蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病80例

黄 卫

（广西梧州市红十字会医院，梧州543002）

蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病80例

黄 卫

（广西梧州市红十字会医院，梧州543002）

目的 观察蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的疗效。方法 回顾性分析158例手足口病患儿临床资料，对照组78例予以单磷酸阿糖腺苷治疗，治疗组80例予以蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷治疗。结果 两组在总有效率上有显著差别（P＜0.05）。结论 蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效确切。

手足口病；蓝芩口服液；单磷酸阿糖腺苷

手足口病是由一组肠道病毒感染引起的传染性疾病，多发生于6岁以下的婴幼儿，可引起发热，手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数患儿可以引起脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿和心肌炎等严重并发症。我院儿科门诊使用蓝芩口服液联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料病例来自于2011年1～12月本院儿科门诊158例手足口病患儿，其中男77例，女81例；年龄5个月～6岁，其中＜1岁5例，1～3岁127例，3～6岁26例，随机分成对照组78例，男38例，女40例；平均年龄（2.8±0.6）岁，治疗组80例，男39例，女41例；平均年龄（2.7±0.8）岁。两组患儿年龄、性别、病情等比较，差异无统计意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断标准全部患儿均见手、足、口腔疱疹，数量不等。皮疹以手掌足底多见，为散在的直径0.1～0.5cm大小的斑丘疹或疱疹，其以分布在臀部、躯干、四肢。口腔炎表现为口腔黏膜充血，表面可见红色斑疹或疱疹，疱疹周围可见炎性红晕，部分形成小溃疡面［1］。

1.3治疗方法

1.3.1对照组给予注射用单磷酸阿糖腺苷（广东先强药业有限公司）10mg／kg，加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉点滴，1次／天。血细胞增高者给予抗生素，口腔炎外用西瓜霜喷剂，发热者给予退热等对症治疗。

1.3.2治疗组在对照组的基础上给予蓝芩口服液（扬子江药业集团有限公司），＜1岁每次3ml，1～5岁每次3～5ml，＞5岁5～10ml，每日3次。

1.3.3疗程2组均治疗1周后观察疗效。

1.4疗效判断标准治愈：体温正常，全身皮疹消退；有效：体温正常，皮疹大部分消退；无效：体温不正常，症状、体征无变化或加重［1］

1.5统计学方法数据采用spss13.0统计软件处理，计量资料以（χ±S）表示，行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组疗效比较治疗组治愈率明显高于对照组（P＜0.05），但两组总有效率比较无明显差别（P＞0.05）。见表1。

表1 蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的疗效比较（n，%）

2.2两组体温恢复正常时间、疱疹消退时间比较见表2。

表2 两组体温恢复正常时间、疱疹消退时间比较（χ±S）

由表2可见，治疗组较对照组体温恢复正常时间、疱疹消退时间短（P＜0.05）。

3 讨论

手足口病是一种小儿出疹性疾病，其病源最常见为柯萨奇病毒A16型及肠道病毒17型［2］，近年来，手足口病发病率显著升高，并呈现季节性流行和全年散发趋势［3］。多发生在学龄前儿童，尤以3岁以下发病率高，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，具有一定的传染性、流行性及季节性，一般预后良好。蓝芩口服液以板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海为药材精制而成，具有清热解毒、利咽消肿功效，能有效阻断病毒在体内的复制和繁殖，对手足口病能起到很好的防治作用，且具有更好的安全性［4］。通过临床应用观察，结果提示蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病有良好的疗效，与单独使用注射用单磷酸阿糖腺苷治疗相比，在治愈率、退热时间和疱疹消退时间上具有明显优势，且蓝芩口服液价格低廉，使用方便，值得推广使用。

［1］胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学：上册［M］．7版．北京：人民卫生出版社，2005：808．

［2］王敬华，刘双林．肠道病毒71型与儿童手足口病［J］．中国妇幼保健，2008，23（23）：3336-3338．

［3］张颖，盖中涛．儿童手足口病研究进展［J］．山东医学，2008，48（17）：113-114．

［4］刘秀霞，欧阳林，孙海胜．蓝芩口服液［J］．中国新药杂志，2002，11（9）：734．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.032

1672-2779（2013）-16-0042-01

杨 杰

2013-06-20）