我国专家就“心律失常紧急处理”达成共识

本刊讯（《中国当代医药》记者 凌 寒）3月16日，中华医学会心血管病学分会、中国生物医学工程学会心律分会、中国医师协会循证医学专业委员会和中国老年学学会心脑血管病专业委员会在京正式发布《心律失常紧急处理专家共识》（以下简称《共识》）。《共识》的主要发起人和核心撰稿专家胡大一、郭继鸿、朱俊和杨艳敏教授在发布会上介绍了《共识》的撰写背景和主要内容及其他相关问题 。

中国老年学学会心脑血管病专业委员会主任委员、世界心脏联盟理事、中华心血管病杂志总编辑胡大一教授围绕此《共识》作了概述，他说：“心律失常多发于各种心血管疾病，但也见于心脏结构无异常者。它可发生于任何年龄，不同场合和临床各科室。发病可急可慢，病情可轻可重。重则骤然起病，引起严重血液动力学障碍，甚至猝死；轻则起始隐匿，不引起症状，或仅有轻度不适。重者需紧急治疗，甚至就地抢救；而轻者则根据患者病情给予不同处理。紧急处理不仅涉及心血管或急诊专科医师，也与各科医师有关。为普及抢救知识，推动规范治疗，我们根据相关指南、研究证据，汇集各方专家的意见，中华医学会心血管病分会联合生物医学工程学会中国心律分会、中国医师协会循证医学专业委员会和中国老年学学会心脑血管病专业委员会编写了心律失常紧急处理专家共识，供临床医生借鉴。”中国心律学会主任委员郭继鸿教授也指出：“心律失常的紧急处理具有独特的特点，对基础的处理、诱发因素的纠正以及针对心律失常本身的治疗都与常规处理有所不同。目前我国心律失常紧急处理缺少统一规范，各级医院在急诊心律失常的救治中，都存在一定程度的不规范、不正规现象。不同医生之间的差距也很大，治疗不到位和过度治疗的现象比较普遍。”此《共识》的执笔人之一，北京阜外医院的朱俊教授介绍说：“国际上指南与我国临床实践有一定距离，没有针对我国临床实践中存在的问题，实用性较差，非心血管专科和基层医生使用不方便。此《共识》填补了这一领域的指南空白，可为临床医生心律失常紧急处理提供指导。”

在谈及急性期抗心律失常药物应用原则时，北京阜外医院的杨艳敏教授强调：“基层医院是心律失常的首诊急症处理主战场，经常为非心血管病医生。医生对心律失常急诊处理的知识参差不齐。这个《共识》的出台，将对基层医生在临床指导上大有裨益。”

另据了解，该此次《共识》撰写历时1年，经过3次核心专家讨论会、10次全国专家意见征询会，收集超过2000多位临床医生意见。《共识》内容基本涵盖临床最常见的13种心律失常急诊情况，澄清了常见的诊疗误区，能帮助临床医生解决绝大多数临床实际问题。而作为该《共识》的独家赞助商，赛诺菲公司将一如既往地配合专家组推广《共识》，并将继续为心律失常患者提供优质的治疗药物，致力于促进抗心律失常药物治疗的学术推广与临床教育工作，从而推动中国健康事业的不断发展。