲实验来检验药物的疗效等特点。大范围，就是收入大量的病例，然后将这些病例分为用药组和对照组，他们所患的疾病是相同的，只是两组用药不同，通过实验最后比较出两种药物哪种疗效更好。多样本，就是研究中所收入的病例，尽管所患的疾病相同，但每个人的自身条件不同，如年龄和体质的不同等，只有多样本才能保证所研究的药物适用于所有人；双盲实验，就是医生与患者都不知道使用的是哪种药物，最后按编号统计使用药物后的疗效，这样最大程度地保证了药物疗效的客观性。它要求临床医师认真、明确和合理应用现有最好的证据来决定具体病人的医疗处理，作出准确的诊断，选择最佳的治疗方法，争取得到比较好的效果和预后。由此可见，循证医学研究是评价药物疗效最科学、最公正的方法，因此能得出真正值得患者信赖的用药依据。

循证医学的发展和我们的健康生活息息相关，它能最大限度地保证我们的健康生活，更好地保护病人，为病人着想。加强临床医学科学研究，不断地提高研究质量和产生最佳研究证据是循证医学的根本，而循证医学的产生与发展就是在临床医学方面的体现。本期杂志，我们将从各个角度详细地解读循证医学在疾病预防和治疗上的应用。