资寿解语汤治疗中风后失语37例

张 力

（贵州省黔西县中心医院，黔西551500）

资寿解语汤治疗中风后失语37例

张 力

（贵州省黔西县中心医院，黔西551500）

目的 观察资寿解语汤治疗中风后失语疗效观察。方法 选取2012年3月至2012年11月在我院病房中风失语症患者76例，治疗组37例，对照组39例。治疗组、对照组均采用常规治疗，治疗组加服资寿解语汤治疗3周。结果 AQ评分治疗组总有效率为89.1%，对照组为79.4%。WEB评分后发现治疗组语言功能恢复的效果高于对照组恢复效果。结论 资寿解语汤在治疗中风后失语方面有理想的疗效，值得临床推广。

资寿平语汤；中风；失语；中医药治疗

中风后失语是脑血管病的一个常见症状，主要表现为对语言的理解、表达能力丧失，是由于大脑皮层（优势半球）的语言中枢损伤所引起的。据国内报道，脑卒中病人中约25%伴有言语障碍，急慢性脑血管疾病中有56%～69%出现言语障碍［1-2］。中医称该病为“喑痱”、“风暗”等，最早记载于《黄帝内经》。中医认为本病常由于风、火、痰、瘀四邪伤及心、脾、肝、肾四条经脉，扰及神明，闭阻舌窍而致失语。我院采用资寿解语汤治疗中风后失语效果理想，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年3月至2012年11月在我院病房中风失语症患者76例。治疗组37例，其中男18例，女19例；年龄最小者47岁，最大者75岁，平均年龄62.47岁；病程最短1月，最长3月；脑梗死22例，脑出血15例；首次35例，复发中风2例。对照组39例，男19例，女20例；年龄最小者45岁，最大者77岁，平均年龄61.58岁；病程最短1月，最长5月；脑梗死28例，脑出血21例；首次36例，复发中风3例。

1.2 入选标准 ①符合全国第四届脑血管病学术会议中公布的脑卒中诊断标准；②出现中风后失语不超过1个月；③生命体征稳定；④年龄20～80岁。

1.3 方法 治疗组、对照组均采用我科病房的常规治疗，治疗组加服资寿解语汤方药组成如下：防风9g，附子6g，天麻6g，肉桂6g，羌活6g，酸枣仁6g，甘草3g。水煎服，2次／日。治疗3周为1疗程。

1.4 疗效评价标准 治疗前及治疗后采用失语商AQ、西方成套测验WAB评定患者语言功能恢复情况及治疗效果。

AQ疗效判定标准：治愈：失语完全改善，AQ＞98.4；显效：症状部分改善，AQ＞84.4～98.3；有效：AQ＞75～84.3；无效：临床症状无变化，AQ≤75。

1.5 统计学方法 计量资料采用均数±标准差（χ±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 AQ评分结果 治疗组37例，痊愈6例，显效12例，有效15例，无效4例，总有效率为89.1%。对照组39例，痊愈3例，显效13例，有效15例，无效8例，总有效率为79.4%。两组总有效率经χ2检验，差异显著，具有统计学意义。详见表1。

表1 AQ评分结果比较（n，%）

2.2 治疗前后WAB评分比较 治疗3周后，治疗组和对照组在口语表达、听理解、复述、命名4方面得分较治疗前差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组比较，治疗组在口语表达、听理解、复述方面的得分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组语言功能恢复的效果高于对照组恢复效果，见表2。

表2 两组治疗前后WAB评分比较（χ±S）

3 讨论

资寿解语汤最早见于陈文治的《诸症提纲》中，治中风脾缓，舌强不语，半身不遂。至清代不少名家将此方收入著作中，如沈金鳌的《杂病源流犀烛》。在《成方切用》中喻昌称赞：“此方乃治风入脾脏，舌强不语之症，至于少阴脉系舌本，肾虚风入舌不能吃紧之侯，古今从无一方及之。”

其中，防风散外风，羚羊角、天麻息内风，酸枣仁宁心，甘草和中益脾，扶正祛邪，化痰息风面面俱到。而附子、肉桂不仅引火归元温脾土，同时可以温补肾水，振奋心阳，促使心、脾、肾之脉上络舌本，恢复功能，可为匠心独俱。

［1］徐玲丽，沈志祥.失语症的康复治疗［J］.中国组织研究与临床康复，2007，11（17）：3387.

［2］陈钟琴，罗本燕.失语症工作记忆研究进展［J］.国际神经病学神经外科学杂志，2010，37（3）：284-286.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.06.012

1672-2779（2013）-06-0021-01

��苏 玲

2013-03-12）