沉香的药用历史、品种、产地研究应用浅述※

梅全喜　林焕泽　李红念

（1广州中医药大学附属中山医院，中山528401；2广东省茂名市人民医院，茂名525000）

沉香的药用历史、品种、产地研究应用浅述※

梅全喜1林焕泽2李红念1

（1广州中医药大学附属中山医院，中山528401；2广东省茂名市人民医院，茂名525000）

沉香；药用历史；品种；产地研究

沉香为瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis（Lour.）Gilg含有树脂的木材。性味辛、苦，微温。功能行气止痛，温中止呕，纳气平喘。用于胸腹胀闷疼痛，胃寒呕吐呃逆，肾虚气逆喘急［1］。据《中国基本中成药》和《中华人民共和国药典》收载，以沉香为主药的传统中成药有沉香化滞丸、沉香化气丸、沉香舒气丸、八味沉香散、十五位沉香丸等。有广泛的药理作用和应用范围，现将近年来沉香的研究近况及综合开发前景介绍如下。

1　沉香的药理作用与临床应用

1.1现代研究表明沉香主要有以下药理作用［2-3］

1.1.1解痉作用沉香的水煎液对离体豚鼠回肠的自主收缩有抑制作用，并能对抗组胺、乙酰胆碱引起的痉挛性收缩，给小鼠腹腔注射，能使新斯的明引起的小鼠推进运动减慢，呈现肠平滑肌解痉作用，此作用可能为沉香对胃肠平滑肌的直接作用。

1.1.2止喘作用沉香醇提取物能促进离体豚鼠气管抗组胺作用，而发挥止喘效果。

1.1.3镇静、镇痛作用沉香提取物能使环己巴比妥引起的小鼠睡眠时间延长。沉香药材中所含的白木香酸对小鼠有一定的麻醉作用，热板法实验对小鼠有良好的镇痛作用。

1.1.4降压作用水煎剂给麻醉猫静注，血压明显下降，维持4～11分钟后恢复正常，且不能阻断乙酰胆碱的降压作用。

1.1.5抗菌作用国产沉香煎剂对人体结核杆菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌均有不同程度的抑菌作用。

1.2临床应用沉香还有抗心律失常和抗心肌缺血作用。最新研究发现，沉香还有明显的抗癌作用。在现代中医的临床实践中，沉香的用途很广，中医用的沉香临症的作用有：①行气止痛。对饮食不节，外感寒邪所致腹痛以及跌打损伤，经脉阻塞，血液淤滞所致疼痛，均有理想效果；②降逆调中。对胃寒呕吐、阳虚便秘和治疗霍乱有很好效果；③交通心肾。对由于心肾水火不能相济而失眠，头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，健忘多梦，腰膝酸软，遗精滑精有很好疗效；④温肾纳气。是肾虚喘咳，久病成虚喘的良药；⑤温肾暖精。对男子精冷，或先天不足，久病伤肾，或手淫恶习伤及本元以及阳痿都有良效；⑥壮阳除痹。对肾阳虚之风湿痹痛亦有疗效。近年来，沉香在临床上常用于治疗下列疾病［3-4］：

1.2.1术后呃逆沉香粉3g用纸卷成香烟状，点燃后吸入治疗术后呃逆65例，显效38例，有效25例，无效2例，总有效96.92%。

1.2.2胃痛用沉香止痛散（沉香、金银花、鸡内金、当归、浙贝母、茯苓、大腹皮、香附等）治疗胃痛103例，结果症状全部消失80例，显效23例，有效率为100%。

1.2.3尿道综合征用沉香4g，石韦15g，滑石15g（包煎），当归10g，白芍10g，陈皮10g，冬葵子10g，浙贝母10g，苦参10g，柴胡10g，百合30g，王不留行10g，金钱草30g，甘草5g。每日1剂水煎服，15天为一个疗程，治疗尿道综合症56例，显效（排尿困难，尿频症状基本消失）16例，好转（排尿困难，尿频症状明显改善）35例，无效（排尿困难，尿频症状稍有改善或无明显好转，或仅腹胀等其他症状减轻者）5例，总有效率91%。

1.2.4风湿性心脏病用藏药三十五味沉香散（沉香、香樟、白沉香、白檀香、紫檀香、红花等）治疗风湿性心脏病100例，显效56例，占56%；好转41例，占41%；无效3例，占3%。总有效率为97%。

