针灸结合推拿拔罐治疗肩周炎13例

巫小凤

（浙江中医药大学附属第三医院，杭州310000）

针灸结合推拿拔罐治疗肩周炎13例

巫小凤

（浙江中医药大学附属第三医院，杭州310000）

目的 分析针灸与推拿拔罐结合治疗肩周炎的临床效果。方法 选取我院26例肩周炎患者进行临床观察，分为两组 （观察组与对照组），每组各13人，采用针灸与推拿拔罐相结合的方式对观察组进行治疗。结果 通过临床观察发现，采用针灸与推拿拔罐的方式进行治疗，有助于肩周炎的康复与恢复，其疗效明显高于常规治疗组。结论 针灸与推拿拔罐相结合的治疗方式在肩周炎治疗当中有着良好的疗效，具有一定研究价值。

针灸疗法；推拿疗法；拔罐疗法；肩周炎

肩周炎属于一种慢性炎症，疼痛主要在肩关节及周边。如果患者对该病症的重视程度不够，很容易引起病症加剧，严重者会对肩关节活动造成影响，从而影响患者的日常生活。笔者以针灸与推拿拔罐相结合的方式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料将我院26例肩周炎患者分为观察组和对照组，每组各13例，其中，男10例，女16例，平均年龄50岁。在两组患者当中，患有左肩肩周炎的数12例，患有右肩肩周炎的人数14例。

1.2方法

1.2.1观察组采用针灸结合推拿、拔罐的方式对13例患者进行治疗。选用穴位：肩髃、肩髎、肩贞、臑会、曲池、外关。局部压痛明显者，加阿是穴。随症选穴：项疼痛者加肩井、风池；肩内臁痛，加尺泽、太渊；肩外臁痛，加后溪、小海；肩前臁痛，加合谷、列缺；肩关节局部压痛明显者，取1～3个阿是穴，施以温针灸，留针30min及红外线灯照治疗；肩关节周围广泛压痛明显者，在痛处施以拔罐。推拿：患者取坐位，医者用一指禅推法，施于患者颈项两侧及患侧肩关节周围，并顺势自患者肩部至上臂，配合点揉风池、肩井、天宗、肩髃、肩髎、肩贞、臑会、臂臑、曲池等穴位，往返数遍，同时配合上肢的外展、外旋、内收、上举等被动活动，视患者的上肢活动受限程度，施以上肢被动后扳法、肩部的牵拉法和提端摇晃法等被动扳法，注意避免动作粗暴而引起剧烈疼痛；然后用拿法、揉法，自颈项拿、揉至肩臂部，反复数次，搓患者肩部约半分钟，以稍有酸胀为宜；最后用搓法由肩部到前臂至腕反复搓抖数遍，双手握腕抖上肢数次，结束治疗。这种治疗方式的时间为每天1次，隔天1次，以7次作为1疗程，治疗2个疗程。

1.2.2对照组对患者采用常规的针灸疗法进行治疗。隔日针灸治疗1次。针刺采用平补平泻手法，选穴基本处方同观察组，留针30 min。根据患者的舌苔、脉象，气血虚实及兼症，辨症加减穴位，配合温针灸、红外线灯照、拔罐，7次为1疗程，治疗3个疗程。

1.2.3功能训练①医疗人员引导患者进行“爬墙法”，具体做法为：让患者面向墙壁，然后手臂沿墙体进行攀伸，中途患者尽量将自己的手臂进行高举。当举到最高处的时候，再将手臂下落，反复进行数次。②患者将手臂向后伸展，然后再由医疗人员抓住患者的双手，患者将之向前缓慢拉动，反复进行数次。③利用滑轮法进行功能锻炼。其中，再两米左右的高度处安装绳索，然后再让患者双手各握一段，相互拉送，这样可以间接带动肩关节的运动，从而起到功能锻炼的效果。

2 结果

2.1疗效标准其主要疗效标准为：病症痛楚消失，且活动无障碍，为痊愈；患者的活动稍加不便，但无疼痛为显效；患者的病症处依然存在痛楚，但是程度已经减轻，而且活动稍加不便时有效；患者的一切症状都无缓解趋势为无效。

2.2临床疗效两组临床疗效比较见表1。

表1 两组患者接受治疗后肩周炎恢复情况对比

3 讨论

肩周炎是一种不易痊愈，且严重影响患者正常生活的病症。笔者通过本次研究发现，利用针灸与推拿拔罐的方式治疗肩周炎可以起到显著的效果。不过在治疗初期，首先要对病症的产生原因以及疼痛和活动障碍等情况进行分析，然后施以合理的治疗方法。

在传统的治疗方法当中，虽然针灸对消炎有一定的功效，但是却存在着一定的限制。采用针灸与推拿拔罐相结合的方式却可以起到良好的效果。其中，推拿可以帮助患者放松肉体，这样可以减轻痉挛的程度，拔罐还可以将毒素炎症汇聚到一个点，结合针灸能够便于排毒，而这种排毒效果明显强于传统针灸疗法。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.04.044

：1672-2779（2013）-04-0063-01

王志华

2013-01-17）