滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病70例

张世峰

（河南省淮阳县人民医院，淮阳466700）

滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病70例

张世峰

（河南省淮阳县人民医院，淮阳466700）

目的 探讨滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 对我院在2010年01月至2012年12月收治的140例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，观察组的患者使用中医滋肾固精凉血法进行治疗，对照组患者给予西药治疗。结果 观察组患者临床治疗疗效的总有效率为85.71%，对照组患者临床疗效的总有效率为62.86%，两组患者在临床疗效上存在显著的差异性（P＜0.05）；观察组患者在治疗前后各项指标的改善情况明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论 中医滋肾固精凉血法应用于治疗早期糖尿病肾病取得的临床疗效显著，值得在临床上广泛使用和推广。

中医；滋肾固精凉血法；糖尿病肾病；临床疗效

糖尿病最严重的一种并发症就是肾病，糖尿病的发病率逐年增加，也增加了糖尿病肾病的发生率［1-2］。糖尿病肾病是由糖尿病引起的一种危害性较大的慢性并发症，是糖尿病全身性微血管发生病变的一种表现，在临床上的症状主要表现为渐进性的肾功能损害、蛋白尿、水肿和高血压等，在患病晚期会出现严重的肾功能衰竭，对患者的生命安全造成了极大威胁［3］。因此对早期糖尿病肾病患者进行积极治疗，能够对病情进行有效控制，现在对我院在2010年1月至2012年12月收治的140例早期糖尿病肾病患者分别使用西药治疗以及中医滋肾固精凉血法进行治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料我院在2010年1月至2012年12月收治140例早期糖尿病肾病患者，所有的患者均符合以下诊断标准：有糖尿病病史的患者，并且由持续的微量蛋白。对于急性、慢性肾炎和肾病综合征的患者、糖尿病肾病晚期的患者、严重心、肝和肾合并疾病的患者以及血糖控制较为稳定的患者进行排除。随机分为观察组和对照组，两组患者各种70例，观察组的患者使用中医滋肾固精凉血法进行治疗，其中男40例，女30例；患者的平均年龄为（48.1±2.3）岁；对照组患者给予西药治疗，其中男性患者占34例，女性患者占36例，患者的平均年龄为（47.3±2.1）岁。两组患者在年龄和性别等基本资料上没有的差异性，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对两组患者使用西医治疗，对患者的血糖和血压进行积极控制，对血脂紊乱进行有效调节，使患者的血糖以及血压能够控制在正常或者接近正常的范围内。使用血管紧张素II受体拮抗剂，根据患者的情况由小剂量服用，逐渐对服用剂量进行适当增加，指导患者保持良好的饮食习惯，适当做些运动；观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予中医滋肾固精凉血法进行治疗，基本的方药主要有淫羊藿12g，桑葚子12g，枸杞子15g，女贞子15g，旱莲草15g，复盆子15g，白芍药15g，熟首乌20g，菟丝子20g，牡丹皮20g，用水进行煎服，每天服用1剂，分为两次进行服用。两组患者的治疗疗效都为2个月，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。

对两组治疗方法的临床疗效进行判定，主要分为显效、有效和无效。显效指的是患者经过治疗空腹血糖和餐后血糖都下降到了正常的范围内，或超过治疗之前的40%，血压下降到正常范围；有效指的是患者经过治疗空腹血糖和餐后血糖下降超过治疗之前的20%，但是没有达到理想的标准，血压下降超过治疗之前的10%；无效指的是患者经过治疗临床症状和体征都没有得到改善甚至加重，各项指标都没有达到有效标准。

选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量资料进行检验，使用χ2对计数资料进行检验，P＜0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。

2 结果

观察组患者临床治疗疗效的总有效率为85.71%，对照组患者临床疗效的总有效率为62.86%，两组患者在临床疗效上存在显著的差异性（P＜0.05），如下表1所示；观察组患者在治疗前后各项指标的改善情况明显优于对照组患者，存在的差异性具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在接受治疗的过程中都没有出现不良反应，血常规和尿常规以及肝肾功能都没有出现异常症状。

表1 两组治疗方法临床疗效对比（n，%）

3 讨论

早期的糖尿病肾病在临床上的表现症状不明显，如果错过了治疗的最佳时间，会使患者的病情发展成为肾衰竭，对患者的生命安全造成了极大威胁，因此进行早期诊断和治疗，能够对患者的病情进行有效控制。中医认为糖尿病肾病属于“消渴症”范畴，通常情况下主要以燥热为主，主要根据该病的发病特点自拟中医滋肾固精凉血法，具有滋补肾阴、固精缩尿以及凉血清热的功效［4-5］。通过上述结果显示：观察组患者临床治疗疗效的总有效率为85.71%，对照组患者临床疗效的总有效率为62.86%，两组患者在临床疗效上存在显著的差异性（P＜0.05）；观察组患者在治疗前后各项指标的改善情况明显优于对照组患者，存在的差异性具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在接受治疗的过程中都没有出现不良反应，血常规和尿常规以及肝肾功能都没有出现异常症状。说明了中医滋肾固精凉血法应用于治疗早期糖尿病肾病取得的临床疗效显著，能够有效改善患者的临床症状，对病情的进展进行有效控制，提高了患者的生存治疗，是一种安全有效地临床治疗方法，值得在临床上广泛使用和推广。

［1］马健，张丽丽，李永华．中医药治疗早期糖尿病肾病进展［J］．黑龙江中医药大学，2008，25（01）：16-18．

［2］中华医学会糖尿病学会．中国糖尿病防治指南［S］．卫生部疾病控制，2007，04（02）：55-56．

［3］郑莜萸．中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则［M］．北京：中国医药科技出版社，2002，23（02）：103-104．

［4］杨成玉．糖尿病肾病患者血、尿多项检测指标的临床分析［J］．重庆医学，2009，11（08）：167-168．

［5］张永杰．老年糖尿病中医证治规律探究［J］．海南医学，2004，15（06）：109-110．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.010

1672-2779（2013）-16-0015-02

杨 杰

2013-06-13）