梁彩虹
(南宁市中医院消化科,广西南宁530012)
中药热奄包治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效及护理
梁彩虹
(南宁市中医院消化科,广西南宁530012)
中药热奄包;脾胃虚寒;慢性胃炎;护理
慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症性或萎缩性病变,随年龄的增长而逐年增高[1],其发病率在各种胃病中居首位。目前西药多采用PPI联合阿莫西林及克拉霉素治疗,但因为治疗见效周期较长,病程易反复,给患者带来很多不便和痛苦。笔者采用中药热奄包法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎30例,疗效满意,现报道如下。
纳入临床研究的60例患者均为2012年1月-2012年11月南宁市中医院消化科门诊及住院治疗的脾胃虚寒型慢性胃炎患者。诊断标准参照《慢性胃炎中西医结合诊疗方案》。按标准入选的60例患者用简单随机法分为2组,各30例。治疗组用中药热奄包穴位治疗;西药组使用常规药物治疗。2组基本情况比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.1 治疗组 采用自拟中药热奄包热敷。操作方法:将莱菔子、桂枝、吴茱萸等中药,经过粗加工后,以姜汁调匀放入微波炉加热5~10min,再装入备好的10cm×25cm大小布袋,药包温度在40~42℃,避免烫伤皮肤。将药包敷于天枢、关元、足三里、大肠等俞穴,每次20~30min,或视情况而定,每日1次,连续治疗2周,观察疗效。
护理:患者皮肤有破溃或感染者禁用;药包的温度不能超过45℃,以防烫伤;热敷过程中,护士随时观察病人反映及局部皮肤的颜色、温度,并不断讲解热奄包热敷治疗的相关知识,消除患者的恐惧感,正确指导热奄包热敷的治疗方法。
2.2 对照组 口服奥美拉唑肠溶胶囊,每次20mg,每日2次,连续治疗2周。
3.1 疗效标准 参照《慢性胃炎的中西医结合诊治方案(草案)》制定。将上腹部不适、胃脘疼痛,饥而不欲食、恶心呕吐4个症状按无、轻、中、重度分为4级,分别记0、1、2、3分。临床治愈:临床主要症状及体征消失,疗效指数>95%;显效:临床主要症状消失,次要症状基本消失,疗效指数>70%;有效:主要症状明显减轻,疗效指数>30%;无效:主要症状无明显变化,疗效指数<30%。
3.2 2组临床疗效结果 见表1。
表1 2组临床疗效结果比较(n=30)例
中药热奄包中莱菔子,俗称“白萝卜子”,性平,味甘、辛,具有消食、下气之功,《本草纲目》中记载了莱菔子具有“消食积,宽中下气”作用[2];桂枝性温,善通阳气,能化阴寒,温中行血,健脾燥湿,消肿利湿;吴茱萸散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。调和姜汁共同作用于天枢、关元、足三里、大肠俞穴以达到健脾理气止痛导滞的功能,姜汁调配药物的温热刺激能促进局部气血的调整,从而增加药物的功效。中药热奄包使用方便,疗效高,无明显不良反应,患者感觉舒适,易于接受。在整个治疗过程中,护士应加强巡视,落实健康教育方案。认真、仔细的护理是治疗的关键。
[1]高宣亮.中药辞海[M].北京:中国医药科技出版社,1996:2252-2253.
[2]魏绪华.单用炒莱菔子治疗氯氮平致便秘68例[J].四川中医,2002,20(8):41.
R256.3
B
1007-4813(2013)02-0283-01
2012-12-24)
梁彩虹(1973-),女,大学本科,主管护师。研究方向:临床护理。