采供血机构实行全面质量管理探讨

张国平

采供血机构实行全面质量管理探讨

张国平

自国家卫生部颁布《血站管理办法》[1]、《血站质量管理规范》[2]、《血站实验室质量管理规范》[3]以来，我站紧紧围绕血液安全这个中心，不断充实完善血站质量管理体系，各项工作目标稳步推进，保障了全市临床用血需求，保证了临床用血安全有效。现将我站实行全面质量管理的方法探讨如下。

1 加强领导 提高认识

为保证质量管理体系建设扎实有效运行，我站调整了科室设置，成立了专门组织，全面负责此项工作。积极组织全体员工认真学习“一个办法、两个规范”，充分认识加强血站质量管理，确保输血安全的重要性，明确了各自的职责。形成一把手领导亲自抓，分管领导具体抓，全员参与，上下联动、齐抓共建的良好局面。

2 搞好师资培训 带动整体推进

为保证“一个办法、两个规范”的有效贯彻落实，我站高度重视师资队伍培养。分层次、分批次选派管理层人员、中层干部和业务骨干分别参加了国家卫生部举办的站长培训班、师资培训班及河南省卫生厅举办的全省血站师资培训班。

我站在做好师资培训工作的同时，充分利用血站工作人员每年接受不少于75学时的岗位继续教育的规定，根据工作需求制定站内年度培训计划，采取全员集中培训和科室自学等形式，对全体员工开展持续性、针对性、实用性的知识更新和新技术培训。做到有内容、有记录、有考勤、有考核。通过学习相关法律法规、各类制度、岗位职责及相应岗位的SOP、安全卫生与职业暴露等培训，增强员工自身业务技能，加强质量管理体系的约束力，使全体员工对“一个办法、两个规范”有了系统的认识和理解，质量管理体系运行进入良性循环轨道。

3 认真落实规范 完善体系建设

2001～2005年，我站的采供血流程在ISO9001质量管理模式下得到了有效的运行。2006年，“一个办法、两个规范”颁布实施，二者在宗旨和目标上是完全一致的[4]，而“一个办法、两个规范”作为体系化管理理论，其严密性、结构的完整性、先进性及实践的可操作性，在指导规范血站质量管理工作中意义重大。为此，我站成立了质量体系文件编写小组，将对应的条款分解到各部门，对具体的编写格式、内容、时间做详细的要求。对编写好的每个文件，组织全体中层干部进行反复讨论、审核，目前覆盖从血液采集、储存、制备、检测、运输、供应全过程的质量管理体系的E版质量体系文件在我站得到有效运行。

4 加强监督评估 持续改进提高

评估是发现问题进行改进的有效方法。通过评估可发现质量体系运行过程、程序、资源配置等状况能否满足工作需求，员工能否严格按照SOP要求完成工作[5]。为此，我站在坚持做好每年度内部审核和管理评审工作的基础上，还通过日常监督考核和现场质控，对质量管理体系实施效果进行验证。对发现的不符合项采取纠正预防措施，并通过考核巩固成绩，使质量管理体系得到持续改进提高。

在市卫生局的组织下，对全市101家符合开展临床输血业务的医疗机构逐级签署了《供血合同》，构建了“纵向到底，横向到边”的供血网络。与软件公司联合开发了“临床用血指纹识别交付管理系统”，嵌入我站计算机网络管理系统，实行三级交付过程管理，实现了取血者指纹识别，严把血液交付第一关。其具体的做法是，经过卫生行政部门认可的符合开展输血业务的医疗机构，向我们提供取血医务人员名单，经过培训并录入指纹保存，在取血时经过指纹识别确认后才能放行。杜绝患者家属取血等一系列问题，进一步确保血液安全。

5 优化资源 提高员工专业技能

为满足我站工作人员岗位继续教育的需求，确保献血者献血前体检征询准确，以及献血后发生献血反应的有效救护，将站内的体检医生及护理人员分期分批派送到三级甲等医院一线科室进行培训。通过学习培训增强了员工的责任感、使命感，提高了员工的基础理论和专业救治能力，同时提升了采供血服务质量。为持续深化落实“一个办法、两个规范”，我站对中层干部进行了全面合理调整，并与先进的省市血站结为友好单位，双方互派中层干部进行学习交流，相互学习对方好的做法与经验，有效推动了我站“一个办法、两个规范”的贯彻执行。

通过认真贯彻执行《献血法》、《血站管理办法》等法律法规，实行全面质量管理，在人员、设备、材料、工作方法、环境等方面进行合理、有效配置，采供血工作更加科学化、规范化、标准化，充分保证了血液质量，保证了临床用血安全。

[1] 中华人民共和国卫生部.血站管理办法.北京:2005,12.

[2] 中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范.北京:2006,4.

[3] 中华人民共和国卫生部.血站实验室质量管理规范.2006,05.

[4] 关亮. ISO9001:2000与《血站质量管理规范》相互整合的意义.中国卫生质量管理杂志,2007,14(5):4-6.

[5] 代金平. 血站质量管理体系的内部审核和管理评审. 当代医学,2009,15(30):39-40.

454000 焦作市中心血站