1.2.5肛瘘术后癃闭用沉香四磨汤（乌药、槟榔各12g，沉香、川楝子、甘草各6g，木香9g，车前子、泽泻各10g，灯芯草3扎。水煎服，1剂／d。）治疗20例肛瘘术后癃闭，结果治愈（用药1剂后能自主排尿，无需导尿）18例，其余2例服药3剂后即可自主排尿。

在历代医家的医案记载中，沉香与其他药物的配伍，积累了丰富的经验，治疗范围扩展到多种疾病，现代研究也表明沉香在治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、神经系统疾病以及外科、妇科、儿科、五官科和皮肤科疾病等方面都有显著疗效，在抗肿瘤、抗风湿病以及美容等方面也有较好的作用。可见，沉香的药理作用和临床应用范围是十分广泛的，其开发应用前景是十分广阔的。

2　沉香的药用历史及品种沿革

沉香的药用历史是比较悠久的［5］，作为药物记载沉香最早见于梁代陶弘景的《名医别录》，列为上品，载：“沉香、薰陆香、鸡舌香、藿香、詹糖香、枫香并微温。悉治风水毒肿，去恶气。”并在《本草经集注》中注云：“此六种香皆合香家要用，不正复入药，唯治恶核毒肿，道方颇有用处”。

西晋嵇含所著《南方草木状》作为岭南的第一部本草书籍，书中对沉香有详细描述：“蜜香、沉香、鸡骨香、黄熟香、栈香、青桂香、马蹄香、鸡舌香，按此八物，同出一树也。交趾有蜜香树，干似柜柳，其花白而繁，其叶如橘。欲取香，伐之；经年，其根、干、枝、节各有别色也。木心与节坚黑沉水者，为沉香。”《唐本草》注云：“沉香、青桂、鸡骨、马蹄、笺香等同是一树，叶似橘叶，花白，子似槟榔，大如桑椹，树皮青色，木似榉柳”。

唐《新修本草》在木部上品中收载有沉香，指出“沉香叶似橘叶”，但在其功用记载上并无新意。稍后，陈藏器著《本草拾遗》，既在木部第四卷载有“蜜香，味辛，温，无毒。主臭，除鬼气。”又在解纷第八卷收载有“沉香”，云：“其枝节不朽，最紧实者为沉香；浮者为煎香；以次形如鸡骨者为鸡骨香；如马蹄者为马蹄香；细枝未烂紧实者为青桂香”，并针对苏敬《新修本草》的记载作了补充：“（沉香）枝叶并似椿，苏云如橘，恐未是也”，其实二人所说均无错误，因为沉香的来源有沉香树和白木香二种，二者的叶是有所不同的。苏敬所言的是沉香树，主产于交州（今越南）；陈藏器所指的是白木香，主产于广州（包括中山、东莞在内的今珠三角地区）。可见唐代的药用沉香当已包括今天的进口沉香和国产白木香的二个不同品种。

同时期的李珣著《海药本草》，也载有沉香，曰“沉香，味苦，温，无毒。主心腹痛，霍乱，中恶邪，鬼疰，清人神，并宜酒煮服之；诸疮肿宜入膏用”。对沉香功能主治记载最详细的要算五代时期吴越的《日华子本草》，该书载：“沉香，味辛，热，无毒。调中，补无脏，益精，壮阳，暖腰膝，去邪气，止转筋吐泻冷气，破癥癖，冷风麻痹，骨节不任，湿风皮肤痒，心腹痛气痢”。宋《开宝本草》载有沉香，但都是照抄《新修本草》的内容，宋苏颂《本草图经》亦载有沉香，并记载了易与沉香相混的薰陆香、鸡舌香（丁香）、苏合香、檀香、乳香等。宋《本草衍义》载：“然《经》中止言疗风水毒肿，去恶气，余更无治疗，今医家用以保和卫气，为上品药，须极细为佳”。

明代李时珍在《本草纲目》中对沉香的品种、主治和附方作了系统的总结，他指出：“沉香品类，诸说颇详，今考……诸书，撮其未尽者补之云。香之等凡三：曰沉，曰栈，曰黄熟是也。沉香入水即沉，其品凡四：曰熟结，乃膏脉凝结自朽出者；曰生结，乃刀斧伐仆，膏脉结聚者；曰脱落，乃因水朽而结者；曰虫漏，乃因蠹隙而结者。生者为上，熟脱次之。坚黑为上，黄色次之。角沉黑润，黄沉黄润，蜡沉柔韧，革沉纹横，皆上品也。”认为沉香“辛，微温，无毒。……咀嚼香甜者性平，辛辣者性热。”其主治症除了前人所载外，还有：“治上热下寒，气逆喘急，大肠虚闭，小便气淋，男子精冷。”并附有治疗“诸虚寒热”，“胃冷久呃”，“心神不足”，“肾虚目黑”，“胞转不通”，“大肠虚闭”，“痘疮黑陷”等病症的附方。

