关洁珊 黄学武 林丽珠
中西医结合临床肿瘤专业青年教师培养初探
关洁珊 黄学武 林丽珠*
(广州中医药大学第一附属医院四肿瘤科,广州510405)
中西医结合治疗肿瘤已经被国人广泛接受。我校已建立肿瘤学教研室并开展了中西医结合临床肿瘤专业课程。由于是新兴的学科,师资培养已成为重要的问题。本文对中西医结合临床肿瘤专业教师的特点进行了剖析,并从专业知识和教学技能两个方面探讨了如何培养合格的中西医结合临床肿瘤专业教师。
中西医结合临床肿瘤专业;教师;培养
近年来,恶性肿瘤的发病率逐年上升,已经成为临床常见病、多发病。在临床肿瘤学领域内,通过实践已经形成共识:在应用现代医学最大限度地杀灭或抑制肿瘤的同时,通过中医调理扶正可以明显提高临床疗效[1]。中医药治疗肿瘤已渗透到肿瘤治疗的各个阶段,成为肿瘤综合治疗中不可或缺的手段。随着医学模式的转变和人们对健康观念认识的不断进步,中西医两种不同治疗方法的互补性在临床中逐步被认同,并广泛地应用于临床,逐步走向统一[2]。我国的大部分三甲医院已经开设肿瘤专科,在不少医学院校也已开展西医肿瘤学课程。我校作为国内知名的中医院校,已建立肿瘤学教研室,并已开展相关中西医结合肿瘤学课程。由于该专业课程在中医院校中属较新的教学课程,需要解决的问题不少。其中师资培养就是最基本、最重要的问题。作为该教研室的一名青年教师,笔者结合近年来自己的教学经历,对如何培养中西医结合临床肿瘤专业青年教师这一问题进行了思考和初步探讨。
随着全国各地医学院校招生人数成倍增长,与之相适应的是教师人数的增长。目前在相当一部分院校35岁以下教师已达到教师总数的40%左右,成为师资队伍的主体[3]。在一些新兴的学科,比如肿瘤学专业,青年教师的比例更高。不断加强青年教师培养,在未来相当长的一个时期内将成为各院校师资队伍建设的主旋律,也是实现中医药高等教育可持续发展的关键。大量的实践证明,一流的医学教育需要有一流的医学教师队伍,素质教育的深化取决于医学青年教师良好的基本素质。
教师作为一种专门职业,需要一定的知识作为基础。教师的专业知识由三个方面组成:本体性知识(学科专业知识)、条件性知识(教育心理学知识)、实践性知识(教育教学实践中获得的个体经验)[4]。中西医结合肿瘤专业教师因其专业的特殊性,要求他们既是教师又是医生,既要掌握牢固的中西医基础知识,又要掌握最新学
科发展动向。因而这类师资具有其特殊性。
2.1 要求具备教师的专业技能 有研究表明,教师的本体性知识(学科专业知识)与学生的学业成绩的相关不大,而条件性知识(教育心理学知识),特别是实践性知识则有着高度相关[5]。高等医学院校教育因具有较强的实践性,要求教师既需要有理论知识与临床经验,又需要有一定的教学能力。但以目前我国医学教师培养的模式看,它无法赋予医学教师所必须的教学技能。我国的医学师资主要是从医学院校医学相关专业毕业的学生,他们大都是医院一线的医生和护士。他们经过岗前教育学、心理学理论知识的短期培训,通过普通话水平测试和相关课程的试讲合格,就可以拿到高等学校教师资格证书,成为医学院校教师。由于缺乏系统的教育理论知识和教育教学技能的训练,这些青年教师对如何做好教学工作容易停留在感性阶段,缺乏在教育理论指导下的教学突破。这种培养模式对于医学教师专业化发展来说,是致命的缺陷。在这种培养模式下,这些不具备条件性知识和实践性知识的年轻临床医生在经过程度不深的短期培训后,就去承担一项需长期训练方能胜任的工作。长此以往,必然影响高等医学院校教学质量。
2.2 要求熟练掌握中西医两套专业技术技能 现代肿瘤学的发展日新月异,大量的研究新进展应用于临床,无论是在肿瘤的诊断还是治疗方面都迅速发展。这就要求肿瘤学教师必须时刻关心学科的新进展,及时更新观念。而对这些新的诊断方法、治疗技术、药物的理解又是建立在扎实的医学专业知识基础上的。不仅如此,作为一名优秀的中西医结合肿瘤专业教师,还需要有牢固的中医学基础。我们的祖先早在几千年前就对恶性肿瘤有了一定的认识,对很多癌瘤从病因、病机到诊断、治疗、预后都有记载。但是这些记载大都散在见于各种内外科疾病的描述中,大多没有形成系统论述,也没有专门的肿瘤专著。近年来,随着中医肿瘤学的发展,我国出版了不少肿瘤学的教材、专著,也有不少的中医肿瘤学文献发表。这就要求我们在掌握了中医基础理论的基础上,必须学习这些文献专著,同时还需要研读相关的古代文献医案。因此中西医结合临床肿瘤专业教师应具备扎实的中西医基础。但据初步调查结果显示,目前各高校从事中西医结合专业课教学的师资,主要来源于临床医学和中医学专业的教师。他们对中医或西医的知识不够扎实,不能很好地把两者有机地结合起来。即使是中西医结合专业毕业留校任教的人员,由于缺乏教学和临床实践经验,短期内也难以真正胜任中西医结合临床教学工作。