明代陈嘉谟《本草蒙筌》载有沉香，并认为以黄蜡沉最好，云“品极精美，得者罕稀。应病如神，入药甚捷。堪为丸作散，忌日嚗火烘。补相火抑阴助阳，养诸气通天徹地。转筋吐泻能止，噤口痢痛可驱。”并加按语“（沉香）今人多与乌药摩服，走散滞气。独行则势弱，与他药相佐，当缓取效，有益无损”。

清代在沉香功效应用上多有见解，《本经逢原》载：“沉香专于化气，诸气郁结不伸者宜之。温而不燥，行而不泄，扶脾达肾，摄火归元。主大肠虚秘，小便气淋及痰涎血出于脾者之要药”。《本草从新》载：“诸木皆浮，而沉香独沉，故能下气而坠痰涎，能降亦能升，故能理诸气调中”。而在品种产地上并无新的论述，仅见清代赵学敏《本草纲目拾遗》中“伽楠香”条引《宦游笔记》云：“伽楠一作琪楠，出粤东海上诸山，即沉香木之佳者，黄蜡沉也。”又引金立夫之言曰：“现在粤中所产者，与东莞县产之女儿香相似，色淡黄，木嫩而无滋腻，质粗松者气味薄。”

综上所述，可知古代之沉香出自我国广东、海南琼崖及越南等东南亚各国。就其形态描述而言，其原植物包括了瑞香科的沉香（亦称蜜香、沉水香树、伽罗树、奇南香木，药材名为伽楠香、棋楠香等）和白木香（海南沉香、岭南沉香、土沉香、女儿香等）。《本草纲目拾遗》中所提到的女儿香，则与现今广东所产的女儿香是一致的，其原植物就是白木香。而历代本草所记载的鸡骨香、黄熟香、栈香、青桂香、马蹄香、煎香、黄蜡沉等，均是当时药用沉香的不同商品规格而已。

由于进口沉香的来源越来越少，而且已禁止出口，所以，2005版《中国药典》开始沉香的来源已删去进口沉香，以白木香为沉香的唯一来源。因此，扩大种植白木香，开发利用白木香资源已成为当务之急。

3　沉香的产地考证

沉香主产于南方地区，以广东、广西、海南为主产地［5，6］。有关沉香产地的最早记载见于西晋嵇含所著《南方草木状》，载：“交趾有蜜香树，干似柜柳，其花白而繁，其叶如橘。欲取香，伐之；经年，其根、干、枝、节各有别色也。木心与节坚黑沉水者，为沉香”。交趾即今天之广西、越南交界地。唐《海药本草》指出：“沉香按正经生南海山谷”。宋苏颂《本草图经》对当时药用沉香的产地作了准确的描述，云：“旧不著所出州土，今惟海南诸国及交、广、崖州有之。”又转载《天香传》云：“窦、化、高、雷，中国出香之地也，比海南者优劣不侔甚矣。既所禀不同，复售者多，而取者速，是以黄熟不待其稍成，栈沉不待似是，盖趋利戕贼之深也。”并收载有“崖州沉香”和“广州沉香”植物图。宋《本草衍义》载：“沉香木，岭南诸郡悉有之，旁海诸州尤多。交干连枝，冈岭相接，千里不绝。”可见古代沉香的产地是以岭南（广东、广西及海南等）地区（主要为白木香）及越南等东南亚国家所产（主要为进口沉香）为主。

谈到沉香的产地，我们不得不提到古代以出产沉香为闻名的香山县（今中山市），据考证，香山县于南宋绍兴二十二年（1125年）建置。立县前的香山原是东莞县属下的香山岛。据《香山县志》载：“香山县，汉番禺县地，晋以后为东官郡地，唐为东莞县地，宋绍兴二十二年分置香山县，属广州，元属广州路，明属广州府”［16］。可见，宋之前香山是属于东莞。

香山自古产沉香，且质量上乘，因香山属东莞所辖，故所产之香被称为莞香，是瑞香科植物白木香的树脂凝聚在树木部分，能沉于水底为上品，故称“沉水香”，简称沉香。其原植物瑞香科沉香属乔木白木香亦被称为莞香树，别名牙香树、女儿香，是《中国药典》（2005年版）收载沉香药材唯一的植物来源，属国家二级保护植物，据《中国树木分类学》记载：牙香树，别名女儿香、莞香（广东东莞）。是中国树木中唯一以东莞地方命名的树木，历史悠久。

古代东莞县地域广大，今之香港、深圳、宝安、中山及东莞市本土都属古代东莞县范围，东莞县属下的区域（以香山为主）盛产莞香，因而，在这些地区在唐宋以前已出现了与香有关的一系列地名，香山，香山场，香洲，香港，香港仔，香埠头，香港围等。有资料介绍：隋唐以前，东莞就是沉香的著名产地，每年有大批“莞香”进贡朝庭。属下的香山岛（即今日之中山市）是莞香的主产地。可见，早在一千多年前中山所产的沉香就是“道地药材”了。当时有专门的人从事沉香种植、养护和采收，称“香农”。每年香农把采收后的沉香交到政府专门设立的收购地点“香山场”。收集好的沉香都运到“香洲”等候装船，运送到伶仃洋对岸的港口集散，此地称“香港”至今。具体运香上船的地方称香埠头，船户避风居住的地方称香港围。这些冠以“香”名的地名都印证了当年沉香种植采收、装船运送以及进贡朝庭、出口国外的说法。

从历代的本草医籍记载来看，中山也是古代沉香的重要产地之一。宋《本草图经》载“广州沉香”植物图。“广州沉香”就是当时产于香山地区的白木香。宋《本草衍义》载：“沉香木，岭南诸郡悉有之，旁海诸州尤多。交干连枝，冈岭相接，千里不绝。”中山正属于“岭南诸郡，旁海诸州”的中心位置，古香山区域下的五桂山、凤凰山、黄杨山、以至澳门的自然生态林、至今还有香树——白木香的踪迹。可见，古时沉香（白木香）的主产地就在广东、广西和海南的沿海地区，而位于这一区域的中山地区自古就是沉香（白木香）的主产地。

古代香山远离大陆，唐代朝廷设兵镇守，为香山镇，地属东莞县。明代嘉靖年间编的《香山县志》曾对香山的取名说法作了注释：“旧《志》云：以地宜香木得名，今按县地产香木绝少，岂以香炉山之故歟。”可知香山得名于隋唐时代之前，是因产沉香而得名的。但由于其名贵而被列入贡品后，官府的无节制的采挖、盗贼猖狂盗采，致使白木香树遭致毁灭性灾难，到明代时沉香已近绝产。“沉香木以老为贵，不是朝夕之间能载种有收成，一旦荒废，无人补种，后来莞香竟因此绝种，不再生产了。”

中山的沉香资源虽然受到毁灭性的打击，但至今在中山的五桂山区域仍遗留有不少的野生沉香树香，笔者于2007年3月31日随同中山电视台的采风组考察了五桂山镇的梅坪、桂南、逍遥谷和三乡镇的乌石、三合等村部分野生白木香树，粗的须二人才能合抱，细的只有拇指大的幼苗皆是野生长成，可惜的粗如合抱白木香大树大都被偷采，树身被历年无序采割，自树头以上至两米多，树身被砍削，状如狗牙，大树岌岌可危，惨不忍睹。这些野生的白木香树也说明了中山自古就是产沉香的［7］。中山沉香的质量在近现代也一直是国产沉香中的佳品，据《广东中药志》沉香项下载：“我省在几百年前已成为土沉香的重要产地，尤以当时海南产的‘黎峒香’中的‘东峒香’、东莞（实是中山）一带产的‘女儿香’品质最优，驰名遐尔”。可见，在中山地区只要种植年限得到保证，采香方法合理，就一定能收到质量优良的沉香。

4　沉香综合应用开发前景广阔

沉香不仅是一味中医临床常用的名贵药材，而且还有许多其他方面的用途。除了所产的沉香作为名贵药材被广泛应用于医药行业外，沉香还被用来制作保健品、高级香料和化妆品。叶可制作茶叶，茬可浸膏作香料，种子可榨油，树皮可造纸，木可普通用材或粉碎作燃香的原料，沉香碎料可压制成香熏片等。总之，沉香全身都是宝。沉香可重点进行以下几个方面的开发应用［8，9］：

4.1沉香叶的开发应用沉香产香的周期较长，但沉香叶的资源十分丰富，每年可采二季，是值得重点开发的部分。有研究表明，沉香叶乙醇回流提取物有显著的抗炎［10］、镇痛［11］、促进小肠运动、泻下、止血、抗脑缺氧缺血、降糖、抗肿瘤的作用。可将沉香叶制作成茶叶或颗粒剂等保健品，应用于炎症、疼痛、便秘、肥胖、出血脑缺血、高血糖及肿瘤等相关疾病的辅助治疗，是具有广阔的市场前景的。据报道其树叶已被制作成具有助睡眠、养颜美容、消胀气、排宿便、去油脂作用的沉香茶，出口日本。