3.1 对青年教师进行系统的教育教学技能培训 虽然青年教师经过岗前培训,对教育学及心理学知识有一定的了解,但由于学习时间较短,理解不够深刻。为进一步促进青年教师系统学习教育学知识及教学技能,我教研室鼓励青年教师自学教育学、心理学课程;鼓励青年教师积极参加学校组织的教学技能培训;鼓励青年教师听老教授们讲课,学习教学技巧;鼓励青年教师之间互相听课,取长补短。此外,教研室定期聘请教育学专家给青年教师讲课,传授教育学知识。通过集体备课制度,青年教师试讲制度,使青年教师在学习中不断成长,接受系统的教育学培训。我教研室每月开展肿瘤学术沙龙活动,每次都有不同的主题。每期学术沙龙由一名有经验的教授和一名青年教师负责讲课。在讲课前,教授和青年教师必须进行学术上及教学方法上的交流互动。通过这种形式,使青年教师不仅加深了对该问题的学术理解,还得到了教育教学技能的训练。
3.2 通过多种渠道进行自我培训和提高 熟练掌握中西医两套临床技能 目前医学院校的青年教师大都具有硕士以上学历,掌握了一定的临床知识和技能。但由于临床实践时间不长,经验不足,上课时难免照本宣科,枯燥无味,难以引起学生的学习兴趣。要解决这一问题,首先要提高青年教师的本体性知识。我教研室鼓励西医专业教师参加医院组织的西学中课程;鼓励中医专业教师自学西医本科课程;鼓励青年教师攻读中西医结合专业硕士、博士研究生;鼓励青年教师在学习中西医基础知识的基础上,通过门诊跟师,以师带徒的形式向有丰富临床经验的老教授学习,进一步深化对中西医结合临床知识的认识,并与临床实践相结合,学会综合运用中西医理论知识解决临床实际问题。通过多种形式的自我学习,不断丰富和完善青年教师的知识结构,提高他们中西医结合临床、教学能力,是搞好中西医结合师资培训工作的重要途径之一。
3.3 学习临床新进展 现代肿瘤学发展迅速,每天都有知识在更新。要成为一名优秀的中西医结合临床肿瘤专业教师,仅仅学习书本上的知识是远远不够的。通过鼓励青年教师通过网络、电子期刊等学习最新临床新进展,不断更新临床知识,活跃思维,熟练掌握现代肿瘤学知识。
3.4 研读古籍 中医学对肿瘤的认识虽早在3500多年的殷周时代已经有记载,但并没有形成系统的肿瘤学专著,均散在于各内外妇儿科专著中。《黄帝内经》《伤寒杂病论》《医学中衷参西录》《外科正宗》等书中均有大量相关记载。这就要求青年教师在学习好书本知识的同时,应该多涉猎这些书籍,以加深对中医肿瘤病因病机、诊断、治疗、预后的认识。
总之,中西医结合临床肿瘤专业教师的培养是医学教育事业的重要组成部分。特别是随着社会对中西医结合临床肿瘤医学人才的需求不断增加,我院肿瘤方向学生陆续进入临床教学阶段,搞好中西医结合临床肿瘤专业师资培训的必要性和迫切性愈发凸现出来,需要我们在实际工作中不断探索,不断研究。
[1]孙燕.进一步提高中西医结合防治肿瘤的临床研究水平[J].中国新药杂志,2011,20(11):1588-1611.
[2]林丽珠.肿瘤的中西医结合临床应用体会[J].世界中医药,2007,11,2(6):359-360.
[3]李庆丰.加强青年教师教学能力培养是提高高等教育质量的当务之急[J].中国高教研究,2008(6):52-55.
[4]李荔.培养模式的改革:医学教师专业化之关键[J].医学教育探索,2006,5(6):515-517.
[5]周爱民,杜惠兰,丁旭.加强中西医结合师资培训的必要性及模式初探[J].河北医科大学学报,2005,11,26(6).
10.3969/j.issn.1672-2779.2013.21.061
1672-2779(2013)-21-0080-02
杨 杰
2013-07-15)
*通讯作者