4.2沉香香料用品的开发应用沉香自古就是寺庙、宫廷和贵族家庭用香的主要材料。沉香有抗菌、镇静、解痉、镇痛、平喘、降压等药理作用，用其制作熏香有抑菌、清新空气、提神等作用，可防止传染病的流行，甚至对呼吸道疾病、心脏病及心绞痛等有很好的缓解、治疗作用。沉香的香味可使人感觉到全身舒畅，经脉柔顺，气机调和。沉香香料的开发科考虑采用以下方式：①用沉香为原料制作成卧香、线香、环香、小盘香等燃香类产品；②可提取沉香的精油制作成香水、、空气清新剂、按摩用香油、洗浴用香波、香皂等；③可以选用沉香为主药，佩以其他香料药物制作沉香香囊用于佩戴或悬挂。④还可制作成电热沉香熏香片、沉香蜡烛等，有蜡烛厂将沉香的香精溶于蜡中制成沉香蜡烛，点燃时既可香溢满屋，又可消毒清新空气，该产品行销于海外，颇受欢迎。

4.3沉香油的开发利用沉香含油树脂醇，浸出物高达48%，皂化后过水蒸馏得挥发油约为13%。据《人民日报》网络版报道：“蒸馏收集来的沉香油每公斤高达五千到一万美元”。沉香种子中的油脂含量也是十分高的，含油率高达71.7%，出油率达56.6%，亦可用于榨油，应用于制造肥皂、润发油和鞣皮革油，我们经过预试发现，种子油脂亦有显著的药理活性，目前正在研究中，未来可开发成药用品或保健品。

此外，可开发沉香酒、沉香蜂蜜、沉香香烟、沉香药枕等，还有沉香工艺品也是近年来最受欢迎的一类装饰品和收藏品，其经济价值也是十分可观的。

沉香作为中山特产药材其应用历史悠久，国产沉香以海南产的“黎峒香”和中山一带沿海地区所产的“女儿香”质量最优。但近代尤其是近年来的过度采伐，使其野生资源匮乏，成为濒危树种［12］。沉香的药理作用和临床疗效广泛而显著，沉香的保健作用和香料市场是无以取代的。因此，加强沉香野生资源的保护、加强沉香的人工培育种植对于扩大沉香药用资源，实现沉香的可持续利用将具有重要意义。

［1］国家药典委员会.中华人民共和国药典［S］.北京：化学工业出版社，2005：128-129.

［2］梅全喜.现代中药药理与临床应用手册［M］.北京：中国中医药出版社，2009：404-405.

［3］李红念，梅全喜，林焕泽，等.沉香的化学成分、药理作用和临床应用研究进展［J］.中国药房，2011，22（35）：3349-3351.

［4］汪科元，梅全喜.沉香的临床应用近况［J］.时珍国医国药，2007，18（4）：987-988.

［5］梅全喜，李汉超，汪科元，等.南药沉香的药用历史与产地考证［J］.今日药学，2011，21（1）：3-5.

［6］梅全喜，李汉超，汪科元，等.南药中山沉香的产地考证与发展构想［J］.时珍国医国药，2007，18（8）：2049-2051.

［7］梅全喜，吴惠妃，梁食，等.中山沉香资源调查与开发利用建议［J］.今日药学，2011，21（8）：412-415.

［8］林焕泽，李红念，梅全喜，等.沉香叶的研究进展［J］.今日药学，2011，21（9）：547-549.

［9］梅全喜.沉香综合利用开发前景广阔（N）.中山卫生，2011-7-25（3）.

［10］吴秀荣，梅全喜，林焕泽，等.白木香叶提取物对LPS诱导RAW264.7巨噬细胞炎症因子的影响［J］.今日药学，2012，22（8）：471-473.

［11］李红念，梅全喜，林焕泽，等.沉香叶与沉香药材镇痛作用的对比研究［J］.时珍国医国药研究，2012，23（8）：1958-1959.

［12］李红念，梅全喜，吴惠妃，等.沉香的资源、栽培与鉴别研究进展［J］.亚太传统医药，2011，7（2）：134-136.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.08.059

1672-2779（2013）-08-0085-04

韩世辉

2013-03-23）

广东省中医药局科技基金资助项目［No：20112060］；中山市科技计划资助项目［No：20122A036］；中山市医药科技基金资助项目［No：2007069］